玉竹為
百合科植物玉竹的根莖，為常用中藥，在我國(guó)已有幾千年的用藥歷史，是
南京中醫(yī)藥大學(xué)溫病學(xué)教授沈鳳閣教授臨床最喜歡使用的一味中藥之一。玉竹又名
葳蕤、
萎蕤。性味甘平，入肺、胃經(jīng)。功能養(yǎng)陰潤(rùn)燥，除煩止渴。治熱病傷陰、
咳嗽煩渴、
虛勞發(fā)熱、消谷易饑、小便頻數(shù)等。《本草正義》載其“凡熱邪燔灼，火盛生風(fēng)，肺胃燥熱，津液枯涸，口渴隘干，多食易飲易饑者，尤有捷效”。《本草拾遺》載:“主聰明，調(diào)血?dú)�，令人�?qiáng)壯�！崩顣r(shí)珍在《本草綱目》中談到玉竹說(shuō)：“久服去面黑鼾，好顏色潤(rùn)澤。……莖中寒，及目痛眥爛淚出�！瓭�(rùn)肌膚，緩腰腳。”近年來(lái)藥理研究表明，除上述功效外，玉竹的醇提物能增強(qiáng)人體免疫力，煎劑有擴(kuò)張血管、抗急性心肌缺血、降壓、降血糖、抗衰老、抗菌作用，注射液有降血脂、抗
動(dòng)脈粥樣硬化、抗腫瘤作用。總之，玉竹對(duì)肺燥咳嗽、咽干痰稠、胃燥煩渴、消谷善饑、小便頻數(shù)、
自汗盜汗、頭目虛眩、視物模糊、眼目干澀等用之效佳。此藥清中有補(bǔ)，補(bǔ)中兼清，具有清養(yǎng)而不礙邪的特性。
糖尿病 本病是一種由于體內(nèi)
胰島素的絕對(duì)或相對(duì)分泌不足而引起以糖代謝紊亂為主的全身性疾病。主要的臨床表現(xiàn)有多飲、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高。在中醫(yī)學(xué)屬“
消渴”范疇，其病機(jī)為內(nèi)熱傷陰、消谷耗津而發(fā)病，可見(jiàn)本病的特點(diǎn)是“陰虛熱yin”。治療以養(yǎng)陰生津?yàn)榉ǎ稖夭l辨》中“玉竹
麥門(mén)冬湯”是一個(gè)有名的清除肺胃燥熱傷陰之證的方劑，功專(zhuān)滋養(yǎng)肺胃，生津潤(rùn)燥，適用于
肺胃陰傷，津液不足，咽干口渴之“上消”。其處方為：玉竹15g，
沙參、麥門(mén)冬、
天花粉、
桑葉、白
扁豆、生
甘草各l0g，水煎，日服1劑。沈鳳閣教授臨床常用玉竹15g，配伍
太子參15g，南
北沙參各15g，
麥冬10g，
生地10g，水煎服，可用于治療各型糖尿病。
萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，也是一種難治性脾胃疾病，特別是伴不完全性重度腸腺化生和不典型增生有較高的癌變率。中醫(yī)根據(jù)其臨床表現(xiàn)，歸屬中醫(yī)“
胃脘痛”、“
胃痞”等范疇，其病機(jī)主要責(zé)之于脾胃虛損、胃陰不足、瘀阻胃絡(luò)所致。本病患者病程多遷延反復(fù)，脾胃功能長(zhǎng)期處于失調(diào)狀態(tài)，氣血化生不足，日久則導(dǎo)致陰液虧損，瘀血內(nèi)阻，使胃實(shí)質(zhì)長(zhǎng)久失于濡養(yǎng)而形成萎縮性病變。因此滋陰養(yǎng)胃、活血和絡(luò)實(shí)為治療本病的關(guān)鍵。筆者治用玉竹、
黃精、
石斛各30g以滋陰潤(rùn)胃；輔以
丹參、
當(dāng)歸、
白芍各15g活血化瘀、養(yǎng)血和絡(luò)；參以理氣解郁之藥，既能滋陰生津潤(rùn)中，助脾胃運(yùn)化，又能化瘀活血以濡養(yǎng)胃體。臨床觀察結(jié)果表明，該藥經(jīng)濟(jì)方便，長(zhǎng)期服用也無(wú)明顯副作用。
小兒麻痹癥 小兒麻痹癥為特異性病毒所致
脊髓灰質(zhì)炎，屬中醫(yī)痹證范疇，以肢體痿弱無(wú)力，不能隨意運(yùn)動(dòng)而致肌肉萎縮的一種病證�！秲�(nèi)經(jīng)》云“故陽(yáng)明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也�！泵鞔_指出，“陽(yáng)明虛”是導(dǎo)致痿證的主要成因。所以治療小兒麻痹癥要從脾胃著手。因?yàn)槠⒅魉闹�，脾主肌肉；�?yáng)明為五臟六腑之海，氣血生化之源；陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)。根據(jù)臨床報(bào)道，治療小兒麻痹癥重用玉竹，一般用量25g～50g不等。玉竹甘而性平，補(bǔ)而不滯，功擅補(bǔ)中益氣，潤(rùn)肺胃，乃益陰長(zhǎng)陽(yáng)之上品。配
黃芪、
白芷、
山藥、
白術(shù)、
黨參等補(bǔ)中益氣之品，再配合針灸療效更佳。
中風(fēng) 中風(fēng)又稱腦血管意外，為臨床常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變。常見(jiàn)
眩暈、
震顫、足廢不用、語(yǔ)言不利或卒然昏倒、手足
抽搐，口眼歪斜、半身不遂等。從臨床實(shí)踐中體會(huì)到，玉竹實(shí)為中風(fēng)之要藥，善治半身不遂，主要適用于陰虛及氣陰兩虛之中風(fēng)，只要辨證確切，不論
腦梗塞還是
腦出血，多獲良效。玉竹滋陰而不助邪，扶正兼調(diào)氣血，然其藥性和緩，重用方顯宏效，一般用量在30～60g，最大可用至90g。筆者認(rèn)為玉竹可能含有清除腦內(nèi)自由基、減輕腦組織損傷的成分。辨證為氣陰兩虛、痰瘀阻絡(luò)者。重用玉竹治之：玉竹60g，南北沙參各15g、
熟地、山藥各15g，
山萸肉9g，
天花粉12g，
烏梅9g，丹參20g，
地龍12g，
白芥子9g，
茯苓15g，
陳皮6g，
枳殼8g。水煎服。
心絞痛 冠心病心絞痛屬中醫(yī)真
心痛、
胸痹等范疇�，F(xiàn)代藥理研究證明玉竹具有明顯的強(qiáng)心作用。玉竹15g配伍丹參、
紅花、
赤芍、白芍、
肉桂、黃芪、炒
延胡索、廣
郁金具有強(qiáng)心、改善微循環(huán)、降脂、軟化血管的功效，并能改善動(dòng)脈硬化，溶栓止血。筆者體會(huì)，此方對(duì)頑固性心紋痛有較好的療效。
