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圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué):婦人妊娠產(chǎn)后病及雜病

桂枝茯苓丸桂枝 茯苓 芍藥 各三錢 桃仁 二錢 丹皮 二錢治婦人妊娠三月,血漏不止者。婦人宿有癥瘕之病,胎氣漸大,與癥瘕相礙,則血不止。桃仁丹皮去癥瘕,桂芍調(diào)木,茯苓培土。癥瘕去則血流通而不漏也。附子湯附子 白術(shù) 人參 茯苓 各三錢治懷胎六七月腹痛惡寒…

桂枝茯苓

桂枝 茯苓 芍藥 各三錢  二錢 丹皮 二錢

治婦人妊娠三月,血漏不止者。

婦人宿有癥瘕之病,胎氣漸大,與癥瘕相礙,則血不止。桃仁丹皮去癥瘕,桂芍調(diào)木,茯苓培土。癥瘕去則血流通而不漏也。

附子

附子 白術(shù) 人參 茯苓 各三錢

治懷胎六七月腹痛惡寒,腹脹如扇,脈弦發(fā)熱者。

腹痛惡寒而加腹脹,脾腎陽虛之象。弦乃木寒之脈。內(nèi)寒而熱發(fā)于外,陽氣外泄。附子溫腎陽,神術(shù)茯苓補(bǔ)脾土也。胎熱誤服附子,則陽動(dòng)而胎墮。胎寒則宜用附子以溫寒也。此湯即傷寒少陰附子湯去芍藥。

膠艾湯

阿膠 四錢 艾葉 一錢 www.med126.com甘草 二錢 當(dāng)歸 一錢 川芎 一錢 地黃 一錢 芍藥 一錢

治妊娠下血,或妊娠腹中痛者。

血虛風(fēng)動(dòng),則下血腹痛。歸芍芎地以養(yǎng)血,阿膠以息風(fēng)。艾葉溫養(yǎng)木氣,使經(jīng)脈流通以復(fù)其常,溫而不熱,最和木氣,甘草(補(bǔ))中氣也。

當(dāng)歸芍藥散

當(dāng)歸 芍藥 川芎 各一錢 茯苓 二錢 白術(shù) 二錢 澤瀉 一錢

治懷孕腹中瘀痛者。

懷孕之病,多在肝脾。肝脾之氣不足,則生瘀痛。歸芍川芎以補(bǔ)肝經(jīng)。苓術(shù)澤瀉以補(bǔ)脾經(jīng)。土木二氣充足,則升降調(diào)而瘀痛止也。土木兼醫(yī)婦科要訣。

參半夏丸

干姜 二錢 人參 四錢 半夏 二錢

治妊娠嘔吐者。

妊娠而嘔吐,乃胎氣阻礙胃氣之故。姜參溫補(bǔ)胃氣,半夏降逆也。謹(jǐn)按,妊娠嘔吐,諸藥不效時(shí),用烏梅六枚,冰糖二兩,頻服即愈。因嘔吐既久,膽經(jīng)受傷,膽逆不降,木氣根虛。烏梅大補(bǔ)木氣,大降膽經(jīng),冰糖補(bǔ)胃氣也。

當(dāng)歸貝母苦參

當(dāng)歸 二錢 貝母 二錢 苦參 一錢

治懷孕小便難,飲食如故者。

肝氣虛陷,肺氣熱逆,則小便難。當(dāng)歸補(bǔ)木氣以升陷,貝母清肺熱以降逆,金降則木升,木升則尿利也?鄥⑿?jié)窭。飲食如故,中氣不虛也?/p>

葵子茯苓散

葵子 五錢 茯苓 五錢

治懷孕身重,小便不利,惡寒頭眩者。

小便不利而身重,此有水氣。頭眩惡寒者,水阻經(jīng)絡(luò),陽氣不達(dá),茯苓泄水,葵子滑竅以利小便也。

當(dāng)歸散

當(dāng)歸 二錢 白術(shù) 三錢 黃芩 一錢 芍藥 一錢 川芎 一錢

妊娠常服此散最宜。

胎藥以土木為主,白術(shù)補(bǔ)土,當(dāng)歸川芎補(bǔ)木,芍藥黃芩清熱以養(yǎng)血固胎也。胎熱則動(dòng)而不固,故于當(dāng)歸川芎溫性之中,加芍芩以調(diào)之。

白術(shù)散

白術(shù) 三錢 川芎 二錢 蜀椒 一錢 牡蠣 二錢

養(yǎng)胎之方。

土濕水寒,木氣郁結(jié),則胎動(dòng)失養(yǎng)。白術(shù)補(bǔ)土除濕,川芎溫達(dá)木氣,蜀椒溫水寒,牡蠣散木結(jié)也。

柴胡

方見前

治產(chǎn)后大便堅(jiān),嘔不能食者。

產(chǎn)后血去津虧,則大便艱難。膽火上逆,則嘔不能食。黃芩清降膽經(jīng)上逆之相火,火降則津液得下。參草姜棗補(bǔ)中生血,半夏降胃,柴胡升三焦相火之陷也。足少陽相火上逆,手少陽相火即陷。小柴胡湯之柴芩,所以能解少陽之結(jié)者,升降并用之法也。

大承氣湯

方見前

治產(chǎn)后便難,嘔不能食,病已解,七八日更發(fā)熱,胃實(shí)者。

胃中熱實(shí),故病解后又復(fù)發(fā)熱。故宜大承氣湯下胃實(shí)也。胃實(shí)者,有宿食也。產(chǎn)后三病,一曰病痙二曰郁冒三曰便難。皆血去津虧使然。血去津虧,木氣疏泄,易于出汗傷風(fēng),則病痙。津虧不能養(yǎng)陽,陽氣上浮,則郁而昏冒。津虧則大便艱難也。

當(dāng)歸生姜羊肉

方見前

治產(chǎn)后腹中寒痛者。

產(chǎn)后肝陽不足,故易寒痛。當(dāng)歸羊肉,溫潤(rùn)滋補(bǔ),以益肝陽。生姜散寒也。

枳實(shí)芍藥散

枳實(shí) 芍藥 各二錢

治產(chǎn)后gydjdsj.org.cn/xiangzhen/腹中熱痛,煩滿不得臥者。

胃熱逆,氣實(shí)不降,故腹痛煩滿不得眠臥,芍枳清降膽胃之熱也。

下瘀血湯

大黃 二錢 桃仁 三錢 蟅蟲 一錢

治產(chǎn)后瘀血腹痛者。

服枳實(shí)芍藥散,腹痛不愈,此為瘀血著于臍下。大黃桃仁蟅蟲下瘀血也。謹(jǐn)按此病,吞服靈脂五分最效。

大承氣湯

方見前

治產(chǎn)后七八日少腹墜痛不大便,煩躁,發(fā)熱,日晡為甚,食則譫語,夜半即愈,熱結(jié)膀胱者。

熱結(jié)在里,故食即譫語,夜半之后,陽氣上升,熱結(jié)得松,故愈。大承氣下里熱也。凡陰液不足,而病陽熱之病。皆夜半前重,夜半后輕。夜半前陽氣實(shí),夜半后陽氣升,升則虛矣。此亦冬至后下陽虛之理。

陽旦湯

桂枝湯

治產(chǎn)后外感。續(xù)續(xù)數(shù)十日不解,微惡寒發(fā)熱,頭痛汗出,短氣,干嘔,心悶者。

外感而惡寒發(fā)熱汗出頭痛,此為桂枝湯證,膽經(jīng)上逆,故亦短氣心悶干嘔。桂枝湯補(bǔ)中氣而解榮衛(wèi)之郁,芍藥降膽經(jīng)也。

竹葉

竹葉 三錢 葛根 二錢 桔梗 一錢 桂枝 二錢 防風(fēng) 一錢 附子 三錢 人參 三錢 炙甘草 二錢 生姜 三錢 大棗 六錢

治產(chǎn)后外感,發(fā)熱面正赤,喘而頭痛者。

面赤乃陽戴于上之證。陽戴于上,則虛于下,附子補(bǔ)下虛之陽。喘而發(fā)熱頭痛,肺胃不降,竹葉桔梗葛根以降肺胃。桂枝防風(fēng)以解榮衛(wèi),人參甘草姜棗以補(bǔ)中氣也。

竹皮大丸

竹茹 三錢 石膏 三錢 桂枝 二錢 白薇 一錢 炙甘草 二錢

治婦人乳中,虛,煩亂,嘔逆者。

乳子之中,而病嘔煩,此中虛而肺胃之熱上逆。甘草安中,竹茹石膏白薇清降肺胃,桂枝達(dá)肝陽以降逆沖也。

白頭翁加阿膠甘草湯

白頭翁湯加阿膠炙甘草。方見前

治產(chǎn)后下利虛極者。

產(chǎn)后血去木熱,疏泄下利,中氣與津液極虛。黃連黃柏秦皮白頭翁清木熱,阿膠補(bǔ)津液以止疏泄,甘草補(bǔ)中氣也。

小柴胡湯

方見前

治婦人外感,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者。

此為熱入血室。小柴胡升降少陽之氣,以解血室之熱也。又治婦人外感,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁耍箘t譫語,如見鬼狀者。此亦熱入血室,故小柴胡湯治之。經(jīng)水適來適斷,三焦相火發(fā)動(dòng)之時(shí)。故外感即熱入血室。戌亥時(shí),三焦相火主事,故夜則譫語。此病之脈,右尺必特別緊動(dòng)也。

旋覆花

旋覆花 三錢 新絳 三錢 蔥白 三個(gè)

治婦人半產(chǎn)樓下者。

此病瘀血使然。旋覆花新絳,善行瘀血。蔥白舒達(dá)血中陽氣,使經(jīng)脈調(diào)和,仍復(fù)升降運(yùn)動(dòng)之常,則半產(chǎn)漏下均愈也。

膠姜湯

阿膠 三錢 干姜 一錢

治婦人經(jīng)陷,漏下色黑者。

此中寒不運(yùn),木氣下陷,木郁生風(fēng)之病。干姜溫運(yùn)中氣以升木氣,阿膠平疏泄以止漏也。木氣通達(dá),中氣運(yùn)化,清陽四布,血色不黑。色黑為陰寒,故用干姜。用干姜之脈,必有寒象。因色黑亦有熱者。

抵當(dāng)湯

水蛭 二錢 蟄蟲 桃仁 各三錢 大黃 二錢

治婦人經(jīng)水不利者。

經(jīng)水不利,有氣血虛者,有瘀血壅阻者,抵當(dāng)湯下瘀血也。虛實(shí)之分,以脈為主。

溫經(jīng)湯

當(dāng)歸 二錢 川芎 一錢 桂枝 芍藥 阿膠 半夏 麥冬 各二錢 人參 炙草

各三錢 丹皮 二錢 生姜 吳茱萸 各一錢

治婦人經(jīng)水諸病。

歸芎桂芍,以調(diào)木氣。阿膠冬夏,以降金氣。參草生姜,以調(diào)中氣。丹皮吳萸,以調(diào)血分之滯氣。整個(gè)得運(yùn)動(dòng)圓,然后經(jīng)調(diào)也。麥冬能開腹中一切結(jié)氣。

土瓜根散

土瓜根 一兩 蟄蟲 桂枝 白芍 各二錢

治婦人經(jīng)水不利少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者。

血瘀于下,則少腹痛滿。經(jīng)脈熱滯,則一月再見。蟄蟲去瘀血,桂枝芍藥調(diào)肝膽以和木氣。木氣調(diào)和,血行無阻,則經(jīng)來照常也。土瓜根,性涼,善清血熱。

礬石

礬石 一錢 杏仁 三錢

治婦人經(jīng)水下利,下白物者。

濕凝氣滯則下白物。礬石除濕,杏仁滯理氣也。

小青龍湯

方見前

治婦人吐涎沫者。

中下寒,則寒水上逆而吐涎沫,小青龍湯,泄寒水也。

半夏瀉心湯

半夏 四錢 干姜 炙甘草 人參 各三錢 大棗 六錢 黃連 黃芩 各二錢

治婦人吐涎沫。誤下傷中,心下即痞者。

誤下傷中,中寒上熱,心下即痞。干姜甘草人參溫補(bǔ)中氣以助旋轉(zhuǎn),連芩降熱,半夏降逆也。吐涎沫而不痞者,宜小青龍湯輕劑,發(fā)汗逐水以除涎沫之來源也。

甘麥大棗湯

炙草 三錢 小麥 四錢 大棗 六錢

治婦人悲傷欲哭,喜欠伸者。

中虛肺熱,則成此病。草棗補(bǔ)中,小麥清肺熱也。

半夏厚樸

半夏 四錢 厚樸 生姜 茯苓 蘇葉 各二錢

治婦人咽中如有炙臠者。

濕凝胃逆,則咽中有物不下,有如臠肉。樸夏姜蘇皆降胃逆,茯苓除濕氣也。

當(dāng)歸芍藥散

當(dāng)歸 一錢 芍藥 二錢 川芎 一錢 茯苓 二錢 澤瀉 一錢 白術(shù) 三錢

治婦人腹中痛諸疾痛者。

婦人之病,多在土木二氣。歸芍川芎以治木氣,苓術(shù)澤瀉以治土氣也。脾胃肝膽,升降調(diào)和,則諸病不生。

小建中湯

方見前

治婦人腹中痛者。

膽經(jīng)下降,肝經(jīng)上升,中氣不虛,則痛自止。

紅藍(lán)花酒

紅花 一錢

治婦人腹中氣血刺痛者。

血瘀則氣滯,紅花去瘀活血,則氣行無阻也。

大黃甘遂

大黃 二錢 阿膠 四錢 甘遂 一錢

治婦人產(chǎn)后,少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴者。

此治水與血俱結(jié),熱在血室。大黃甘遂逐水開結(jié),阿膠養(yǎng)血也。

腎氣丸

方見前

治婦人煩躁不得臥,倚物作息,不得小便,飲食如故,名曰轉(zhuǎn)胞者。

肝陽下陷,故小便不得。肝陽下陷,則膽陽上逆,故煩躁不得臥。膽木不降,阻礙肺氣下行之路,故倚物始能呼吸。此名轉(zhuǎn)胞。乃肝腎陽陷,尿胞不舉之病。腎氣丸,補(bǔ)肝腎之陽也。

膏發(fā)煎

方見前

治婦人陰吹者。

此病前竅喧鳴,后竅不通。此緣大腸干澀,胃家濁氣不得后泄,肝木之氣因而阻滯,故迫而向前竅疏泄,則作喧鳴。豬膏滑大腸而通后竅,發(fā)灰泄木氣之阻滯也。

蛇床子

蛇床子

治婦人陰寒者。

蛇床子溫暖腎肝,納入陰中,其寒自去也。

狼牙湯

狼牙 四錢

治婦人陰中生瘡,癢爛者。

此病少陰尺脈滑而兼數(shù)。乃木氣陷于腎水之中,郁生下熱之病。狼牙湯洗之,以去熱達(dá)木也。

謹(jǐn)按:金匱原文肺中風(fēng),肺中寒,肝中風(fēng),肝中寒,心中風(fēng),心中寒。云云。下列病證,所謂中風(fēng)中寒,實(shí)是病熱病寒。大氣之中有兩種對(duì)恃作用,寒熱是也。熱則疏泄,寒則收斂。風(fēng)亦疏泄,故熱性與風(fēng)性相通。獨(dú)病熱不可稱為中風(fēng),否則無法用藥。原文,以病熱的事實(shí),冠以中風(fēng)之名。中風(fēng)者,乃中外來之風(fēng)。五臟中外來之風(fēng),豈有不經(jīng)過全身整個(gè)榮衛(wèi),而直入五臟之理。又豈有臟中風(fēng),腑不中風(fēng)之理,此原文之疑點(diǎn)也。讀肺中風(fēng)肺中寒,應(yīng)認(rèn)為肺病熱肺病寒。五臟風(fēng)寒積聚,應(yīng)認(rèn)為五臟寒熱積聚。

金匱原文要略所載:夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長(zhǎng)云云一條,與上條“惟治肝也”以下各句,筆法俚俗不類西漢文字。又其議論淺陋,恐系王叔和所加,讀者注意。其文曰:甘入脾,脾能傷腎,腎氣微弱則水不行。水不行則心火氣盛則傷肺。肺被傷則金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。豈有金不生水水不生木,病能自愈者。后之人不聞?dòng)幸哉,且認(rèn)為仲圣之法,怪哉!王叔和于傷寒論篇首妄加序列,將寒字搗個(gè)大亂。使后人治溫病,治麻疹認(rèn)錯(cuò)原理。又欲于金匱篇首搗風(fēng)字的亂,遺禍后世,不可不辨。王叔和收集仲圣傷寒雜病全文,其功大矣。愚妄多事,以誤后人,其罪亦不小。

金匱方解篇終

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