網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:我的老師--------民間的經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究者張豐(續(xù))
    

各家經(jīng)方:我的老師--------民間的經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究者張豐(續(xù))


一、 初識張豐(略)
二. 漢方世界--體質(zhì)方證(略)
三、 漢方世界----.(炙甘草湯證和柴胡加龍牡湯證)(略)
四、 漢方世界---外感發(fā)熱葛根湯證(略)
五、 漢方世界—方證、體質(zhì)和腹證圖(略)

六、漢方世界—少陰表證和“麻黃附子細(xì)辛湯”

在那風(fēng)雨如晦的年月,有好多飽經(jīng)滄桑的讀書人不約而同地走上了學(xué)中醫(yī)的這一條道,在我所認(rèn)識的親友中就有六、七個人,如我父親、我老師何黃淼先生、張豐先生等等。
我父親是中學(xué)教師,41歲時被單位精簡,當(dāng)時正是國家困難時期,精簡后就被下放農(nóng)村。他患有肺結(jié)核病,他選擇學(xué)中醫(yī)是為自己治病,后來經(jīng)過何黃淼先生的指點(diǎn),開始系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中醫(yī)理論并用針灸進(jìn)行自我治療,兩年后,他的肺結(jié)核奇跡般地治愈了。
父親和何黃淼先生都熱心地鼓動我學(xué)習(xí)中醫(yī),于是我就拜何先生為師,走上了自學(xué)中醫(yī)之路。我也是依靠那套統(tǒng)編教材入門的,那時是利用繁重的農(nóng)業(yè)勞動之余的一點(diǎn)點(diǎn)空隙學(xué)習(xí)的,其中的冷暖,真是如魚飲水。一個偶然的機(jī)會,我讀到了三十年代出版的陸淵雷先生的《陸氏論醫(yī)集》。從《陸氏論醫(yī)集》中知道了中醫(yī)學(xué)中還有一種“方證對應(yīng)”的辯證路子。這條路是東漢仲景所創(chuàng)立的,這種“方證對應(yīng)”的路子創(chuàng)立后,一直沒興旺過,到民國時,幾乎斷了香火。令人慶幸也令人痛心的是日本人傳承了仲景的香火,并發(fā)展成為漢方醫(yī)學(xué)。《陸氏論醫(yī)集》中,陸淵雷先生能權(quán)變自如地分析復(fù)雜多變的疾病,顯現(xiàn)出了非凡的功力。他筆掃千軍,淋漓痛快的批判也吸引著青年時期的我。反復(fù)熟讀了陸淵雷先生的激情洋溢的著作后,我就從云山霧海的中醫(yī)理論的概念叢林里走了出來。從此,我一邊研讀《傷寒論》和日本漢方醫(yī)學(xué)的書籍,一邊進(jìn)入臨床。由于 “方證辯證”和針灸相結(jié)合,臨床上就能得心應(yīng)手地治療一些中醫(yī)、針灸的適應(yīng)證,逐漸地有了群眾基礎(chǔ)。這些中醫(yī)、針灸的適應(yīng)證都是普通的病,只是因?yàn)槲麽t(yī)藥屢治不效,所以人們誤認(rèn)為是“陳疴痼疾”,其實(shí)是一種疑而不難的常見病。
我的父親學(xué)中醫(yī)起步比我早,治病以針灸為主,按部就班地學(xué)習(xí)正統(tǒng)的中醫(yī)理論。他對古代儒醫(yī)傾心向往,對《內(nèi)經(jīng)》的天人合一、陰陽五行頂禮膜拜,對仲景《傷寒論》僅僅是禮節(jié)性的尊重,對葉天士卻是十足地五體投地。因此我們父子倆時常為醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)的不同而發(fā)生爭執(zhí)。
913林彪事件后,我到狀元代課教書,后來有幸認(rèn)識了張豐先生。張豐先生的出現(xiàn),使我對日本漢方醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)進(jìn)入了一個新的層次。我父親單獨(dú)一人居住永強(qiáng)青山,一邊醉心于專病專藥的研求,一邊為鄰近幾個村子的群眾看病。由于他診病仔細(xì),面面俱到,極為認(rèn)真,也頗有人氣。
父親體弱消瘦,經(jīng)常感冒咳嗽、咽喉不利,都自行中藥、針灸治愈,但1977年夏天的那一次不一樣,感冒發(fā)燒、頭痛五天不愈,他自己針灸,開一些辛散解表的中藥服用,總是無效。西藥亦用過不少,體溫反而越來越高,最高時曾經(jīng)達(dá)到攝氏40度。神疲脈數(shù),形寒肢冷、手腳冰冷,兩條棉被蓋在身上還覺得不暖,頭痛用布帶捆緊稍安。我星期天回家,正趕上了父親患病臥床。父親體溫雖高,但他自我感覺不但不發(fā)熱,反而畏寒無汗。我診察后,認(rèn)定是少陰表病,馬上給他服用麻黃附子細(xì)辛湯。父親服藥五個小時后,果然汗出熱退,僅有咽痛而已。我內(nèi)心洋溢著成功的喜悅,但父親并不這樣認(rèn)為,一味強(qiáng)調(diào)我的辯證有誤,不然的話,為什么反添咽痛干澀。他要我把處方給他看?戳艘院笏蟪砸惑@,生氣地說:“你明知我有肺結(jié)核病史,經(jīng)?人浴⒀屎聿焕,人又是消瘦的陰虛體質(zhì)。這次發(fā)高燒,體溫39度,脈搏每分鐘100次,還用這等溫?zé)崴幬,豈不是南轅北轍,極為危險?”我說:“要說危險,老年人在發(fā)高燒時的危險,莫過于出現(xiàn)感染性休克,臨床上在發(fā)熱、脈數(shù)時,如出現(xiàn)形寒肢冷、神疲脈弱,是《傷寒論》中的少陰表病的表現(xiàn),就有高度危險性。你受涼后,發(fā)高燒,但神疲蜷臥,手腳冰冷,脈象雖然數(shù),但沉細(xì)弱。你萬幸沒有出汗,所以還可以用扶陽解表的麻黃附子細(xì)辛湯退熱降溫。你雖有肺結(jié)核病史,又有陰虛傾向,但當(dāng)時急性陽虛和風(fēng)寒表癥是你疾病的主要矛盾,只有迅速地解決這一主要矛盾,才能退熱降溫、保存津液!备赣H難以信服我的辯解,埋怨道:“什么‘急性陽虛’純屬自造概念。不是用藥過偏,你說說為什么熱降了,反添咽痛干澀,明明是辛熱傷津!蔽覜]有什么話好說,心里想父親他為什么不會權(quán)衡輕重,而是這樣地求全責(zé)備呢?我陷入莫名的困惑之中,耳邊不斷地傳來父親憂心忡忡地告誡聲:“今后,你假如遇到象我這樣的病人,千萬不要開這類的藥方!彼囊庾R深處可能認(rèn)為,用扶陽解表的湯藥治療老人外感發(fā)熱,即使有效也不符合正統(tǒng)的中醫(yī)理論的,是一種危險的療法。他痛切地說:“你除了《傷寒論》以外,對其它醫(yī)家缺乏敬意,對日本漢方倒有著旺盛的閱讀熱情,對你這種荒誕的學(xué)習(xí)興趣,我一直持反對態(tài)度。日本漢方的‘方證對應(yīng)’是辯證的初步,你一條道走到黑是進(jìn)入了死胡同,偶有閃失是要吃官司的! 我端詳凝視著父親病后憔悴的面孔,無奈地點(diǎn)點(diǎn)頭。他認(rèn)為我已接受了他是意見,于是吞吞吐吐地說:“其實(shí),------” 我從他欲語還休的眼神里,讀懂了他不想挑明的后半句話的意思。他想必認(rèn)為,外感發(fā)熱一般六、七天不治也愈,扶陽解表反而陡增咽痛而已。這時,說實(shí)話,我心里難過極了,更加明顯地感觸到我們之間的深重隔閡。
回到狀元鎮(zhèn)以后,我反復(fù)地思考我和父親在這個問題上的分歧。我想由于各自生命形態(tài)上的經(jīng)歷太過懸隔,所以也導(dǎo)致了彼此的中醫(yī)觀點(diǎn)也發(fā)生差異、偏轉(zhuǎn)和倒置。有些問題還沒有展開討論就發(fā)生對立,我們之間可能在出發(fā)點(diǎn)上預(yù)先就已經(jīng)存在著誤會。不管我如何試圖糾正自己的情緒,從正面考慮父親的意見,但總是很難說服自己。
1977年初秋,我多次出入于張豐先生的住處,和他交換我這次悲欣交集的診治的感想與體會,希望從他那里獲得教益和力量,獲得啟迪心智的見識。同時他著力于研究“個案”中的方證與體質(zhì)關(guān)系,我的“個案”堪稱典型,興許他也會感興趣的。一天下午,在張豐先生的住處,他聽完我嘮嘮叨叨的敘述后說:“你父親的擔(dān)心是有道理的,雖然你的診治也能用正統(tǒng)的中醫(yī)理論解釋清楚,但人們可以從好多方面來責(zé)難你,如夏天的暑熱啦,如發(fā)高燒,體溫39度,脈搏每分鐘100次等熱象啦,有肺結(jié)核病史啦等。這就是現(xiàn)在中國中醫(yī)界的現(xiàn)狀,你不得不正視它!彼届o地看著我說:“你能在現(xiàn)代醫(yī)案里找到多少類似的臨床報道?就是在古代醫(yī)案中也很少這樣的記載,人們對外感高熱常規(guī)治法是辛涼解表,清熱解毒等。外感高熱辛溫解表已經(jīng)是令人乍舌了,更不用說辛溫解表加辛熱扶陽!彼叩綍琅赃叄脕硪槐尽度~天士醫(yī)案》說:“這是中醫(yī)的臨床必讀之書,你就尋找不到扶陽解表的麻黃附子劑退熱的醫(yī)案!蔽乙呀(jīng)不止一次地讀過這本書,發(fā)現(xiàn)書中很少有記載麻黃、桂枝等辛溫解表的治法,更遑論扶陽解表。徐靈胎針對《臨證指南醫(yī)案》中這一不正,F(xiàn)象也有議論,他認(rèn)為“此非此老之過,乃編書之人胸中漫無定見耳”。
張豐先生話鋒一轉(zhuǎn),就講到了日本漢方醫(yī)學(xué):“日本漢方家解讀《傷寒論》的少陰病為‘表陰證’、‘表寒證’是獨(dú)具慧眼的。他們認(rèn)為,凡小孩、產(chǎn)婦、老人等體弱的人外感表證,即普通感冒、流感、各系統(tǒng)感染性疾病的初期,所有急性傳染病的前軀期都?xì)w屬于‘表陰證’、‘表寒證’的范圍。麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯是少陰病的首選的常規(guī)用方?梢姮F(xiàn)代中醫(yī)臨床,借鑒日本漢方的研究成果極為重要。你和我臨床診治一些體弱人的外感表證,也是運(yùn)用這個觀點(diǎn)的。”他又找來一大迭日本漢方資料,熟練地翻到他需要的地方,一一地指劃給我看。這是他的習(xí)慣,總是用翔實(shí)的書面文字來驗(yàn)證所言不虛,強(qiáng)調(diào)事出有本。
他盯著我的眼睛說:“到底是不是少陰病?僅憑‘凡小孩、產(chǎn)婦、老人等體弱的人外感表證’是不夠的,還需要足夠的臨床證據(jù)”。我點(diǎn)點(diǎn)頭,他站了起來,點(diǎn)數(shù)著自己的指頭說:“首先,患者臉色蒼白,甚至貧血貌,精神疲倦;第二,雖然體溫表測量是高熱,但患者自覺卻無熱感者;第三,全身惡寒,特別是頭部畏寒明顯,患者需要戴帽來保暖,一般四肢冰涼;第四,肢體、關(guān)節(jié)不適或疼痛,特別是頭痛,患者喜歡用布帶捆緊。第五,脈象沉數(shù),一般虛,也可以不虛!彼將一些特殊的、非常見的方證,如假熱的四逆湯等作了說明。
接著結(jié)合我父親的病例,他和我交換自己的見解:“你父親的病況是基本符合少陰病的‘表陰證’、‘表寒證’,選用麻黃附子劑也比較合適,但你還需要考慮他的‘腺病質(zhì)’體質(zhì)。雖然,這種體質(zhì)的人,隨著年齡的增大對本人健康的影響愈來愈小,但生病的時候,還是要認(rèn)真考慮的。所以,我認(rèn)為麻黃附子甘草湯對你父親比較合適。日本漢方家龍野一雄認(rèn)為:‘麻黃附子甘草湯可用于比麻黃附子細(xì)辛湯證的全身癥狀輕緩者,一般伴有咽痛。甘草的藥效是緩和氣道,治療咽痛! 總之,麻黃附子細(xì)辛湯證和麻黃附子甘草湯證要作仔細(xì)鑒別,除此之外,還要一一排除四逆湯、真武湯等方證。”
討論接近尾聲時,我提出了幾個‘節(jié)外生枝’的問題,第一個問題是:“有的日本漢方家臨床使用麻黃附子細(xì)辛湯的時候辯證不很規(guī)范,僅僅是根據(jù)‘凡小孩、產(chǎn)婦、老人等體弱的人外感表證’就投藥,麻黃附子細(xì)辛湯成為小孩、產(chǎn)婦、老人等體弱的人外感表證的常規(guī)用方。臨床結(jié)果是:有的效果良好;有的無效的,但也不見出現(xiàn)有什么副作用的報道。我們臨床能否可以仿用日本漢方家的這種常規(guī)用方方法?” 第二個問題是:“外感表陰證病人,出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、頭痛、無汗等明確的表證,假如由于辯證不當(dāng),誤投麻黃湯、葛根湯會有什么后果?”
張豐先生對我提出的問題沉思了好一會兒,回答說:“這兩個問題提的很好,我們需要好好思考與準(zhǔn)備,留待下次討論吧!薄
一周后,我又次來到張豐先生的農(nóng)舍,就上次的話題繼續(xù)交談。
張豐先生一開始就說:“第一個問題牽涉的面比較大,留待以后我們慢慢解答。第二個問題,我認(rèn)為誤投后有什么后果要根據(jù)患者的體質(zhì)狀態(tài)來決定的。體質(zhì)狀態(tài)好的,可能僅僅是無效,拖到一段時間,待患者體能恢復(fù)了,也會汗出而愈;體質(zhì)狀態(tài)差的,可能就會變證百出。”我默默地聽著,知道他已經(jīng)作了一定的準(zhǔn)備,就靜靜地等待著他的更深層的發(fā)揮。
張豐先生繼續(xù)說:“民國時代的丁甘仁老母親外感表證惡寒發(fā)熱一案,因?yàn)槟嵌螘r間丁甘仁不在上海,丁甘仁的門人反復(fù)商議,投麻黃湯一劑。藥后,畏寒、發(fā)熱、無汗等外感表證不解。原方加麻黃又投一劑,又無效。原方再加麻黃又投一劑,又無效。原方再再加麻黃又投一劑,藥后大汗出,滿室穢臭而痊愈。依我之見,此案處理并非經(jīng)典,辯證用藥未能環(huán)環(huán)緊扣,之后的的汗出而愈是由于丁甘仁老母親的體質(zhì)狀態(tài)還可,雖然治療沒有完全‘方證對應(yīng)’,但辛溫解表的方向沒有大錯,所以還未能造成傷害,拖了一段時間以后,她的體能恢復(fù)了,體內(nèi)的自愈能力才借麻黃湯的辛溫解表而汗出痊愈。如果初診時,能借鑒日本漢方家的觀點(diǎn),辯證從‘老人外感表證可能是少陰表病’入手,給她投用麻黃附子細(xì)辛湯或麻黃附子甘草湯,可能會收事半功倍之效。這個病案可以為回答你的第二個問題找到一個典型的例子! 丁甘仁老母親發(fā)熱一案我也讀過,當(dāng)時讀它的時候,曾經(jīng)為其奇譎怪異的診治過程捏一把汗,并為其麻黃湯中的麻黃不斷加量而驚詫,更為其丁母大汗痊愈而歡呼,F(xiàn)在被他一分析,病案依舊,結(jié)論大異,確實(shí)是別有洞天。他的結(jié)論即使不能讓你全然信服,卻由不得你不得不對張豐先生嫻熟的學(xué)識、敏銳的眼光深表佩服。
我聽著聽著,心里產(chǎn)生了一種想法,假如我父親也來聽聽他的分析,我父親能改變自己的立場嗎?他好像洞察到我的心思似的,話題一下子又轉(zhuǎn)到了我父親的身上:“你父親對你的批評有可取的地方,他批評你選藥不慎,過于辛熱!彼戳宋乙谎,笑著說:“一個人的弱點(diǎn),往往是他的反對者最了解,而不是他自己。假如這個人能虛心聽取反對者的意見,就可以使自己進(jìn)入一個新的發(fā)展空間!蔽蚁胂氲拇_是這樣,我一直在父親的反對聲中不斷地改錯糾偏的。
張豐先生臉色慢慢地嚴(yán)肅起來,說:“你父親的擔(dān)心,除了觀點(diǎn)上的分歧之外,還有一個原因,就是代表了一個職業(yè)醫(yī)生的擔(dān)心。趨利避害是人的本能,醫(yī)生也不例外。使用麻黃附子細(xì)辛湯如果方證不對應(yīng)是有一定的風(fēng)險的,醫(yī)生沒有一定把握是不敢開的。而這個方藥的價錢不到一毛錢,有這個把握的醫(yī)生也不一定愿意開。這個方,中藥店一般也不愿抓,也不敢抓。就這樣,久之,久之,幾百年、上千年下來, 大量的習(xí)焉不察,積非成是,大部分醫(yī)生就不會開了。你現(xiàn)在是免費(fèi)門診,看病的目的是為了療效,所以沒有這一方面的體會。你父親比你現(xiàn)實(shí),不過他沒有點(diǎn)破這一層利益關(guān)系的薄紙罷了,你要明白了父親的一番苦心!
他看見我惶恐的樣子,馬上說:“你父親的擔(dān)心是可以理解的。但他勸告你不要開經(jīng)方就錯了,不開經(jīng)方怎么能學(xué)會中醫(yī)呢?中國古代醫(yī)學(xué)家說得好,要‘膽大心細(xì)’,特別是一些藥性猛烈的方藥,醫(yī)生一定要研究出一個有效、安全區(qū)域,特別是要控制好方藥使用的有效、安全邊界底線。這樣就有利病人,又能保護(hù)自己!
我的心里突然受到觸動,不假思索地脫口而出:“日本漢方醫(yī)學(xué)是不是就是通過減少藥物分量來守住了‘有效安全邊界底線’的!睆堌S先生感到我的回答有點(diǎn)出于他的意料之外,沉默了一會兒說:“這是你的一個新的觀點(diǎn),可以用來解釋日本漢方家用藥分量比我國中醫(yī)師用藥分量輕的一個原因。所以,一些藥性猛烈的方藥如葛根湯、麻黃湯、大小青龍湯、麻黃附子細(xì)辛湯、四逆湯,日本基層醫(yī)生都敢使用,都可以常規(guī)地使用。有些方劑,如葛根湯都列為家庭用藥。這在中國醫(yī)生眼里是不可思議的。是啊,你的意見已經(jīng)部分回答了你提出的第一個問題。”
這種談話真使人心曠神怡,其過程本身已經(jīng)足夠我終生的記憶和回味。
臨別時,他送我到大門外的路口,對我說:“臨床上加強(qiáng)對日本漢方和中醫(yī)經(jīng)方用藥分量的比較研究是一個大課題”。他的臨別贈言好像是古人“中醫(yī)之奧秘在于分量”一語的現(xiàn)代版。的確如此,日本漢方和中醫(yī)經(jīng)方用藥分量的明顯差異,象一堵高墻阻礙了兩種醫(yī)學(xué)的相互交流和滲透,一直到了黃煌的出現(xiàn),才使這種舉步維艱的被動局面有所改觀。逝者如斯,今天回顧張豐先生前瞻性的臨別贈言,恍然使人產(chǎn)生一種亡羊補(bǔ)牢的感覺。


-------------------
真好。

-------------------
婁紹昆老師的貼子我都很喜歡看,期待繼續(xù)

-------------------
很有收獲,謝謝老師.

-------------------
引用第2樓南杏仁于2009-04-18 22:18發(fā)表的  :
婁紹昆老師的貼子我都很喜歡看,期待繼續(xù)

-------同感。!

-------------------
有沒有婁老師的書啊

-------------------
婁老師的文筆很像偵探推理故事,一層一層地解開謎團(tuán),言簡意賅,非常引人入勝,像身臨其境一樣的感受到張先生的指導(dǎo),謝謝婁老師。

-------------------
好文章!大家風(fēng)范,大將風(fēng)度!

-------------------
經(jīng)方的種子就這樣在民間生生不息。。

-------------------
至情至理,發(fā)人深省,好貼!

-------------------
這個麻黃附子細(xì)辛湯的文章給我解決了難題!謝了!

-------------------
民間高人真讓人佩服。

-------------------
真讓人佩服

-------------------
好帖!

-------------------
好貼!真中醫(yī)!希望有一天能得到婁老師的教導(dǎo)!

-------------------
轉(zhuǎn)載:我的老師——民間的經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究者張豐


黃煌按:這是溫州婁紹昆先生撰寫的回憶文章,讀后十分感人。經(jīng)方的研究一直不乏傳人,只是在現(xiàn)在的主流中醫(yī)界有關(guān)經(jīng)方的聲音弱了,有關(guān)研究的成果少了。如果我國又許許多多象張豐先生這樣的經(jīng)方研究者,則經(jīng)方醫(yī)學(xué)必定興旺,中醫(yī)必定輝煌!希望各位網(wǎng)友多多提供民間經(jīng)方研究者的生平、學(xué)說與經(jīng)驗(yàn),經(jīng)方醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史不能忘了他們,經(jīng)方的研究更需要他們!

我的老師---民間的經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究者張豐

張豐先生(1919年10月—2002年6月6日)離開這個世界已經(jīng)快六年了,社會上現(xiàn)在很少有人提到他的名字了,他漸漸淹沒在人們的健忘里。即使還記住他的人,也只知道他是一個革命者,教育家,基層單位黨的領(lǐng)導(dǎo),最多只是說他當(dāng)過右派。“他的一生閃耀著傳奇色彩,有過光輝的歷程,也曾有過一段不愉快的歲月”。如果只用以上三十個文字概括他的一生固然很正確,然而會遺漏了一段重要的歷史。那就是他的25年不愉快的生涯。人們也許會想知道在這漫長的25年中,他的大腦都在思考什么問題?

在他右派生涯的最后5年,我有幸認(rèn)識了他,和他近距離接觸,了解到那一段時間他的部分思想痕跡以及他的追求和思考。

張豐先生比我大24歲,論年齡應(yīng)該是我的父輩,但我們都稱呼他“老張”。這是因?yàn)楫?dāng)時他是“右派分子”,沒有什么稱呼比這更合適。我認(rèn)識張豐先生后,向他求教日語知識,研究日本漢方醫(yī)學(xué),并就針?biāo)幗Y(jié)合使用,腹診在方證辯證中的地位等問題交換意見,得到幫助。
張豐先生見多識廣,知識淵博,思維敏捷,嫻熟日語,了解日本漢方醫(yī)學(xué)的研究路徑,又能從臨床角度引進(jìn)日本的體質(zhì)學(xué)說。他從不隱諱和保守自己的心得,愿意和別人分享。我在狀元橋期間,和他交往5年,在他的指點(diǎn)與啟發(fā)下,通過反復(fù)的臨床實(shí)踐,才逐漸觸摸到了日本漢方醫(yī)學(xué)的輪廓。

一、初識張豐

 我是偶然認(rèn)識張豐先生的。
 
 那是1974年秋天的一個下午,學(xué)校放學(xué)后,我信步走出校門,到狀元公社醫(yī)院去找陳醫(yī)生。陳醫(yī)生是西醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生,很有學(xué)問,我從他那里學(xué)到了許多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識,是一個對我的人生有重要影響的青年時代的朋友。那天,就在他的診室里,我認(rèn)識了張豐先生。張豐先生當(dāng)年55歲,身材高大魁偉,一口略帶山東口音的普通話親切爽朗。過去從陳醫(yī)生那里我已經(jīng)知道不少關(guān)于他的傳奇般的經(jīng)歷;知道他從大學(xué)時代就參加革命;知道他日語水平很高,因?yàn)槌錾碓谏綎|,抗戰(zhàn)時山東是淪陷區(qū),他的中學(xué)階段是由日本教師來上課的,所以他的日語程度是非常人可比的;同時還知道他從小就喜愛醫(yī)學(xué),1958年下放到溫州市郊狀元南山陶瓷廠當(dāng)工人以后,20年來,更是全身心地投入到中醫(yī)學(xué)的研究上了,也經(jīng)常為工廠內(nèi)外的群眾扎針開方,療效頗好。對,那天他是為了給自己治腰痛抓藥來狀元公社醫(yī)院的,他抓得藥是烏頭桂枝湯,。我經(jīng)常使用附片,但從未使用過烏頭,而且烏頭劑量達(dá)每劑20克,這就可見他的經(jīng)方造詣了。當(dāng)我問及烏頭劑量時,他坦然地告訴我,他是在給自己治腰痛時,從小劑量開始慢慢添加的,每劑20克才有療效,同時每劑都要加蜂蜜50克入煎。

 他給我的第一印象是非常的良好,我真高興。那一天又正好是我的30歲生日,我甚至不為荒謬地認(rèn)為和張豐先生認(rèn)識是上蒼送給我最好的禮物。告別時,我們要求去他那里看望他,向他請教,他答應(yīng)了。他笑著說:“我整年整年地租住在陶瓷廠附近的農(nóng)民房子里,幾乎不回家,歡迎你們隨時來臨,只要不是上班時間,我都愿意陪你們聊天”。

二.漢方世界--體質(zhì)方證

 從此,我們開始了頻繁的交往。張豐先生多次地勸我們跟他學(xué)習(xí)日語,我們開始也斷斷續(xù)續(xù)地學(xué)了半年,但進(jìn)展得不理想,他也不勉強(qiáng)我們了。后來,我發(fā)現(xiàn)他房間里有大量的日本漢方刊物,于是我們談話的話題就慢慢地圍繞著日本漢方的歷史源流而展開。我過去通過閱讀陸淵雷的著作已經(jīng)了解一些日本漢方家的情況,如他們“祖仲景而宗東洞”所以“重傷寒而輕內(nèi)經(jīng)”;如陸淵雷曾經(jīng)為湯本求真的《皇漢醫(yī)學(xué)》中譯本翻譯過一章等等;淺田宗伯1879年9月4日用“走馬湯”治愈后大正天皇幼年的急驚風(fēng),但我知道的都是30年代以前的事了.張豐先生口中卻是70年代的日本漢方界。他對當(dāng)時日本漢方界的動態(tài)了如指掌,說起大冢敬節(jié)、矢數(shù)道明、龍野一雄等思想觀點(diǎn)、學(xué)術(shù)見解來如數(shù)家珍。我能碰到這樣的良師益友真是三生有幸。

 有一次,他給我講解日本漢方對體質(zhì)的研究,當(dāng)我聽到“肌肉質(zhì)、筋骨質(zhì)、腺病質(zhì)、營養(yǎng)質(zhì)”等從未聽過的新鮮名詞時,就情不自禁地尖叫起來,他看到我少見多怪的樣子,笑了笑說:它們是日本體質(zhì)論中的普通概念,這些名稱是屬于人類氣質(zhì)學(xué)、生理體質(zhì)學(xué)的領(lǐng)域,和傷寒論中的“喘家”、“淋家”、“飲家”、“汗家”、“亡血家”、“風(fēng)家”、“冒家”、“虛弱家”等病理體質(zhì)學(xué)名稱有差異。它們和日本近畿大學(xué)有的滋教授提出的“防風(fēng)通圣散證”、“大柴胡湯證”、“核承氣湯證”等治療體質(zhì)學(xué)名稱亦不屬于同一范疇。

聽了他一席話,讓我初步認(rèn)識到辨體質(zhì)和辨疾病用方的關(guān)聯(lián)性,我就進(jìn)一步詢問他腺病質(zhì)、筋骨質(zhì)的人的心理、氣質(zhì)、生理特征,臨床上和“方證”的內(nèi)在聯(lián)系等問題,他多一一作了回答。記得他說:腺病質(zhì)的小兒比較多見的有“小柴胡湯證”、“柴胡桂枝湯證”、“小建中湯證”三種。他可能擔(dān)心我不理解,轉(zhuǎn)身走到書架上,戴上眼鏡,熟練地抽出一本《東洋醫(yī)學(xué)》雜志,翻到一篇論文,指了指一段話說:“你自己看看”。我拿來一看,看到雜志上兩段用筆劃了線的日文,反復(fù)看了幾次,似懂非懂。他知道我不很理解,就指著這段劃了線的日文,用日語慢慢地讀了幾次,然后用帶有稍稍山東口音的普通話解釋給我聽:鲇川靜認(rèn)為:“腺病質(zhì)”的小孩,一望就知道是桂枝湯證 。胸脅苦滿的輕癥,都見于腺病質(zhì)的病人,可以用小柴胡湯來改善體質(zhì)”。
30多年過去了,但他的音容笑貌,他耳提面命的教誨,歷歷在目,永記不忘。

三、漢方世界--體質(zhì).方證.(炙甘草湯證和柴胡加龍牡湯證)

  1976年秋天的一個下午,學(xué)校放學(xué)后,我在狀元街遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看見了張豐先生,他魁梧高大的身軀在熙熙攘攘的人群中也不難找到,我高興地向他跑去,拉著他的手,向他請教一個臨床的問題。
,我碰到一個急性心肌炎的病人,男,20歲,農(nóng)民,身材高瘦,素來身體壯實(shí),一個月前感冒發(fā)燒后,心悸,脈律不齊,口干苦,夜間小便2次,大便稍結(jié), 臍部動悸亢進(jìn)。我根據(jù):“傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之”。頗有信心地投以炙甘草湯,誰知道連連服了20帖還是泥牛入海無消息,接下去不知道該怎么辦?

  張豐先生看見我焦急的樣子,慢慢地說:“好像這個人的體質(zhì)特征不符合炙甘草湯證,炙甘草湯證一般消瘦虛弱,這個人具有筋骨質(zhì)體質(zhì)特征,應(yīng)當(dāng)是考慮大柴胡湯、柴胡加龍牡湯為好”。我好像聽到一個石破天驚的聲音。過去在他書房聽他坐而論道,每當(dāng)聽到迷惑處常常身不由己地?fù)嵴瞥了,每?dāng)聽到精彩處常常情不自禁地?fù)粽平泻,每?dāng)聽懂奧秘處常常不經(jīng)意間捧腹大笑。從來沒有象這次結(jié)合臨床具體病例聽他一一點(diǎn)評,他的點(diǎn)評如真像張子和的書名--《醫(yī)門棒喝》,使我整個人如受電擊,一下子傻了。他好像沒事一樣,撫著我的肩膀向他的鄉(xiāng)間農(nóng)舍走去。

在他的書房,他搬出了好多漢方醫(yī)學(xué)書籍和雜志,一一給我講解,我聽到、看到了日本漢方醫(yī)學(xué)家對使用炙甘草湯時病人的“消瘦虛弱”體質(zhì)的精辟論敘,如荒木性次的《古方藥囊》:“脈結(jié)代,心動悸----素體衰弱-----故本方治虛人勞傷諸疾者為宜!;淺田宗伯翁的《橘窗書影》:“40歲婦女。傷寒后,心中動悸甚;咽喉時迫急而少氣-----脈虛數(shù),形體贏瘦如柴,腹內(nèi)虛軟如貼;飲食不進(jìn)。余日。舍炙甘草湯加桔梗,余無適方也。連服其方,數(shù)旬動悸漸安,肌肉大生”; 大冢敬節(jié)氏的《漢方治療實(shí)際》:“患者體瘦,----脈搏每分鐘106次,時來結(jié)代。臍部動悸亢進(jìn),口渴。用炙甘草湯10日,動悸減輕,每日大便均行,一般狀態(tài)好轉(zhuǎn).”。臨走時,張豐先生將湯本求真的《皇漢醫(yī)學(xué)》中譯本(周子敘譯1956年人民衛(wèi)生出版社)送給我,當(dāng)從張豐先生住處出去,我象叫花子撿到金元寶一樣地高興。后來這一個急性心肌炎的病人,我就用了柴胡加龍牡湯,連服10天就有明顯效果。再斷斷續(xù)續(xù)服用1個來而緩解。
[ 此帖被黃煌在2009-04-11 21:04重新編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
(再轉(zhuǎn)婁紹昆先生文)
四、漢方世界---外感發(fā)熱和葛根湯證

 1975年暑假,和往年一樣,我沒有回永強(qiáng)青山老家度假,而是與家人一起居住在狀元橫街小學(xué)里。橫街小學(xué)和漁業(yè)小學(xué)只有一墻之隔,放假后的校園空蕩蕩的,又沒人管束,這樣就可以整日與來診的病人在一起了。平時上課期間,只能在中午與傍晚時為患者看病,由于看病是盡義務(wù)的,不收門診費(fèi)。所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與同事也十分支持。從1972年2月開始,我到狀元橫街小學(xué)教書,每個暑假都是這樣度過的。每當(dāng)暑假來臨時,我臨床的機(jī)會就明顯地增多,這是理論和實(shí)踐相結(jié)合的最好機(jī)會。再加上受診者全是左鄰右舍、周圍群眾、兩個學(xué)校的師生,所以有效無效隨時可知。

  暑假中三種病最多,一是小兒發(fā)熱,二是中暑,三是腸胃炎。我運(yùn)用經(jīng)方的方證辯證和針灸、刺血、療效很好。記得一位10歲男孩,是隔壁漁業(yè)小學(xué)的學(xué)生,發(fā)熱腹痛三天三夜,在醫(yī)院診斷為“急性胃炎”,治療后緩解,但藥物一停,又發(fā)作如前,家人將其背來受診。小孩發(fā)熱、頭痛、口苦、欲嘔、心下壓痛、煩躁、尿黃,是典型的柴陷湯證。我先行針刺“內(nèi)關(guān)”,兩針下去,患兒噴吐出大量黃涎穢物,疲倦睡去,一會兒醒后,諸癥悉除,僅心下稍有壓痛,給他輕量的柴陷湯一劑,隨后大安。如此診治,漸漸地在群眾中獲得了好名聲。

  我診治外感發(fā)熱,不管病因是細(xì)菌還是病毒,初期表證,全都是辛溫解表。葛根湯首當(dāng)其沖,加以大椎、耳尖、少商放血,療效斐然。當(dāng)我興奮地把這些案例一五一十地告訴張豐先生時,他神色嚴(yán)肅地點(diǎn)了點(diǎn)頭說:“你要小心,你要記住,你在和中醫(yī)界流行的傳統(tǒng)觀念分庭抗禮。大熱天你用辛溫的方藥治療發(fā)熱,醫(yī)院中藥房里會給你抓藥嗎?”我說: “醫(yī)院里中藥房的老邱醫(yī)生開始有些躊躇,后來詢問患者的療效,也就不為難了。但他的心中是不認(rèn)同的的。有一次他以責(zé)怪的口吻對我說:‘我一輩子沒有又見過這樣用藥的’。老邱醫(yī)生他一臉猜度、疑惑的神色使我久久難忘”。

  張豐先生聽后一聲嘆息說:“正如陸淵雷所說的,麻黃、桂枝、附子在仲景時代是黨國要人,而現(xiàn)在門庭冷落了。然而,日本各派漢方家,如大冢敬節(jié)、矢數(shù)道明、清水藤太郎、藤平健、龍野一雄等都認(rèn)為葛根湯、桂枝湯既是普通感冒初期的首選方,也是所有急性傳染病如腸傷寒、痢疾瘧疾、白喉、傷風(fēng)猩紅熱等病前軀期的首選方。一般各系統(tǒng)感染性疾病的初期發(fā)熱使用葛根湯、桂枝湯、麻黃湯更是家常便飯了。那有象我們現(xiàn)在中醫(yī)界,將麻黃、桂枝、附子視為狼虎藥!
我問:“臨床上療效肯定的東西,我們?yōu)槭裁床煌茝V?”

  “人們的判斷系統(tǒng)是在某種思想觀念指導(dǎo)下工作的,觀念錯了,即使客觀事實(shí)擺在面前也會視而不見。所以,中醫(yī)學(xué)歸于一統(tǒng)是很危險的,它會使人鴉無聲。任何學(xué)術(shù)討論只講立場,事實(shí)就變成奴仆。某種東西在無形中制約著我們,就是意識到了,也無能為力!睆堌S先生把我的問題引向縱深。和張豐先生的談話,使我在更廣闊的領(lǐng)域看到中醫(yī)事業(yè)的前景。

  臨別時,張豐先生說;“送你一句話。日本漢方家奧田謙藏把仲景的話‘太陽病外證未解,不可下也’轉(zhuǎn)注為‘太陽病外證未解,不可冰也’,這句話轉(zhuǎn)注得好,對臨床很有指導(dǎo)意義”。
 
  和張豐先生分別后第二天,我用辛溫解表的葛根湯治愈了一例疑似乙腦病兒,又一次用事實(shí)堅(jiān)定了我用辛溫解表方藥治療外感發(fā)熱表證的信心。診治過程如下:

  一個三歲女孩陳小茵,住離校20多里外的狀元公社徐岙大隊(duì),四天來由于持續(xù)高熱,神昏嗜睡,頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,送院治療,西醫(yī)認(rèn)為有“乙腦”可疑。因其家人拒絕抽驗(yàn)脊髓液等檢查,故未確診。僅予以中西藥物對癥治療,但病狀不減,1975年8月10日特來邀診。當(dāng)時病兒處于嗜睡狀態(tài),體溫高達(dá)41 C°,頭額極燙,而兩足冰涼,脈浮數(shù)130次/分,家人見其高溫不退,整日以冷面巾敷額,大扇搧風(fēng),以求降溫,而病兒卻毛孔悚立呈惡風(fēng)寒狀,查其苔白而滑,項(xiàng)部強(qiáng)直,克匿格氏征明顯,無汗,時有噴射狀嘔吐。當(dāng)時我以其項(xiàng)背強(qiáng)直,發(fā)熱惡寒無汗,脈浮數(shù),苔白滑為主證,并顧及嘔吐等癥狀,斷定應(yīng)予葛根湯加半夏湯以求解肌發(fā)汗,升津舒絡(luò),止嘔降逆。并將‘太陽病外證未解,不可冰也’的治療原則用通俗的言語告其家人:“外感表證高熱為機(jī)體抗病的征象,無須進(jìn)行任何外力強(qiáng)求降溫!狈2小時,汗出,體溫降至38 C°,嘔吐止,口渴求飲。再試以大扇搧風(fēng),再也不見畏風(fēng)寒之狀,而精神卻極度疲乏,惡衣被,小便變黃,大便未解,脈象轉(zhuǎn)為洪大,我知病情已轉(zhuǎn)向陽明階段,表明險期已過。這是我學(xué)習(xí)清代名醫(yī)陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》后得來的臨床經(jīng)驗(yàn)。陸九芝有句名言:“陽明無死癥”,他認(rèn)為嚴(yán)重的表寒證經(jīng)正確的辛溫解表后,其殘余寒邪化熱傳變?nèi)腙柮魇羌颜祝J(rèn)為病到陽明就象罪犯逃進(jìn)了死胡同,雖然氣焰囂張,但已無路可逃,只要治療及時、方藥正確,就可痊愈,。于是即予以白虎加人參湯二劑,隨后熱退身涼,諸癥消失,無任何后遺證。

一周后,當(dāng)我把這次治療經(jīng)過經(jīng)過興奮地告訴張豐先生時,他一臉虔誠,眼睛里閃爍著拘謹(jǐn)?shù)南矏,非常仔?xì)地將各個診治環(huán)節(jié)詢問一番,沉思了幾分鐘,沉重地吐出兩個字:“好險! 張豐先生口中的“好險”兩字,與其說是贊許,還不如說是責(zé)備,我感到一頭霧水。看見我一臉的迷惑,他就露出了歉意的微笑。

接著他沉重的語調(diào)慢慢地轉(zhuǎn)為輕快,認(rèn)為我的診治處理是得當(dāng)?shù),是臨床水平的一次考核,并以日本漢方家和田正系的醫(yī)案---用葛根湯兩劑治愈一個8歲男孩的夏季腦炎---來佐證我的診治的合理性,接著系統(tǒng)地講敘了病因?qū)W說的負(fù)面作用,他說:“這個病例,用溫病學(xué)說來辯證,它的病因病名是暑溫夾濕,病位是衛(wèi)分,一般治療方法是辛涼解表輔以芳香化濕,和你的診治方案南轅北轍,你的辯證方法肯定受到大家的非議,但臨床實(shí)踐證明你是對的,所以目前占據(jù)主流地位的中醫(yī)理論就有問題。我認(rèn)為溫病學(xué)過于強(qiáng)調(diào)了病因的作用,錯誤地強(qiáng)調(diào)傳染性與感染性疾病就是溫病,溫病的病因就是溫?zé)嵝皻。這樣一來,無形中將“審癥求因”的“發(fā)病學(xué)”上的病因,變成為“原始”病因。溫病學(xué)在外因決定論的指導(dǎo)下,把氣候因素這一個引起機(jī)體生病的條件,轉(zhuǎn)變成判斷病證性質(zhì)的病因。這一錯誤觀點(diǎn)會在醫(yī)者的思維中產(chǎn)生了消極的影響。”。他的講話有很強(qiáng)的邏輯性,在富有哲理的思辨中將中醫(yī)病因?qū)W說的消極作用揭示得一清二楚。聽他說話對我來說就是一種精神啟示。

又到了該告別的時候了,他的目光凝重了起來,盯著我的雙眼,語氣沉重地說:“象這種持續(xù)高熱的病例,嚴(yán)格地說應(yīng)該住院治療,即使服中藥,我認(rèn)為也要同時給予輸液。當(dāng)時你限于條件,沒有給予輸液,今后一定要特別注意。我研究了《傷寒論》里有關(guān)死亡的條文,它們所論敘的病況,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的眼光來看,好多死亡的病例不是死于疾病,而是死于水和電解質(zhì)平衡的失調(diào),所以持續(xù)高熱的病人,特別是兒童,糾正水和電解質(zhì)平衡的失調(diào)是必要的”。在他的這段話中,我才掂量出起先他說的“好險”兩個字的分量。

五、漢方世界—方證、體質(zhì)和腹證圖

和張豐先生在一起就有說不完的話題,就是同一個話題,在另一次的交談中又會產(chǎn)生許多新的內(nèi)容。譬如我們已經(jīng)無數(shù)次地討論過方證、體質(zhì)和腹證,但在1976年冬天一個周末下午,當(dāng)我們偶然談到稻葉文禮的《腹診奇覽》中的腹證圖時,張豐先生又圍繞著這一話題發(fā)表了他自己獨(dú)到的見解。開始他提出一個問題:“腹證在《傷寒論》中比比皆是,它是方證辯證中一個重要指證,然而就我的視線所及還沒有發(fā)現(xiàn)古代中國有一幅腹證圖,這是為什么?”張豐先生就是這樣時時能爆出一個我們率以為常,但孰能無睹的問題,我知道這肯定會涉及一個重要區(qū)域的內(nèi)容,就不答話,準(zhǔn)備聚精會神地洗耳恭聽。他見我不做聲,就把這個話題向前展開:“有人認(rèn)為中國古代禮教森嚴(yán),阻礙了腹診的研究,這當(dāng)然是一個理由,但不是最重要的原因。中國古代禮教森嚴(yán)為什么能容許春宮畫,醫(yī)學(xué)上的腹證圖難道比春宮畫更不符合禮教。其實(shí)是中國古代的儒家道統(tǒng)“重政務(wù)、輕自然、斥技藝”,對從事科技的人只能列為“方技”之列。古代名醫(yī)以‘儒醫(yī)’而自許,所以內(nèi)心都自覺地尊奉儒家道統(tǒng)。儒家道統(tǒng)認(rèn)為,醫(yī)學(xué)雖然是小道,也應(yīng)該以陰陽為綱去窮究天人之秘,把握疾病的本質(zhì)。任何科學(xué)發(fā)明和技術(shù)創(chuàng)新都是“奇技yin巧”,都是君子所不為的‘器’。儒家公開宣揚(yáng):‘君子不器’,這就從根本上宰割了中國古代醫(yī)生研究醫(yī)技的欲望,壓制了科技創(chuàng)新的熱情這就是古代中國沒有發(fā)現(xiàn)一幅腹證圖的根本原因!边@一些話,我聞所未聞,但句句在理,雖然不能完全理解,卻開啟了我探索醫(yī)理的欲望。

張豐先生意猶未盡,我頷首凝聽。他洋洋灑灑地順著自己思路盡情發(fā)揮:“日本漢方家吉益東洞倡導(dǎo)《傷寒論》中‘方可取,論不可取’的觀點(diǎn),使得日本漢方界‘重方輕論’蔚然成風(fēng),也就是說,一反儒家道統(tǒng)的‘重道輕器’而主張‘重器輕道’。所以日本漢方界普遍重視方證、腹證等可操作性指標(biāo)的研究,大家都認(rèn)為腹證就是和方劑相適應(yīng)的特殊證型,所以后來就出現(xiàn)了《腹診奇覽》中的腹證圖。有了腹證圖,加強(qiáng)了視覺記憶,每一個腹證的特點(diǎn)更加容易把握!

接著他給我打開一本1964年日文版的日本漢方家矢數(shù)格著的《漢方一貫堂醫(yī)學(xué)》,翻到‘防風(fēng)通圣散腹證’一頁,指著圖對我說:“防風(fēng)通圣散不是張仲景的方,原來是治療外感熱病的表里雙解劑,日本近代漢方家森道伯開拓了它的治療新領(lǐng)域,認(rèn)定它是改善“臟毒證體質(zhì)”的最佳方劑。一些復(fù)雜的慢性病只要符合‘防風(fēng)通圣散腹證’,再加上強(qiáng)壯的體格,大便秘結(jié)的傾向,投此方就有較好的療效。此方的腹證很有特點(diǎn),腹診時腹部充實(shí)有力,以臍為中心鼓脹結(jié)實(shí)!蔽铱吹竭@幅腹證圖很形象地表現(xiàn)出腹臍部充實(shí)、鼓脹、結(jié)實(shí)的病態(tài),肚臍周圍畫有從小到大的圓圈。它們以肚臍為中心,由近到遠(yuǎn),有密到疏,有序地排列。腹證圖比文字描寫給人留下的印象更為深刻。張豐先生的手指指著他自己的腹部說:“我的腹證就是典型的‘防風(fēng)通圣散證’。來,你用手用力地按一按,推一推,具體感受一下是有收獲的!彼摰舸笠,平躺在床上,閉上大眼作休息狀。

暮色中,冬日里,望著他那坦然坦率、優(yōu)雅從容地躺在床上的樣子,我非常感動,也永遠(yuǎn)記得。

我用自己右手放在他寬大、鼓起、溫?zé)岬母鼓毑,使勁地按壓,的確很結(jié)實(shí)。他輕輕地說:“你的手掌的大、小魚際肌要用力均勻,以臍為中心慢慢地旋轉(zhuǎn)按壓,你是不是已經(jīng)感覺到肚臍周圍的腹肌最緊張,象繃緊的鼓皮那樣緊呢?”我肯定地回答了他,他說:“現(xiàn)在,你的手掌離開肚臍,從距離肚臍較遠(yuǎn)的地方以旋轉(zhuǎn)按壓的動作漸漸地向臍靠攏,感覺和體會一下它‘向臍性緊張’的特征。”說到這里,他補(bǔ)充一句:“‘向臍性緊張’這個詞語是我杜撰的。”我的手掌在感觸著他身體的溫暖,我的心在感觸著他的心的溫暖。這個他‘杜撰’的詞語,形象地概括了‘防風(fēng)通圣散腹證’的特征,同時精確地概括了腹證圖上以肚臍為中心的從小到大、有密到疏的大小圓圈的有序排列的深刻內(nèi)涵!蚰毿跃o張’這個標(biāo)志性的詞匯,已經(jīng)把這一幕永遠(yuǎn)定格在我的記憶里。

張豐先生站起來以后繼續(xù)說:“日本近代漢方家森道伯把人的體質(zhì)分為三大證,即淤血證體質(zhì)、臟毒證體質(zhì)、解毒證體質(zhì),其中臟毒證體質(zhì)的人,體格健壯,中青年時比較健康,進(jìn)入老年死亡率較高, 因?yàn)樗麄內(nèi)菀谆忌?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022908_77116.shtml" target="_blank">高血壓病、冠心病、糖尿病、腎萎縮等病。我就是臟毒證體質(zhì),現(xiàn)在已經(jīng)有高血壓病、高血脂、糖尿病了,能改善體質(zhì)的方就是‘防風(fēng)通圣散’,今后也要多多依靠它改善體質(zhì)了”。
那天我親身體會到了他誨人不倦、身體力行的言行。為了使我掌握‘防風(fēng)通圣散證’的腹證,他從言語、文字到圖形,一直到利用自己的軀體當(dāng)做道具。我知道,他留在我心中的豈止是一點(diǎn)漢方知識,一個他‘杜撰’的詞語而已。
冬天的傍晚,天暗得早,寒風(fēng)凜冽,我卻沒有一絲寒意。在回家的路上,我的心里反復(fù)琢磨著張豐先生剛剛講的每一句話的內(nèi)容并回味著他講話時的語氣語調(diào)。他那徐緩、自信的論敘使我著迷,對,我從未聽見他大聲地說過一句話,我也從未在他身上見過與真善美不相容的品性。

-------------------
好貼,頂起

-------------------
看了樓老師的幾篇文章,很喜歡。
多年以前的事情,描寫很細(xì)膩,真欽佩老師的記憶力。

以前農(nóng)村還有些醫(yī)術(shù)精湛品德高尚的醫(yī)師,現(xiàn)在情況不知道怎麼樣了。

-------------------
今天重讀婁老師文章,感動敬佩外,對向臍性緊張有了新的感受,真的謝謝老師的坦蕩無私。

-------------------
婁老師學(xué)驗(yàn)俱豐,文章讀來具體生動,扣人心弦,受益匪淺。那狀元公社的二層小木樓還在嗎?橫街小學(xué)現(xiàn)在什么樣了,漁業(yè)小學(xué)呢?《陸氏論醫(yī)集》還在吧,哪天去拜訪您,請您不吝賜教哦

-------------------
謝謝。橫街小學(xué),漁業(yè)小學(xué)面目全非,故地重游,物是人非。

-------------------
非常喜歡婁老師

-------------------
值得學(xué)習(xí) 令人向往

-------------------
字字珠璣。嘉惠后學(xué)!

-------------------
寫得好。受教了。

-------------------
描寫細(xì)膩,感情豐富。

-------------------
dhjyh:婁老師學(xué)驗(yàn)俱豐,文章讀來具體生動,扣人心弦,受益匪淺。那狀元公社的二層小木樓還在嗎?橫街小學(xué)現(xiàn)在什么樣了,漁業(yè)小學(xué)呢?《陸氏論醫(yī)集》還在吧,哪天去拜訪您,請您不吝賜教哦?(2010-09-22 17:13)?700)this.width=700;" >

樓主評價非常到位,贊一個。。

-------------------
學(xué)習(xí)了。

-------------------
正在看婁老師的書,中醫(yī)人生
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證