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中醫(yī)臨床:[轉(zhuǎn)載]神奇的藥方 祛頭風痼疾(李可老師經(jīng)驗之談)



頭風痼疾與秘方“偏正頭風散
  凡百治不效,抱病終生,至死不愈之頭痛,古代謂之“頭風痼疾”。史書記載,三國曹操即因此癥,不治而死;蛎咳斩〞r發(fā)作,或交節(jié)病作,或經(jīng)前必犯,或由七情過激觸發(fā),發(fā)則頭痛如破,晴脹頭眩,嘔吐涎沫,昏蒙思睡,飲食俱廢。凡此種種,必是“伏邪”作祟。“伏邪”之因,必是患者正氣先虛,外yin六邪襲人,無力鼓邪外透,留而不去。時日既久,由皮毛、經(jīng)絡漸漸深入于臟,濕痰死血筑成巢穴,深伏不出,遂成痼疾。治之之法,當理清“邪之來路,即邪之出路”,因勢利導,扶正氣,開表閉,引伏邪外透則病愈。

  余在1958年,偶得一則民間專治偏正頭痛之秘方“偏正頭風散”,經(jīng)臨證反復運用,篩選藥物,調(diào)整主輔藥比例,使之恰合上述病理、病機,用治各類各型頭痛痼疾,收到藥到病除之效。而且重訂之后,已大大突破了原方的主治范圍。方如下:

  紅參、靈脂、制首烏、炒白蒺、制川草烏石膏.html" target="_blank" >生石膏、天麻、川芎、白芷、甘草各12g,細辛芥穗、防風羌活、辛夷、蒼耳子、蒼術、全蝎、蜈蚣、僵蠶、地龍、南星、制附子.html" target="_blank" >白附子、明雄黃(另研對入)、乳香、沒藥各6g.  上藥共研細粉,日服2次,每次3g,飯后、睡前淡茶水調(diào)服。本方以人參、天麻、定風丹(首烏、蒺藜對藥)補元氣,生津液,補肝腎,益精血,扶正托邪于外;川草烏大辛大熱,通行十二經(jīng)表里內(nèi)外,破沉寒痼冷,驅(qū)逐伏邪外透;芎、芷、荊、防、羌活、辛夷、蒼耳、蒼術,芳香透竅,辛散開表,疏風燥濕,開門逐盜;天麻、南星、白附子化痰定風;石膏甘寒清熱,監(jiān)制辛熱燥烈諸品;雄黃、蒼術解毒辟疫;乳香、沒藥化瘀定痛;諸蟲深入血分,搜剔伏匿之邪;白芷一味,號稱植物麝香,芳香濃烈,善通諸竅,與川芎之專理頭痛者相配,可引諸藥上達頭部,直入腦竅,破其巢穴。諸藥相合,對風、寒、濕、痰、火、瘀多種伏邪,皆有透發(fā)之效。似乎寒溫不可同爐,未免駁雜成方。但凡痼疾,必是寒熱膠結(jié),濕痰死血深伏血絡,正可泛應曲當。又由于本方有通行十二經(jīng)表里內(nèi)外之功,故對暴感外yin六邪或外風引動內(nèi)風,全身各部一切突發(fā)性、神經(jīng)性的眩暈、麻木、劇烈痛癥,1小時即可止痛。本方性味燥烈,偏于攻邪,故對熱病及臟腑內(nèi)傷所致頭痛則非所宜。

  本方主治各癥:
  1.久年各類型頭痛痼疾,血管性、神經(jīng)性、眼源性、鼻源性、外傷性腦震蕩后遺癥,腦瘤之頭痛如破及現(xiàn)代一切機理不明之偏正頭痛,2次/日,每次3g,飯后、睡前淡茶水加蜜調(diào)服,當日止痛,1周痊愈。病程10年以上者,20日可獲根治,無一例失敗,無一例復發(fā)。
  2.面神經(jīng)麻痹,病發(fā)1周內(nèi)就診者,日服3次,每次3g,早、午、晚飯后40分鐘,淡茶水調(diào)服,10日痊愈。遷延失治5年以上者,以補陽還五湯原方,加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各20g,白芷10g,煎湯送服散劑,一月可愈。
  3.多發(fā)性神經(jīng)炎之肢端麻木疼痛,辨證多屬氣虛失運,兼夾濕痰死血。服用本方,中病即止,不可過劑。后以補陽還五湯加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各10~30g,豨薟草30g,芥子.html" target="_blank" >白芥子10g,炒研,治本,以杜再發(fā)。
  4.急性風濕熱關節(jié)劇烈腫痛,以蒼術白虎湯(蒼術15g,生苡仁45g,黃柏30g,豨薟草50g,紅豆、生山藥、知母、炙草各30g,生石膏250g,赤白芍各45g,下肢加牛膝.html" target="_blank" >川牛膝30g),煎湯送服散劑3g,3次/日,蜜水調(diào)服,10日內(nèi)可以痛止腫消。后以豨薟草500g,黃酒拌,九蒸九曬,研粉蜜丸10g重,日服3次,每次1丸,服完即獲根治,并可避免演化為心病.html" target="_blank" >風心病。
  5.急慢性風寒濕痹,急性坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤突出急性期,輕癥單服散劑4g,2次/日,飯后睡前淡茶水加蜜1匙調(diào)服,當日止痛,10日痊愈;重癥,以生芪120g,當歸、附子、川烏、防風、黑小豆、老鸛草、豨薟草各30g,麻黃先煎去沫15g,細辛20g,桂枝、杭白芍各45g,炙甘草60g,蜂蜜150g,鮮生45g,大棗20枚,加冷水2500ml,文火煮取600ml,3次分服,3小時1次,每次調(diào)服散劑3~4g,腎虛腰困如折者加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各30g,約20劑可獲根治。

  本方與培元固本散(胎盤1具、大三七、血竭、炮甲珠、琥珀、紅參、茸片各30g)合方,加九制豨薟草,變散為丸,對類關節(jié)炎.html" target="_blank" >風濕性關節(jié)炎有卓效。
  所列湯劑,即仲景烏頭湯之加味改良方,方中增入防風、黑小豆,兩倍量之炙甘草,大劑量蜂蜜、鮮生姜、大棗,更加水文火煮2小時以上,可有效破壞烏頭劇毒,治病救人而無害。余一生運用此方在萬人次以上,從無一例中毒。仲景方能治大病,救急痛,愈痼疾,是攻克疑難大癥的仙丹妙藥。后世由于配伍不當,煎煮不遵法度,偶有中毒事故發(fā)生,遂使當今中醫(yī)界畏烏附如蛇蝎,因噎廢食,棄置不用,使仲景起死回生妙方有絕傳之虞。

  6.寒凝型血栓閉塞性脈管炎之電擊樣劇痛,以改良烏頭湯重用生芪至240g,合仲景當歸四逆加吳茱萸生姜湯(必須原方折半計量)煎湯送服散劑3~4g,益氣破瘀破沉寒痼冷,開冰解凍,12小時即可止痛。余治愈本型病人9例,其中一例患者高某某,雙下肢血檢閉塞性脈管炎,合并心肌后壁梗死,并發(fā)劇烈心絞痛,上方加麝香1g,3次熱黃酒送下,4劑諸癥均退,繼服散劑半月,注射毛青冬15盒而愈,今猶健在,已近八十高齡。
  7.中風后遺癥之關節(jié)變形,萎縮.html" target="_blank" >肌肉萎縮,痿廢不用,以本方1料3g,3次/日,淡茶水加蜂蜜1匙調(diào)服。另備制馬錢子粉198g(與本方等量)另包,單服,以準確掌握劑量。每睡前溫開水送下0.6g,10日后漸加至0.8g,極量1g。服后以感覺全身肌肉筋骨緊張有力為驗,即以此量為準服用。如出現(xiàn)強直性痙攣之苗頭,即為過量。勿須驚慌,服涼開水1杯即解,然后調(diào)整至適量。服藥初期,醫(yī)者應密切觀察,以定準有效劑量。服藥期間,忌食綠豆及湯。服藥10日,停藥5日,以防蓄積中毒。對本病之康復,大有助益。此法對癲癇亦有效。
  余從事中醫(yī)臨床46年,運用本方42年,經(jīng)治各類暴發(fā)劇烈痛癥5千例以上,服本方4g,2次/日,淡茶水加蜜1匙調(diào)服,半小時內(nèi)入睡,2小時睡醒,痛即霍然而愈,繼服本方3g,2~3次/日,多數(shù)半月即可根治。病情復雜者,加服對癥湯劑。勿忘辨證求本,則可攻無不克。
  曾治1例60歲老婦,晚期溶肉瘤.html" target="_blank" >骨肉瘤,日夜劇痛,服鎮(zhèn)痛片30片不能止痛,已臥床1月。從骨病治腎,雙補腎之陰陽以治本。主方用熟地、附子、川烏、黑豆骨碎補、胡肉、蓯蓉、腎四味、鱉甲各30g,地骨皮60g,鹽巴戟肉、二冬、云苓、狗脊、杜仲、防風、細辛、干姜各15g,炙草60g,蜂蜜150g,鮮生姜30g,大棗12枚,加冷水2500ml,文火煮取600ml,3次分服,每次沖服散劑3g,茸粉、炮甲珠各3g,當日痛緩,白天停服鎮(zhèn)痛片,3日后痛止起床,可到鄰家串門。
  經(jīng)治各類頭痛3千例以上,其中病程10年以上,歷經(jīng)中西諸法無效者,占90%以上,服用本方,日服2次,每次3g,當日見效,7日痊愈者,可占98%,無一例超過20日者,無一例失敗,無一例復發(fā)。1978年治張某某,女,25歲,腦瘤術后復發(fā),頭痛如破,嘔涎沫而肢厥,睛突目糊,口眼歪斜,右側(cè)肢體失靈。辨屬產(chǎn)后藩籬失固,賊風襲絡,三陰寒凝,大氣失運,濁痰死血深伏腦絡。予改良烏頭湯加吳茱萸30g,生半夏45g,川芎30g,白芷15g,麝香1g分沖,引諸藥直搗病巢。沖服散劑3g,3次/日,一劑痛止嘔罷。后予散劑方加守宮、炮甲珠、帶子野蜂房、川貝、麝香,以夏枯草1500g,依法熬膏合煉蜜為丸15g重,日服2次,每次1丸,以海藻、甘草各30g,煎濃汁送服,相反相成,激蕩磨積,以加強軟堅散結(jié)之力,服藥75日赴京復查,病灶消失,恢復工作,現(xiàn)仍健在。

  本方經(jīng)42年臨床應用,未發(fā)現(xiàn)任何毒副反應。方中劇毒藥川烏、草烏,占全劑的16.6%,而解毒藥甘草、防風、白芷以及反佐監(jiān)制藥石膏則為川烏、草烏之兩倍。加之服用時間在飯后、睡前,更以淡茶水送下(茶性苦、甘、涼,最能瀉火清頭明日,除煩渴,利小便,可制其燥烈。現(xiàn)代藥理實驗證實,茶水中所含鞣酸蛋白,可使緩慢吸收,迅速排瀉),故絕無中毒之虞,正是本方配伍巧妙處。惟方中之雄黃含砷化物,火煅或粉碎過程磨擦發(fā)生高熱,則成紅砒,誤見火即可殺人,故應單味乳缽另研對入。

  近年診余溫課,始在宋代《和劑局方》中查到本方之原始出處,《局方諸風門》項下列“追風散”方一則,藥18味,與秘方相同,惟缺細辛,且主、輔藥之劑量各異。明代龔廷賢著《壽世保元》又轉(zhuǎn)引于該書頭風門項下,藥味相同,劑量又與局方不同。余在20世紀50年代所得秘方,藥味、劑量又是一變?梢姳痉皆2千多年(局方刊行于1078年,所搜集者皆宋代以前上溯到漢唐時期流傳于民間之驗方)的流傳過程中,吸收了歷代醫(yī)家治療頭痛及一切暴發(fā)性神經(jīng)痛的成功經(jīng)驗與心血結(jié)晶,可謂集古今治療痛癥之大成,療效卓著之奇方。



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