2007年仲夏，秉燭夜讀，學(xué)習(xí)火神派諸大家的相關(guān)論述。閱及《關(guān)于
附子運(yùn)用的一些問題》一文，感觸良多。文中有謂“附子之用可輕可重�；蜉p于鴻毛，如李翰卿之少火生氣；或重于泰山，如吳佩衡之烈日融冰。定當(dāng)虛實(shí)清楚，切莫少壯混淆。 愚以為炮附小量，實(shí)是生氣之少火，但必內(nèi)無(wú)寒阻時(shí)可用，否則徒生郁熱，反被誣為熱藥傷人。炮附所補(bǔ)之火，要在能藏，隨證可以
甘草伏之，亦可以
麥冬、五味降而助之，俾金收水藏，納入坎宮�！钡戎T多灼見。至于作者感嘆的“確屬陰寒之體，用了附子一二個(gè)月后仍見效不大，所以我才有用生附子的想法，再者還考慮用硫磺，只是苦于沒有這方面的用藥經(jīng)驗(yàn)所以在此請(qǐng)教眾醫(yī)能夠指點(diǎn)一二”。其實(shí)，早在上世紀(jì)二三十年代，近代中醫(yī)大家張錫純即有非常豐富的應(yīng)用硫磺的臨床經(jīng)驗(yàn)。整理成文，敬請(qǐng)指正。此外，山西名醫(yī)朱進(jìn)忠、山東已故老中醫(yī)孫魯川等對(duì)此亦有論述。各見其醫(yī)案。
關(guān)鍵詞 張錫純 生硫磺 學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)
張錫純（1860—1933)，字壽甫，河北鹽山人。是近代中國(guó)醫(yī)學(xué)史上一位值得稱道的臨床大家。先生從醫(yī)數(shù)十載，內(nèi)外婦兒皮膚五官諸科皆有涉獵。注重臨床實(shí)效，尊古而不泥古，學(xué)術(shù)頗多創(chuàng)新。開中醫(yī)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)一代風(fēng)氣。著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，影響深遠(yuǎn)。其中十分推崇硫磺，且突破歷代本草硫磺有毒說(shuō)的限制，“自家徐徐嘗驗(yàn)，確知其功效甚奇，又甚穩(wěn)妥，然后敢以治病�！保钺t(yī)亞、陳孟恒修訂本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》29頁(yè), 下同)并治自家“飲食不忌寒涼，恒畏坐涼處……數(shù)年來(lái)常于食前服生硫磺如
黑豆大一塊，約有四厘，甚見效驗(yàn)。”（28頁(yè))本文擬就楊醫(yī)亞、陳孟恒修訂本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》（石家莊：河北人民出版社出版，1983年)中先生有關(guān)運(yùn)用生硫磺的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)做一歸納整理。
1 理論發(fā)微
先生“初學(xué)醫(yī)時(shí)，曾遍嘗諸藥以求實(shí)際。”（418頁(yè))對(duì)硫磺更是用心品驗(yàn)，多有發(fā)揮。概括其要，大致有四：
1、1 硫磺無(wú)毒論 歷代醫(yī)家皆畏硫磺有毒而鮮用之。先生親身嘗驗(yàn)，力主硫磺無(wú)毒之論：“蓋硫磺原無(wú)毒，其毒即其熱也。使少服不覺熱，即于人分毫無(wú)損……更可常服之�！保�29頁(yè))“擇其純系硫質(zhì)者用之，原分毫無(wú)毒，亦無(wú)須多方制之也�！保�553頁(yè))
1、2 硫磺大熱，功勝桂、附 先生認(rèn)為“硫磺之性，溫暖下達(dá)，誠(chéng)為溫補(bǔ)下焦第一良藥”。（708頁(yè))故凡一切沉寒痼冷之癥，如黎明
泄瀉、小兒久瀉、
胃寒嘔吐、寒飲咳喘、
水腫、痛痹、腸風(fēng)下血、水臌等，“常自覺寒涼”，脈“甚沉細(xì)”、“甚沉濡”、“脈沉遲無(wú)力”或“微弱欲無(wú)者”。先生認(rèn)為“此乃真火衰微太甚，恐非草木之品所能成功”（163頁(yè))，“俾服生硫磺而愈”。
1、3 提倡生用，小量漸加，以服后移時(shí)覺微溫為度 先生通?隕硤逖椋?熬醴?坪彌?熗蚧牽?灘蝗艟斗??咂湫Ц?蕁８橇蚧侵剖煸蛄?酰?儆夢(mèng)扌В?嚳?鐘形略鎦?祝???蚧巧儺恚?從行в治匏?滓��！保?/SPAN>29頁(yè))又謂：“欲其熱力充足，服之可以補(bǔ)助元陽(yáng)，溫暖下焦，究不若擇純質(zhì)生硫磺服之之愈也�！保�554頁(yè))根據(jù)患者年齡大小、體質(zhì)勝衰、病情輕重，或服
綠豆粒大，或如黃豆粒大，或如玉秫粒大，“徐徐加多，以服后移時(shí)覺微溫為度。”驗(yàn)之臨床，“其用量，初次可服細(xì)末一錢，不覺熱則漸漸加多，一日之極量，可至半兩，然須分四五次服下�！保�648頁(yè))
1、4 飯前內(nèi)服，可長(zhǎng)期服用 先生指出，“無(wú)論病在上在下，皆宜食前嚼服，服后即以飯壓之�！保�30頁(yè))“更可長(zhǎng)服也�！� “十余年間，用生硫磺治愈沉寒痼冷之病不勝計(jì)�！保�29頁(yè))翻檢《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中所涉病案，每累服數(shù)月，量至數(shù)兩、數(shù)斤。
先生總結(jié)服生硫磺的反應(yīng)，除了腫消、胃和、痢停、瀉止、喘平、痛定、溲利等等病癥的迅速消失外，還包括飲食加多、肌肉頓長(zhǎng)、面有紅色、不畏寒冷、身體強(qiáng)壯等�！敖褚刂蟹蚧钦邤�(shù)百人，莫不飲食加多，身體強(qiáng)壯�！保�29頁(yè))
2 驗(yàn)案舉要
先生認(rèn)為，凡一切沉寒痼冷之癥皆可服用生硫磺。據(jù)筆者初步統(tǒng)計(jì)，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中涉及應(yīng)用生硫磺病案凡二十二則，醫(yī)論醫(yī)話六則。病癥包括水腫、黎明泄瀉、小兒久瀉、
痢疾、胃寒嘔吐、寒飲咳喘、受寒腿痛、下焦虛寒腰疼、大便下血、水臌、腎虛
不育癥、
癃閉、心
肺陽(yáng)虛大氣下陷證等，歸納整理如下：
2、1 水腫 治水腫小便不利，其脈沉遲無(wú)力，自覺寒涼者，先生創(chuàng)用加味
苓桂術(shù)甘湯（苓桂術(shù)甘湯加
人參、干
姜、烏附子、
威靈仙)。服數(shù)劑后，小便微利，其脈仍沉遲如故，或微弱欲無(wú)者，此乃真火衰微太甚，恐非草木之品所能成功，用此湯送服生硫磺末適量，以補(bǔ)助相火。若不覺溫暖，體驗(yàn)漸漸加多，以服后移時(shí)覺微溫為度。（硫磺)諸家本草謂其補(bǔ)火之中有行水之力（163頁(yè))。
例1 一叟年近六旬，得水腫證。小便不利，周身皆腫，其脈沉細(xì)，自言素有疝氣，下焦常覺寒冷。余曰：欲去下焦之寒，非服硫磺不可。且其性善利水，施之火不勝水而成水腫者尤對(duì)證。為開苓桂術(shù)甘湯加野臺(tái)參三錢、威靈仙一錢，一日煎渣再服，皆送服生硫磺末二分。十日后，小便大利，腫消三分之二。下焦仍覺寒涼，遂停湯藥單服硫磺試驗(yàn)，漸漸加多，一月共服生硫磺四兩，周身腫盡消，下焦亦覺溫暖。（28頁(yè))
2、2 泄瀉 先生指出“下焦寒涼泄瀉及五更瀉者，皆系命門相火虛衰。確能補(bǔ)助相火之藥，莫如硫磺，且更莫如生硫磺�！保�630頁(yè))為擬坎中丹。又治黎明
腹痛泄瀉，先生發(fā)明加味四神丸。先生指出，其人或元陽(yáng)之根柢素虛，當(dāng)臍之處，或兼有凝寒遮蔽，以致黎明腹痛泄瀉。用四神丸治之，病輕者可愈，病重者服之，間或不愈，故又加
花椒、硫磺之大補(bǔ)元陽(yáng)者以助之，而后藥力始能勝病也。（138頁(yè))“愚屢次品驗(yàn)此藥，人之因寒作瀉者，服之大抵止瀉之時(shí)多。更有五更瀉證，服他藥不效，而放膽服硫磺即愈者�！保�553頁(yè))
此外，治小兒乳汁不化，或失乳，米谷不化，頻頻滑瀉，或吐瀉交作，日就贏瘦者，俾用生硫磺，常獲奇效。
例2 一孺子三歲失乳。頻頻滑瀉，米谷不化，瘦弱異常。俾嚼服生硫磺如綠豆粒大兩塊，當(dāng)日滑瀉即愈，又服數(shù)日，飲食加多，肌肉頓長(zhǎng)。后服數(shù)月，嚴(yán)冬在外嬉戲，面有紅光，亦不畏寒。（29頁(yè))
例3 一數(shù)月孺子，乳汁不化，或吐瀉交作，常常啼號(hào)，日就贏瘦。其啼時(shí)蹙眉，似有腹痛之意。俾用生硫磺三厘許，乳汁送服，數(shù)次而愈。（30頁(yè))
2、3 痢疾 治痢久，膿血腥臭，腸中欲腐，兼下焦疲憊，氣虛滑脫者，先生制方“三寶粥”（生
山藥一兩，軋細(xì)熬粥，送服
三七末、
鴉膽子)。愈后，復(fù)受涼，舊證反復(fù)，脈象微弱，至數(shù)不數(shù)者，仍用山藥粥送服生硫磺，至心微覺熱。（146頁(yè))先生反復(fù)垂示：“痢之偏寒者，當(dāng)以硫磺為最要之藥�！保�553頁(yè))“其性熱而能通，故以治寒痢最宜也。”（553頁(yè))
例4 盧姓婦，年五十六歲。于夏季下痢赤白，遷延至仲冬不愈。延醫(yī)十余人，服藥數(shù)百劑，皆無(wú)效驗(yàn)。余診之，脈象微弱，至數(shù)略數(shù)，飲食減少，頭目時(shí)或
眩暈，心中微覺煩熱， 便時(shí)下墜作疼，然其不劇。詢其平素，下焦畏涼。是以從前服藥，略加溫補(bǔ)，上即煩熱，略為清理，下又腹疼泄瀉也。為擬“三寶粥”，一日連服兩次，其病遂愈。后旬余，因登樓受涼，舊證陡然反復(fù)，日下十余次，腹疼覺劇。其脈象微弱如前，至數(shù)不數(shù)。俾仍用山藥粥，送服生硫磺末三分，亦一日服兩次，病愈強(qiáng)半。翌日又服一次，心微覺熱。繼又改用前方，兩劑痊愈。（146頁(yè))
例5 李氏婦，年過(guò)四旬，患痢三年不愈，即稍愈旋又反復(fù)。其痢或赤或白或赤白參半，且痢而兼瀉，其脈遲而無(wú)力。平素所服之藥，宜熱不宜涼，其病偏于涼可知。俾先用生山藥細(xì)末，日日煮粥服之，又每日嚼服蒸熟
龍眼肉兩許，如此旬日，其瀉已愈，痢已見輕。又俾于服山藥粥時(shí)，送服生硫磺細(xì)末三分，又兼用
木賊一錢，淬水當(dāng)茶飲之，如此旬日，其痢亦愈。（624頁(yè))
例6 何ⅹⅹ，年三十許，下痢膿血相雜，屢治不愈。其脈微弱而沉，左三部幾不見，諸般飲食皆懶下咽，下痢一晝夜二十余次，每欲痢時(shí)，先覺腹中墜而且疼，細(xì)審病因，確系寒痢無(wú)疑，其所下者如爛炙，雜以脂膜。此誠(chéng)腸潰瘍之證見也。遂俾用生硫磺細(xì)末，摻熟面少許為小丸，又重用生山藥、熟
地黃、龍眼肉，煎濃湯頭煎次煎各送服生硫磺八分許，連服十余劑，共服生硫磺二兩半，其痢始愈。（480頁(yè))
例7 曾治一人，因久居潮濕之地，致下痢，三月不愈。所下者紫血雜以脂膜，腹痛后重�；蚴谝札堁廴獍f膽子方，服之，下痢與腹痛益劇，后愚視之，其脈微弱而沉，左部幾不見。俾用生硫磺研細(xì)，摻熟面少許，作丸。又重用生山藥、
熟地黃、龍眼肉煎濃湯送服。連服十余劑，共計(jì)服生硫磺兩許，其痢始愈。（147頁(yè))
例8 劉ⅹⅹ，于初秋得痢證甚劇。其痢膿血粘稠，脈象弦細(xì)，重診仍然有力。治以通變
白頭翁湯，兩劑痊愈。隔旬余，痢又反復(fù)，自用原方治之，病轉(zhuǎn)增劇，復(fù)來(lái)院求診。其脈弦細(xì)兼遲，不任循按，知其已成寒痢，所以不受原方也。俾用生懷山藥細(xì)末煮粥，送服
小茴香細(xì)末一錢、生硫磺細(xì)末四分，數(shù)次痊愈。（550頁(yè))
例9 張姓媼，年近五旬，于孟秋得痢，兩旬不愈。所下者赤痢雜以血水，后重腹疼，繼則痢少瀉多，亦兼瀉血水，上焦煩熱，噤口不食，聞食味即惡心欲吐，頭目眩暈，不能起床，其脈關(guān)前浮弦，重診不實(shí)，兩尺則微弱無(wú)根，一息五至，病人自覺心中
怔忡，精神恍惚，似難支持，此乃虛極將脫之兆也。遂急用凈
萸肉、生懷山藥各一兩，大熟地、龍眼肉、白
龍骨各五錢，生杭芍、
云苓片、
炙甘草各二錢，俾煎湯兩盅，分兩次溫服下。初服一次，心中即覺安穩(wěn)。盡劑后，少進(jìn)飲食，瀉痢亦少止。又服原方加
生地黃四錢，炙甘草改用三錢，煎湯兩盅，分兩次溫服下，每服一次送服生硫磺細(xì)末二分半，日服一劑，數(shù)日痊愈。（551頁(yè))
例10 楊ⅹⅹ，年三十五歲，于季秋因下痢成腸潰瘍證。所下者漸成血水，雜以脂膜，其色腐敗，其氣腥臭，每腹中一覺疼即須入廁，一晝夜二十余次，身體贏瘦，口中發(fā)干，心中怔忡，其脈左右皆弦細(xì)，其左部則弦而兼硬。經(jīng)培養(yǎng)氣血，解毒化淤生新之品服后，病見大愈，然大便仍一日數(shù)次，血糞相雜，因思此證下痢甚久，或有阿米巴毒菌伏藏于內(nèi)，擬方中加消除此毒菌之藥治之。藥用龍眼肉、生懷山藥、熟地黃、甘草煎湯，送服生硫磺、鴉膽子。
先生認(rèn)為，方中鴉膽子為治血痢要藥，并善治二便下血；硫磺為治阿米巴痢之毒菌要藥，二藥并用，則寒熱相濟(jì)，性味和平奏效當(dāng)速也。（744頁(yè))
2、4嘔吐 先生指出：“從來(lái)嘔吐一證，多因胃氣沖氣，并而上逆”所致。（126頁(yè))為此，特制訂
鎮(zhèn)逆湯、
薯蕷半夏粥，重用
代赭石、半夏、
吳萸等平?jīng)_降逆，和胃止嘔。而對(duì)寒濕傷胃，嘔吐痰涎，脈極遲濡，雖“投以大熱之劑”不效者，“俾嚼服生硫磺”取效。
例11 一人年十八九，常常嘔吐涎沫，甚則吐食。診其脈象甚遲濡，投以大熱之劑毫不覺熱，久服亦無(wú)效驗(yàn)。俾嚼服生硫磺如黃豆粒大，徐徐加多，以服后移時(shí)覺微溫為度。后一日兩次服，每服至二錢，始覺溫暖。共服生硫磺四斤，病始除根。（29頁(yè))
例12 張氏婦，年二十余，胃寒嘔吐，所吐之食分毫不能消化，醫(yī)治半年無(wú)效，雖投以極熱之藥亦分毫不覺熱，脈甚細(xì)弱，且又沉遲。知其胃寒過(guò)甚，但用草木之品恐難療治。俾用生硫磺細(xì)末一兩，分作十二包，先服一包，過(guò)兩旬鐘不覺熱，再服一包。又為開湯劑
干姜、炙甘草各一兩，烏附子、廣
油桂、
補(bǔ)骨脂、
于術(shù)各五錢，
厚樸二錢，日煎服一劑。其硫磺當(dāng)日服至八包，猶不覺熱，然自此即不吐食矣。后數(shù)日，似又反復(fù)，遂于湯劑中加代赭石細(xì)末五錢，硫磺仍每日服八包，其吐又止。連服數(shù)日，覺溫?zé)�，俾將硫磺減半，湯劑亦減半，唯赭石改用三錢。又服二十余日，其吐永不反復(fù)。（554頁(yè))此先生生平用硫磺治病用量最大者。
2、5 寒飲咳喘 因心肺陽(yáng)虛，致脾濕不升，胃郁不降，飲食不能運(yùn)化精微，變?yōu)轱嬓�。飲邪“停于胃口為滿悶，溢于膈上為短氣，漬滿肺竅為喘促，滯膩咽喉為咳吐痰涎�！保�60頁(yè))脈�！跋疫t細(xì)弱”。先生為擬
理飲湯。即苓桂術(shù)甘湯加干姜、
白芍、
橘紅、
川樸而成。陽(yáng)氣虛餒，寒飲極勝，脈甚細(xì)遲者，加附子；仍不效者，“非草木之品所能挽回，俾服生硫磺�！毕壬佌伣陶d，“此方大能補(bǔ)助上焦之陽(yáng)分，而人之元陽(yáng)，其根柢實(shí)在于下，若更兼服生硫磺，以培下焦之陽(yáng)，則奏效更速�！保�648頁(yè))
例13 一叟年六十有一，頻頻咳吐痰涎，兼發(fā)喘逆。人皆以為勞疾，未有治法。診其脈甚遲，不足三至，知其寒飲為恙也。投以拙擬理飲湯加人參、附子各四錢，喘與咳皆見輕而脈之遲仍舊。因思脈象如此，非草木之品所能挽回，俾服生硫磺少許，不覺溫暖，則徐徐加多，兩月之間，服生硫磺斤余，喘與咳皆愈，脈亦復(fù)常。（30頁(yè))
例14 一婦人年五旬，上焦陽(yáng)分虛損，寒飲留滯作咳，心中怔忡，飲食減少，兩腿畏寒，臥床不起者已二年矣。醫(yī)者見其
咳嗽怔忡，猶認(rèn)為陰分虛損，復(fù)用熟地、
阿膠諸滯泥之品，服之病亦劇。后愚診視，脈甚弦細(xì)，不足四至，投以拙擬理飲湯加附子三錢，服七八日咳嗽見輕，飲食稍多而仍不覺熱，知其數(shù)載沉疴，非程功半載不能愈也。俾每日于兩餐之前服生硫磺三分，體驗(yàn)加多，后服數(shù)月，其病果愈。（30頁(yè))
2、6 痛痹 風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。其寒氣勝者為痛痹。治當(dāng)“溫補(bǔ)宣通之劑”。不效，或愈而食復(fù)者，先生投以生硫磺。
例15 一人年四十許，因受寒腿疼不能步履。投以溫補(bǔ)宣通之劑，愈后，因食豬頭（先生按：豬頭咸寒與
豬肉不同，具開破之性，其咸寒與開破皆與腿之虛寒作疼者不相宜也)反復(fù)甚劇，疼如刀刺，再服前藥不效。俾每于飯前嚼服生硫磺如玉秫粒大，服后即以飯壓之。試驗(yàn)加多，后每服至錢許，共服生硫磺二斤，其證始愈。（30頁(yè))
例16 竇ⅹⅹ，年過(guò)三旬，于孟冬得腿疼證。患者稟賦素弱，下焦常畏寒涼，一日因出門寢于寒涼之屋，且鋪蓋甚薄，晨起遂病腿疼。初疼時(shí)猶不甚劇，數(shù)延醫(yī)服藥無(wú)效，后因食豬頭肉其疼陡然加劇，兩腿不能任地，夜則疼不能寐，其脈左右皆弦細(xì)無(wú)力，兩尺尤甚，至數(shù)稍遲。此證因下焦相火虛衰，是以易為寒侵，而細(xì)審其脈，實(shí)更兼氣虛不能充體，即不能達(dá)于四肢以運(yùn)
化藥力，是以所服之藥縱對(duì)證亦不易見效也。此當(dāng)助其相火祛其外寒，而更加補(bǔ)益氣分之藥，使氣分壯旺自能運(yùn)行藥力以勝病也。處方：野
黨參六錢、
當(dāng)歸五錢、懷
牛膝五錢、胡
桃仁五錢、烏附子四錢、補(bǔ)骨脂三錢、滴
乳香三錢、明
沒藥三錢、威靈仙錢半。連服五劑，腿之疼稍覺輕而仍不能任地，脈象較前似稍有力。問其心中服此熱藥多劑后仍不覺熱，因思其疼在于兩腿，當(dāng)用性熱質(zhì)重之品，方能引諸藥之力下行以達(dá)病所。上方去當(dāng)歸、威靈仙，加
白術(shù)三錢、生硫磺一錢。前八味煎湯，送服硫磺末五分，至煎渣再服時(shí)，又送服剩余五分。將藥連服八劑，腿疼大見輕減，可扶杖行步，脈象已調(diào)和無(wú)病，心中微覺
發(fā)熱，俾停服湯藥，每日用生懷山藥細(xì)末七八錢許，煮作茶湯，送服青蛾丸三錢，或一次或兩次皆可，后服至月余，兩腿分毫不疼，步履如常人矣。（735頁(yè))
例17 族兄ⅹⅹ，少時(shí)恃強(qiáng)，恒于冬季半冰半水之中捕魚，冒受寒濕，至生兩腿作疼，甚時(shí)不能屈伸，并腿上若胡桃大疙瘩若干，至今已三十年。先生認(rèn)為此病其寒在骨，非草木之品所能奏效，必須服礦質(zhì)之藥。俾先用生硫磺細(xì)末五分，于食前服之，日兩次，品驗(yàn)漸漸加多，以服后覺心中微溫為度。果用此方將腿疼之病除根。（584頁(yè))
2、7 大便下血 或因勞心勞力過(guò)度，復(fù)因飲酒過(guò)度，或?qū)嬏幒疀鏊斓么俗C。先生或治以坎中丹 ，或加生硫磺、鴉膽子于滋陰固氣，化腐生肌之藥中。
例18 高ⅹⅹ，年三十六，外出受涼得大便下
血證。每日下血數(shù)次，或全是血，或兼有大便，或多或少，其下時(shí)多在夜間，每覺腹中作疼，即須入廁，夜間恒苦不寐。其脈遲而芤，兩尺尤不堪重按，病已二年余，服溫補(bǔ)下元藥則稍輕，然終不能除根，久之，則身體漸覺贏弱。此下焦虛寒太甚，其氣化不能固攝而血下陷也。視其從前所服諸方，皆系草木之品，其質(zhì)輕浮，溫暖之力究難下達(dá)，當(dāng)以礦質(zhì)之品溫暖兼收澀者投之：生硫磺、
赤石脂各半斤，共研細(xì)過(guò)羅，先空心服七八分，日服兩次，品驗(yàn)漸漸加多，以服后移時(shí)微覺腹中溫暖為度。后服至每次二錢，腹中始覺溫暖，血下亦漸少。服至旬余，身體漸壯，夜睡安然，可無(wú)入廁。服至月余，則病根拔除矣。（708頁(yè))
例19 袁ⅹⅹ，年三十二歲，先因勞心過(guò)度，心中時(shí)覺發(fā)熱，繼又因朋友宴會(huì)，飲酒過(guò)度，遂得大便下血證。自孟夏下血，歷六月不止，每日六七次，腹中覺疼即須入廁，心中時(shí)或發(fā)熱，懶于飲食。其脈浮而不實(shí)有似芤脈，而不若芤脈之硬，兩尺沉分尤虛，至數(shù)微數(shù)。此證臨便時(shí)腹疼者，腸中有潰爛處也。心中時(shí)或發(fā)熱者，陰虛之熱上浮也。其脈近芤者，失血過(guò)多也。其兩尺尤虛者，下血久而陰虧，更兼下焦氣化不能固攝也。此宜用化腐生肌之藥治其腸中潰爛，滋陰固氣之藥固其下焦氣化，則大便下血可愈矣。藥用生懷山藥兩半、熟地黃一兩、龍眼肉一兩、凈萸肉六錢、樗
白皮五錢、
金銀花四錢、赤石脂四錢、甘草二錢、鴉膽子八十粒、生硫磺八分。前八味煎湯，送服鴉膽子、生硫磺各一半，至煎渣再服時(shí)，仍送服其余一半。上藥連服三劑，下血已愈，心中亦不覺發(fā)熱，脈不若從前之浮，至數(shù)如常。而其大便猶一日溏瀉四五次，繼投以健胃固腸之劑。（706頁(yè))
2、8 水臌 水臌有因涼而成者，其脈必細(xì)微遲弱，或心中覺涼，或大便泄瀉。宜用花
椒目六錢，炒熟搗爛，煎湯送服生硫磺末五分。若服后不覺溫暖，可品驗(yàn)加多，以服后移時(shí)微覺溫暖為度。蓋利小便之藥多涼，二藥乃性溫能利小便者也（572頁(yè))。
2、9 腎虛不育癥 先生指出：“欲求嗣續(xù)者，尤宜補(bǔ)益男子之精髓，以為作強(qiáng)之根基……方書中所載助腎之藥，唯用
鹿角所熬之膠，其性陰陽(yáng)具補(bǔ)，大有益于腎臟……若其人相火衰甚，下焦常覺寒涼者，可與生硫磺并服。
鹿角膠仍含化服之。又每將飯之先，服生硫磺末三分，品驗(yàn)漸漸加多，以服后移時(shí)微覺溫暖為度�！保�575頁(yè))
2、10 小便因寒閉塞 “諸家本草，皆言硫磺之性能使大便潤(rùn)小便長(zhǎng)，用于此證，其暖而能通之性適與此證相宜也�！保�752頁(yè))
例20 石ⅹⅹ，年三十二歲，因受寒過(guò)甚于仲冬得小便不通證。病初得時(shí)，西醫(yī)院曾先予導(dǎo)尿治療。初雖稍利，繼則小便仍不出。遂求為診治。其脈弦細(xì)沉微，不足四至，自言下焦疼甚且涼甚，知其小便因受寒而凝滯也，斯當(dāng)以溫?zé)嶂幫ㄖ�。疏方：野黨參五錢、椒目五錢、懷牛膝五錢、烏附子三錢、當(dāng)歸三錢、干姜二錢、小茴香二錢、生明沒藥二錢、威靈仙二錢、甘草二錢。將藥煎服一劑，小便通下，服至三劑，腹疼覺涼痊愈，脈已復(fù)常。俾停服湯藥，日用生硫磺錢許研細(xì)，分作兩次服，以善其后。（751頁(yè)、481頁(yè))
2、11心肺陽(yáng)虛兼大氣下陷證 大氣下陷一證，歷代先賢皆未發(fā)微。先生初習(xí)醫(yī)時(shí)亦未知也。迨經(jīng)臨床細(xì)心體驗(yàn)，廣涉方書，發(fā)皇古義，推陳出新，終于識(shí)見此證。先生“深憫大氣下陷之證，醫(yī)多誤治�！保�34頁(yè))乃制
升陷湯、回陽(yáng)升陷湯、理郁升陷湯、醒脾升陷湯系列，詳加闡釋。其中，心肺陽(yáng)虛，又大氣下陷者，患者常心冷、背緊、惡寒，時(shí)覺短氣。先生指出，“欲助心肺之陽(yáng)，不知升下陷之大氣，雖日服熱藥無(wú)功也。”（51頁(yè))故每先投回陽(yáng)升陷湯內(nèi)服，嗣氣短已愈，繼服生硫磺以善后�！氨赜写髿庖晕有涔τ檬颊枚��！保�51頁(yè))
例21 一童子，年十三四，身心具覺寒涼，飲食不化，常常短氣，無(wú)論服何熱藥，皆分毫不覺熱。其脈微弱而遲，右部兼沉。知其心肺陽(yáng)分虛損，大氣又下陷也。為制回陽(yáng)升陷湯：生
黃芪八錢、干姜六錢、當(dāng)歸四錢、
桂枝尖三錢、甘草一錢。服五劑，短氣已愈，身心亦不若從前之寒涼。遂減桂枝之半，又服數(shù)劑痊愈。俾停藥，日服生硫磺分許，以善其后。（51頁(yè))
2、12腰疼 治下焦虛寒腰疼綿綿不止，先生仍推薦服用生硫磺。
例22一婦腰疼綿綿不止，亦不甚劇，診其脈知其下焦虛寒，治以溫補(bǔ)下焦之藥，又于服湯藥之外，俾服生硫磺末一錢，日兩次，硫磺服盡四兩，其疼根除。（735頁(yè))
3 臨床新用
筆者臨床二十年來(lái)，學(xué)習(xí)先生運(yùn)用生硫磺的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，凡遇沉寒痼冷之癥，投草木之品不愈，輒效法先生應(yīng)用生硫磺，或開手即以生硫磺雜于草木之品中徑投之，恒取效驗(yàn)。除上文所列先生慣用諸病癥外，他如寒濕
帶下癥、宮寒不孕癥、小兒
遺尿癥、中老年
陽(yáng)痿、
前列腺增生癥等等，均用來(lái)得心應(yīng)手，效出神奇。如治中老年陽(yáng)痿患者，凡癥見腰膝酸軟、畏寒肢冷，便溏囊縮、陰濕陰冷、夜尿頻多、小便清長(zhǎng)、或滴瀝不凈、性欲淡漠、勃起不堅(jiān)者，制有驗(yàn)方強(qiáng)力振鼓丸溫腎壯陽(yáng)，化淤起痿，恒于方中加入生硫磺適量，多可取得滿意效果。限于篇幅，僅舉家母
腹瀉案一則，“窺一斑而見全貌”也�；貞浂昵埃夷该恐刀睿共坷錄�，腸鳴便瀉，自覺腹部冷氣頻生，無(wú)休無(wú)止，用家母的話說(shuō)：“無(wú)論吃進(jìn)多燙的食物到了腹中都是寒涼的”。遍服中西藥物不效。復(fù)經(jīng)505神功元?dú)獯�、十�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113033432_81366.shtml" target="_blank">暖臍膏、
獨(dú)角膏外用亦無(wú)效。時(shí)筆者初涉中醫(yī)，正讀《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，知是沉寒痼冷為患，乃宗先生“坎中丹”之意，以生硫磺30克、赤石脂30克、
肉桂5克，共研細(xì)末，裝0號(hào)膠囊，令飯前每服1至2枚，未盡劑而愈。至今未復(fù)發(fā)。
－－－正在和朋友討論一個(gè)屢治不效的所謂結(jié)腸炎患者，日下利膿血20多次，看到先生如此好貼，已經(jīng)推薦給朋友了。也許能給患者重新帶來(lái)希望。
－－－論壇相關(guān)帖子地址：
臨證運(yùn)用硫磺治療頑疾驗(yàn)案三則
http://med126。com/forum/viewthre ... ght=%C1%F2%BB%C7%2B
－－－下焦寒甚，服食后上焦火大，嗓子都腫了，以前不喜喝水，服后口干欲飲，兩天后即受不了停服
－－－我也要用用看看，想用很久了
－－－學(xué)習(xí)
－－－今天在淘寶網(wǎng)上買的硫磺到貨了，不過(guò)不是原生礦物硫磺，中午吃了4塊黃豆大小的沒什么感覺，不知道哪里能買到好的生硫磺。淘寶上我買了兩家都不行。我的QQ號(hào)是1942518125，有知道的朋友請(qǐng)說(shuō)一聲。
－－－張錫純是個(gè)小編《中藥親歷記》，讓人乍一看，以為是他自己喝藥的經(jīng)歷。可遇2067379要給人用硫磺，那病號(hào)要倒霉了
－－－關(guān)注
－－－看來(lái)硫磺之中大有文章，學(xué)習(xí)了！
