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傷寒括要:太陽篇七十三方

桂枝湯桂枝芍藥 甘草 生姜 大棗太陽中風(fēng).陽浮者.熱自發(fā).陰弱者.汗自出.嗇嗇惡寒.淅淅惡風(fēng).翕翕發(fā)熱者.此方自汗.風(fēng)邪干衛(wèi)者.乃為相宜.仲景以解肌為輕.發(fā)汗為重.故汗吐下后身痛者津液耗也.雖有表邪.止可用桂枝解肌也.內(nèi)經(jīng)曰.風(fēng)淫于內(nèi).以辛散之.以酸收之…

桂枝湯桂枝

芍藥 甘草 大棗

太陽中風(fēng).陽浮者.熱自發(fā).陰弱者.汗自出.嗇嗇惡寒.淅淅惡風(fēng).翕翕發(fā)熱者.此方自汗.風(fēng)邪干衛(wèi)者.乃為相宜.仲景以解肌為輕.發(fā)汗為重.故汗吐下后身痛者津液耗也.雖有表邪.止可用桂枝解肌也.內(nèi)經(jīng)曰.風(fēng)yin于內(nèi).以辛散之.以酸收之.以甘緩之故以桂枝為君.芍藥為臣.甘草為佐.姜棗為使.姜棗行脾之津液.而和營衛(wèi)者也.麻黃湯.不用姜棗者.為其專于發(fā)汗.不待行化.津液自通耳.桂枝麻黃二湯.為冬月傷寒而設(shè).若春溫夏熱之病.決不可用.

麻黃湯麻黃

桂枝 甘草 杏仁

主太陽頭痛.發(fā)熱身疼.腰痛.骨節(jié)痛.惡寒.無汗而喘. 本草云.輕可去實(shí).麻黃是也枝所能獨(dú)散.所以為臣.內(nèi)經(jīng)曰.寒yin于內(nèi).治以甘熱.佐以辛苦.甘草甘平.杏仁甘苦.用以為佐.經(jīng)所謂肝苦急急食甘以緩之也.且桂枝湯.治風(fēng)傷衛(wèi).則衛(wèi)實(shí)營弱.故佐以芍藥.和其營血也.麻黃湯.治寒傷營.則營實(shí)衛(wèi)虛.故佐以杏仁利其衛(wèi)氣也.

大青龍湯麻黃

桂枝 甘草 杏仁 生姜 大棗 石膏

主傷寒見風(fēng).脈浮緩身不疼.但重.乍有輕時.無少陰癥者宜之.青龍者.東方木神也.應(yīng)春而主肝.專發(fā)生之令.為敷榮之主.萬物出甲.則有兩岐.肝有兩葉以應(yīng)之.謂之青龍者.發(fā)散營衛(wèi)兩傷之邪也.桂枝主風(fēng).麻黃主寒.此則傷寒見風(fēng).所以處青龍湯.兩解風(fēng)寒也.寒傷營.必以甘緩之.風(fēng)傷衛(wèi).必以辛散之.此風(fēng)寒兩傷.必用辛甘相合而療之.是以麻黃為.夫風(fēng)寒兩傷.非輕劑可以獨(dú)散.必須以輕重之劑同散之.是以用石膏之苦辛.質(zhì)重而又達(dá)肌為使也.此湯為發(fā)汗重劑.用之稍過.即有亡陽之害.故仲景戒多服也.服藥后汗不止.將病患發(fā)披水盆中.露足出外.以溫粉周身撲之.白術(shù). 本.川芎白芷.等分細(xì)末.每藥末一兩.入米粉三兩.

小青龍湯麻黃

芍藥 細(xì)辛 干姜 甘草(炙) 桂枝 五味子 半夏

主表邪不解.心下有水氣. 青龍象肝木之兩岐.主兩傷之疾.麻黃湯散寒.桂枝湯散風(fēng).若表不解而心下有水氣.為表里兩傷.須小青龍祛表里之邪.麻黃辛溫.為發(fā)散之君.桂枝辛熱.甘草甘平.為發(fā)散之臣.芍藥酸寒.五味酸溫.寒飲傷肺.則咳喘而肺氣逆.經(jīng)曰.肺欲收急食酸以收之.故芍藥五味子為佐.以收逆氣心下有水.津液不行.則腎燥.經(jīng)曰.腎苦燥急食辛以潤之.故以干姜辛熱.細(xì)辛辛溫.半夏微溫為使.以散寒水.如是則津液通行.汗出而解. 心下有水氣.變癥多端.故立加減之法.渴者.去半夏.加栝蔞根.水蓄則津液不行.氣燥而渴.半夏性燥.去之則津易復(fù).栝蔞性潤.加之則津易生.微利者.去麻黃.加芫花.水漬腸胃.則為利.下利不可發(fā)表.發(fā)之必脹滿.故去麻黃.酸苦能涌泄.水去則利止.故加芫花.經(jīng)曰.水得冷氣.其人即噎.胃寒非表癥.故去麻黃.辛熱能溫中.故加附子.若小便不利.病在下焦.甘淡者下滲.故加茯苓.發(fā)散者上行.故去麻黃.喘則氣上.法當(dāng)降下.麻黃輕揚(yáng)而上.是以去之.杏仁苦泄而下.是以加之.

桂枝葛根湯葛根

芍藥 甘草 生姜 桂枝 大棗

主太陽。(xiàng)背強(qiáng).KT KT .及汗出.惡風(fēng). 按詩豳風(fēng)野狼跋云.赤寫KT KT .注云.KT KT拘貌.言不敢左右顧視也.借以喻項(xiàng)強(qiáng)之狀也.表邪方盛.不當(dāng)有汗.今反汗出.風(fēng)傷衛(wèi)也.故以桂枝解。鸶l(fā)表.芍藥和營.甘草甘平.姜棗和胃.

葛根湯

葛根 麻黃 桂枝 芍藥 甘草 生姜 大棗

主太陽。(xiàng)背強(qiáng).KT KT .無汗惡風(fēng).KT KT .注見前.舊釋鳥羽.未當(dāng).今正之.此方即桂枝.無汗用麻黃.確乎不可易矣.此復(fù)以太陽無汗.用葛根湯.太陽有汗.用桂枝葛根湯.何也.葛根本陽明經(jīng)藥.恐太陽病久.將傳陽明.故用葛根.迎而奪之.豫發(fā)其邪.勿令傳入也.前用桂枝湯麻黃湯者.病方起也.今用此二方者.病已久也.又按太陽病.脈靜為不傳.若煩躁脈數(shù).為欲傳也.意者既見其欲傳之狀.故用此二方.此未發(fā)之秘旨.

桂枝麻黃各半湯

桂枝 芍藥 生姜 甘草 麻黃 大棗 杏仁

太陽。司湃杖绡憼睿疅岫嗪伲 不嘔清便.一日二三度發(fā).脈微緩.為欲愈.脈微.惡寒.不可汗吐下.面反有熱色.未欲解也.以不得汗.身必癢.

此方論.當(dāng)分作三段看.太陽病至寒少一段.為自初至今之癥.下文皆擬病防變之辭.至欲愈一段.言不必治也.至不可汗吐下.言宜溫之也.至末一段.是小汗之.麻黃與桂枝.一發(fā)一止.則汗不至大出矣. 桂枝二麻黃一湯不錄.

桂枝二越婢一湯

桂枝 芍藥 甘草 生姜 大棗 麻黃 石膏

太陽病.發(fā)熱惡寒.熱多寒少.脈微弱者.無陽也.不可發(fā)汗. 胃為十二經(jīng)之主.脾治水谷氣.通行津液也.凡仲景稱太陽病者.皆表癥發(fā)熱惡寒.頭項(xiàng)強(qiáng)痛也.若脈浮大.則與癥相應(yīng).宜發(fā)其汗.今表癥見而脈反微.是脈不應(yīng)癥.故不可發(fā)汗.但用此方和之而已.

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯

芍藥 甘草 生姜 白術(shù) 茯苓 大棗

主汗下后.仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛.發(fā)熱無汗.心下滿.微痛.小便不利.頭項(xiàng)強(qiáng)痛.邪仍在表.何故去桂而加苓術(shù)耶.不知此屬飲癥也.既經(jīng)汗下而不解.心下滿痛.小便不利此為水飲內(nèi)蓄.邪不在表.故去桂加苓術(shù)也.若小便利.則水飲行.而熱滿頭痛.無不悉愈矣.

桂枝加芍藥生姜人參新加湯

桂枝 芍藥 甘草 人參 大棗 生姜

主汗后.身體痛.脈沉遲.汗后身痛.邪未盡也.脈來沉遲.血不足也.經(jīng)曰.脈沉者.營氣微也.與桂枝湯.以解未盡之邪.加芍藥參姜.以補(bǔ)不足之血.夫身痛一也.以脈浮緊.

為邪盛.盛者損之.以脈沉遲.為血虛.虛者補(bǔ)之.此之身痛.因血虛而致.誤作表實(shí)而發(fā)之.則血愈虛而危矣.

桂枝附子湯

桂枝 附子 大棗 生姜 甘草

傷寒八九日.風(fēng)濕相搏.身痛煩.不能轉(zhuǎn)側(cè).不嘔不渴.脈浮虛而澀. 病至八九日.則邪多在里.身當(dāng)不痛.今日數(shù)多.而身痛不能轉(zhuǎn)側(cè)者.濕也.經(jīng)曰.風(fēng)則浮虛.又曰.澀為寒濕.不嘔不渴.里無邪熱也.脈浮虛而澀.身有煩疼.則知風(fēng)濕.但在經(jīng)也.與桂枝附子湯.以散表中風(fēng)濕.風(fēng)在表者.散以桂枝之辛甘.濕在經(jīng)者.逐以附子之辛熱.姜棗同甘草.行營衛(wèi)而通津液.以和其表也.

桂枝加附子湯

悉照前方.加芍藥.

脈浮為風(fēng).大www.med126.com為虛.風(fēng)則微熱.虛則痙攣.宜與桂枝加附子湯.厥逆咽干煩躁.陽明內(nèi)結(jié).譫語煩亂.更飲甘草干姜湯.夜半陽氣還.兩足當(dāng)熱.脛尚微拘急重.與芍藥甘草湯.乃脛伸.以承氣湯微溏.則止其譫語.

甘草干姜湯

甘草 干姜

芍藥甘草湯

芍藥 甘草

浮為風(fēng).合用桂枝湯.大為虛.虛而脛攣者.寒則筋急也.非附子不能溫經(jīng)以舒筋.故加之.厥逆咽干煩躁.此陰躁也.雖內(nèi)結(jié)譫語.而陽氣未回.故以甘草干姜,溫理中氣.為脾主四肢.又甘能緩急也.及陽氣已還.則除去溫劑.雖脛尚拘急.不過以芍藥和營而已.直待脛伸.寒癥盡去.然后以承氣止其譫語.蓋內(nèi)結(jié)者.非承氣不能除耳.一癥也.始而大溫之.既而微溫.又既而微寒之.終而大寒之.非有見垣之智者.未易語此.后人遇此癥.豈復(fù)能出此手眼耶.

桂枝附子去桂加白術(shù)湯

白術(shù) 甘草 附子 生姜 大棗

主風(fēng)濕相搏.身痛.不嘔渴.脈虛澀若其人大便硬.小便利者.宜與此湯.仲景云.初服之.其人身如痹.半日許.復(fù)服之.三服盡.其人如冒狀.勿怪.此以術(shù)附并走皮內(nèi).逐水氣.未得除故耳.當(dāng)加桂四兩.此本一方二法.以大便硬.小便利.故去桂也.以大便不硬.小便不利.當(dāng)加桂附.

甘草附子湯

甘草 白術(shù) 桂枝 附子

風(fēng)濕相搏.骨節(jié)痛.不能屈伸.汗出短氣.小便不利.惡風(fēng).或身微腫.身腫.加防風(fēng).小便不利.加茯苓.

芍藥附子甘草湯

芍藥 甘草 附子

發(fā)汗不解.反惡寒者.虛也.當(dāng)與此湯. 汗后病解.則不惡寒.汗后病不解.而表實(shí)者.亦收斂津液而益營.附子之辛熱固陽氣而補(bǔ)衛(wèi).甘草調(diào)和辛酸而安正氣也.

桂枝去芍藥湯

桂枝 甘草 生姜 大棗

太陽下后.脈促胸滿.若微寒.加附子.名桂枝去芍藥加附子湯.胸滿者.不利于酸收.故去芍藥.其曰微寒者.非表寒.乃里寒也.故加附子.祛寒而消滿也.

柴胡加桂枝湯

桂枝 黃芩 人參 甘草 芍藥 生姜 大棗 柴胡 半夏

傷寒六七日.發(fā)熱.微惡寒.支節(jié)煩疼.微嘔.心下支結(jié).外癥未去.傷寒至六七日.邪當(dāng)傳里之時也可攻里.與柴胡桂枝湯.以和解之.南陽云.外癥未解.心下妨悶.謂之支結(jié).非痞也.不可不辨.

白虎湯

知母 石膏 甘草 粳米

吐下后.七八日不解.熱結(jié)在里.表里俱熱.脈浮滑.大渴而煩.按仲景云.傷寒脈浮滑.此表有熱.里有寒.白虎湯主之.疑必有誤.又云.熱結(jié)在里.表里俱熱.大渴飲水.白虎湯主之.又云.表不解者.不可與白虎湯.又陽明一癥云.表熱里寒.四逆湯主之.又少陽一癥云.里寒外熱.通脈四逆湯主之.乃知其言脈浮滑.表熱里寒者.必表里二字傳訛也.即仲景數(shù)論而斷之.豈有里既寒而反用大寒之劑乎.豈有里寒而脈浮滑者乎.豈有里寒而大熱煩渴者乎.故知白虎為陽明大熱而設(shè).其曰.里有寒者.定瘥無疑也.成氏隨文注釋.惑誤后人.不得不詳為之辨也.白虎西方金神也.應(yīng)秋而歸肺.表里俱熱.金被火囚.用辛寒以救肺.所以名為白虎也.活人謂夏月陰氣在內(nèi).宜戒白虎.明理論云.立秋后不可服.恐白虎大寒.將變虛羸不食.二說俱偏矣.有是病即當(dāng)服是藥.安可拘于時哉.設(shè)使秋冬。垷o表癥.而大熱煩渴.便與白虎.為對癥之良劑矣.雖欲不用.其可得乎.

白虎加人參湯

知母 石膏 甘草 粳米 人參

主太陽中 .發(fā)熱惡寒.脈微弱.手足逆冷而渴者.白虎加人參湯.又曰.身無大熱.

口渴心煩.背微惡寒者.白虎加人參湯主之.傷寒脈。l(fā)熱無汗.其表不解.不渴者.

宜麻黃湯.渴者宜五苓散.并非白虎所宜也.惟大渴飲水.無表癥者.乃可與白虎.加人參以除里熱.

五苓散

豬苓 澤瀉 茯苓 桂 白術(shù)

太陽汗后.胃干.煩躁不眠.欲飲水者.少少與之.脈。”悴焕剩擞么朔剑

太陽渴為膀胱經(jīng)本。粍t治渴者.當(dāng)瀉膀胱之熱.瀉膀胱之熱者.利小便而已矣.淡味滲泄為陽.內(nèi)蓄水飲.須滲泄之.故以三苓澤瀉為主.脾土強(qiáng)旺.則水飲不敢停留.故以白術(shù)為佐.水蓄則腎燥.經(jīng)曰.腎苦燥急食辛以潤之.故用桂為向?qū)е梗?/p>

柴胡桂枝干姜湯

柴胡 桂枝 黃芩 干姜 牡蠣 甘草 栝蔞根

傷寒五六日.已發(fā)汗.復(fù)下之.胸脅滿.微結(jié).小便不利.渴而不嘔.但頭汗出.往來寒熱邪在半表半里也.小便不利而渴者.汗下津亡內(nèi)燥也.若熱消津液.令小便不利而渴者.當(dāng)嘔.今桂枝干姜湯.以解表里之邪.復(fù)津液以助陽也.

柴胡加龍骨牡蠣湯

柴胡 半夏 大黃 人參 桂枝 茯苓 龍骨 黃芩 丹 牡蠣 生姜 大棗

八九日下之.胸滿煩驚.小便不利.譫語.一身盡重.傷寒八九日.邪熱已深.下之而滿煩者.熱未盡也.驚者.心惡熱.而神不守也.小便不利者.津液不行也.譫語者.胃實(shí)也.身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者.陽氣伏于里.不行于表也.與柴胡湯.以除煩悶.加龍骨牡蠣丹鉛.以鎮(zhèn)驚.加茯苓以行津液.利小便.加大黃.以滌胃熱.止譫語.加桂枝.以行陽氣.解身重.而錯雜之邪.靡不悉愈矣.

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯

桂枝 生姜 蜀漆 牡蠣 龍骨 甘草 大棗

傷寒脈浮.醫(yī)以火迫劫之.亡陽.必驚狂.起臥不安.此方主之.傷寒脈。(zé)邪在表.以非去脫也.

葛根加半夏湯

葛根 麻黃 甘草 芍藥 桂枝 生姜 半夏 大棗

太陽與陽明合病.不下利.但嘔者.此方主之.太陽表癥.與陽明里癥.協(xié)議而見.其邪甚.外癥.必頭痛.腰痛.肌熱.目痛.鼻干.不眠.

葛根黃芩黃連

葛根 甘草 黃芩 黃連

太陽。鹬ΠY.反下之.利下脈促.表未解也.喘汗.宜此湯.表未解者.散以葛根甘草之甘.里受邪者.清以黃芩黃連之苦.

黃芩湯

黃芩 芍藥 甘草 大棗

太陽與少陽合。韵吕撸c黃芩湯.若嘔者.黃芩加半夏生姜湯.太陽與少陽合病.下之氣.甘草大棗之甘平.以補(bǔ)養(yǎng)脾胃之弱.

黃芩加半夏生姜湯

即前方加半夏.生姜.

按半夏辛燥.除濕而大和脾胃.生姜辛散.下氣而善理逆結(jié).故二物為嘔家圣藥也.

桂枝加濃樸杏仁湯

桂枝 芍藥 生姜 濃樸 甘草 杏仁 大棗

太陽。轮⒋撸砦唇庖玻伺c此湯.下后大喘.則為里氣大虛.下后微喘.

則為里氣上逆.邪未傳里猶在表也.與桂枝湯.以解外邪.加濃樸杏仁.以下逆氣.

干姜附子湯

干姜 附子

下后復(fù)汗.盡則煩躁.夜而安靜.不嘔不渴.無表癥脈沉微.身無大熱.下后復(fù)汗.陽氣無熱.外無表癥.脈見沉微.則虛寒顯著矣.身無大熱者.但微熱也.此無根虛火.游行于外.非姜附之辛溫.何以復(fù)其陽乎.

麻黃杏仁甘草石膏湯

麻黃 杏仁 甘草 石膏

汗后.下后.不可更行桂枝湯.若汗出而喘.無大熱者.可與麻黃杏仁甘草石膏湯.仲景凡言汗后.下后.乃表邪悉解.止余一癥而已.故言不可更行桂枝湯.今汗下后而喘.身無大熱.乃上焦余邪未解.當(dāng)與麻黃杏仁甘草石膏湯.以散之.夫桂枝加濃樸杏仁湯.乃桂枝癥悉具.而加喘者用之.今身無大熱.但汗而喘者.不當(dāng)以桂枝止汗.但以麻黃散表.杏仁石膏清里.俟表里之邪盡徹.則不治喘汗.喘汗自止矣.

桂枝甘草湯

桂枝 甘草

發(fā)汗過多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者.此湯主之.汗多亡陽.則胸中氣怯.故叉手冒心.心悸欲得按者.虛故喜按也.與桂枝之辛.入肺而益氣.甘草之甘.歸脾而緩中.

茯苓桂枝甘草大棗湯

茯苓 桂枝 甘草 大棗

發(fā)汗后.其人臍下悸者.欲作奔豚.此湯主之.作甘瀾水法.取水置大盆內(nèi).以杓揚(yáng)之.待豚.發(fā)則從少腹上至心.為水來凌火.以茯苓.伐水邪.以桂枝泄奔豚.甘草大棗之甘平.助胃土以平腎.用甘瀾水者.取其動而不已.理停滯之水也.

濃樸半夏生姜甘草人參湯

濃樸 生姜 人參 半夏 甘草

太陽發(fā)汗后.腹脹滿.此湯主之.仲景凡言發(fā)汗后者.以外無表癥.里無別邪.止有腹脹實(shí).由脾胃津液不足.氣澀不通.壅而為滿.但與此湯.和調(diào)脾胃.則濁氣自降.而脹自已

茯苓桂枝白術(shù)甘草湯

茯苓 桂枝 白術(shù) 甘草

吐下后.心下逆滿.氣上沖胸.起則頭眩.脈沉緊.發(fā)汗則動經(jīng).身為振搖.此湯主之.吐誤汗之.則外動經(jīng)絡(luò).損傷陽氣.陽氣外虛.則不能主持諸脈.故身為振搖也.陽不足者.補(bǔ)之以甘.茯苓白術(shù).生津液而益陽.里氣逆者.散之以辛.桂枝甘草.行陽分而散氣.

茯苓四逆湯

茯苓 人參 附子 甘草 干姜

發(fā)汗.若下之.病仍不解而煩躁.此湯主之.發(fā)汗則陽氣外虛.下之則陰氣內(nèi)虛.陰陽俱虛.則生煩躁.既曰陰陽俱虛.獨(dú)用氣藥者.蓋為氣藥有生血之功也.

茯苓甘草湯

茯苓 桂枝 甘草 生姜

汗出不渴.此方主之.仲景云.汗出而渴者.五苓散.汗出不渴者.茯苓甘草湯.夫渴為太陽傳本.故利小便以滌熱.不渴為表氣虛弱.故與此湯以和衛(wèi).

梔子豉湯

梔子 香豉

汗吐下后.虛煩不得眠.若劇者.必心中懊 .梔子豉湯主之.若少氣者.梔子甘草豉湯.若嘔者.梔子生姜豉湯.邪氣自表傳里.留于胸中.為邪在高分.則可吐也.所吐之癥不同.如未經(jīng)汗下.邪郁于膈者.乃實(shí)邪也.以瓜蒂散吐之.若汗吐下后.邪氣乘虛.留于胸者.乃虛煩也.以梔子豉湯吐之.經(jīng)曰.酸苦涌泄為陰.涌者.吐也.涌吐虛煩.必以梔子之苦為君.清除伏熱.必以香豉之寒為臣也.

梔子甘草豉湯(癥治見前方)

梔子 甘草 香豉

梔子生姜豉湯(癥治見前方)

梔子 生姜 香豉

梔子濃樸湯

梔子 濃樸 枳實(shí)

主下后心煩腹?jié)M.臥起不安.

梔子干姜湯

梔子 干姜

醫(yī)以丸藥大下之.身熱不去.微煩.病在上者.因而越之.其為吐一也.而所以吐則異.虛煩而兼少氣.加甘草以和中.虛煩而兼嘔惡.加生姜以散逆.腹?jié)M而虛煩.則中州之實(shí)也.入枳樸以寬中.大熱而微煩.則中州之虛也.入干姜以理中.內(nèi)經(jīng)曰.氣有高下.病有遠(yuǎn)近.癥有中外.治有重輕.適其所以為治.根據(jù)而行之.所謂良矣.

真武湯

茯苓 芍藥 生姜 白術(shù) 附子

太陽發(fā)汗不解.仍發(fā)熱.心悸.頭眩.身 動.振振欲擗地.又少陰病.二三日至四五日.腹痛.小便不利.四肢沉重.疼痛下利.此為水氣.其人或咳.或小便利.或下利.或嘔.

真武.北方水神也.水在心下.外帶表而屬陽.必應(yīng)辛散.故治以真武湯.真武生少陰之水.亦治太陽之悸.夫脾惡濕.腹有水氣則不治.脾欲緩.甘以緩之.則土調(diào).故以茯苓甘平為君.白術(shù)甘溫為臣.經(jīng)曰.濕yin所勝.佐以酸辛.故以芍藥生姜為佐.經(jīng)曰.寒yin所勝.平以辛熱.故以附子為使.然水氣內(nèi)清.則變動多端.故立加減之法.咳者.水寒射肺也.肺氣逆.則以五味子酸收之.肺惡寒.則以細(xì)辛干姜辛潤之.小便利.則去茯苓.以其滲泄也.小便不利.則去芍藥.以其酸澀也.加干姜者.散其寒也.嘔者.必因于氣逆.附子益氣.故去之.生姜散氣.故加之.

四逆湯

甘草 干姜 附子

發(fā)熱.頭痛.脈反沉.苦不瘥.身體痛.當(dāng)救其里.下后.下利清谷.身痛.急當(dāng)救里.四為土味.是以甘草為君.寒yin所勝.平以辛熱.是以干姜為臣.溫經(jīng)回陽.非純陽而健悍者.無此大作用.是以附子為使.太陰與少陰.俱受陽和之煦.而真氣充周于肢節(jié)矣.若發(fā)熱云云.下后云云.皆陰癥故并主之.

調(diào)胃承氣湯

大黃 甘草 芒硝

太陽病未解.脈陰陽俱停.必先振栗.汗出乃解.但陽脈微者.先汗出而解.但陰脈微者.下之而解.若欲下之.宜調(diào)胃承氣湯.陰陽俱停.是陰陽和已.可以弗藥而愈.陽脈微者.陰勝也.有汗則解.設(shè)或無汗.大都宜溫.陰脈微者.陽勝也.非下之何以解其亢陽乎.經(jīng)曰.熱yin于內(nèi).治以咸寒.佐以苦寒.芒硝咸寒為君.大黃苦寒為臣.正合此法也.加甘草以緩之和之.監(jiān)其峻烈.雖則有承順其氣之勢.復(fù)有調(diào)和其胃之功矣.故名調(diào)胃承氣.本陽明藥.而此主太陽未解也.

小建中湯

桂枝 甘草 大棗 芍藥 生姜 膠飴

傷寒二三日.悸而煩.小建中湯. 陽脈澀陰脈弦.腹中急痛.與小建中湯.二三日邪方盛.又未經(jīng)汗下.見癥不過悸而煩.不審何故.便行建中.疑必有脫文也.若陽脈澀而痛脈弦.腹中掣急而痛.灼然虛寒.建中溫之當(dāng)矣.脾居四藏之中.生育營衛(wèi).通行津液.一有不調(diào).則營衛(wèi)失育.津液失行.此湯甘溫.善為中州培養(yǎng).有創(chuàng)建之氣.故曰建中.脾欲緩急食甘以緩之.故以膠飴甘溫為君.甘草甘平為臣.脈弦木旺.土之仇也.以桂與芍藥制之為佐.益衛(wèi)宜辛.補(bǔ)營宜甘.故以姜棗為使.

大柴胡湯

柴胡 半夏 黃芩 芍藥 生姜 大棗 枳實(shí) 大黃

太陽過經(jīng).反二三下之.四五日柴胡癥仍在.先與小柴胡湯.嘔不止.心下急.微煩者.與大柴胡湯.又曰.十余日熱結(jié)在里.往來寒熱.與大柴胡湯.夫大實(shí)大滿.非駛劑不能泄.當(dāng)與大小承氣湯.茍不至大滿大實(shí).惟熱甚而須下者.必輕緩如大柴胡湯為當(dāng)也.清熱必以苦為主.余邪必以解為先.故用柴胡之苦平解肌為君.黃芩之苦寒清熱為臣.芍藥佐黃芩祛營中之熱.枳實(shí)佐柴胡祛衛(wèi)中之熱.是以為佐.半夏姜棗.理胃氣之逆.大黃蕩滌.奪土中之壅.是以為使.

柴胡加芒硝湯

柴胡 黃芩 甘草 人參 生姜 半夏 大棗 芒硝

十三日不解.胸脅滿而嘔.日晡潮熱.已而微利.此本柴胡癥.下之而不得利.今反利者.以丸藥下之.非其治也.潮熱者實(shí)也.先宜小柴胡解外.后用此湯. 胸脅滿.嘔而潮熱.邪在半表半里.小柴胡湯為的當(dāng)之劑.但下之失宜.則里邪未盡.非柴胡湯所能療也.故加芒硝以蕩之.

核承氣湯

桃仁 大黃 甘草 桂枝 芒硝

太陽病不解.熱結(jié)膀胱.其人如狂.血自下者愈.外不解者.尚未可攻.當(dāng)先解外.外解已.但少腹急結(jié)者.乃可攻之.宜與此湯.按犀角地黃湯.治上血.吐血衄血是也.桃核承氣湯.治中血.蓄血中焦.下利膿血是也.抵當(dāng)湯.治下焦血.如狂是也.少腹急結(jié).緩以桃仁之甘.下焦蓄血.行以桂枝之辛.熱甚搏血.故加二物于調(diào)胃承氣湯中也.以癥狀察之.當(dāng)是濃桂非是桂枝也.桂枝輕揚(yáng)治上.濃桂重降治下.其為錯誤無疑也.

桂枝加桂湯

桂枝 芍藥 生姜 甘草 大棗

燒針令汗.針處被寒.核起而赤.必發(fā)奔豚氣.從少腹上沖心.宜此湯. 奔豚者.如豕突藥.同桂枝湯用之.則針處被寒之邪.莫不畢散矣.

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

桂枝 甘草 牡蠣 龍骨火逆下之.因燒針煩躁.此湯主之.辛甘發(fā)散.桂枝甘草之辛甘.以發(fā)散經(jīng)中之火邪.澀可固脫.龍骨牡蠣之咸澀.以收斂正氣之浮越.

抵當(dāng)湯

水蛭 虻蟲 大黃 桃仁

太陽。睃S.脈沉結(jié).小腹硬.小便不利.為無血.小便自利.其人如狂.血癥諦也.氣不行者去血必以咸.是以水蛭咸寒為君.經(jīng)曰.苦走血.散血必以苦.是以虻蟲苦寒為臣.血結(jié)則干燥.以桃仁之潤滑為佐.血結(jié)則凝泣.以大黃之蕩滌為使.

抵當(dāng)丸

水蛭 虻蟲 大黃 桃仁

傷寒有熱.少腹?jié)M.應(yīng)小便不利.今反利.為有血也.當(dāng)下之.不可余藥.宜抵當(dāng)丸.

少腹?jié)M而小便利.為下焦蓄血.若蓄熱者.津液不行.則小便不利.今小便利.知為蓄血.蓄血堅結(jié).非輕緩之劑可療.必峻猛之劑.方對癥耳.以丸較湯.僅得三分之一.為稍緩也.

大陷胸丸

大黃 葶藶子 芒硝 杏仁 甘遂 白蜜

病發(fā)于陽.而反下之.gydjdsj.org.cn/Article/熱入.因作結(jié)胸.項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀.下之則和.宜進(jìn)此湯. 病發(fā)于陽之表.未傳于陰之里.但當(dāng)汗解.今早下之.熱氣乘虛.陷入于里.邪熱凝聚.結(jié)于胸中.項(xiàng)強(qiáng)如柔痙者.邪氣甚也.大黃芒硝之苦咸.善于散結(jié).葶藶杏仁之苦甘.長于泄?jié)M.甘遂取其直達(dá).白蜜取其潤利.皆為散結(jié)之品.而葶藶尤專主胸中也.

大陷胸湯

大黃 芒硝 甘遂

結(jié)胸?zé)釋?shí).脈沉而緊.心下痛.按之石硬. 但結(jié)胸.無大熱.為水結(jié)胸也.邪在上者.宜若可吐.然謂之結(jié)者.固結(jié)于胸中.非虛煩膈實(shí)者比也.上焦為高邪.必陷下以平之.故曰陷胸.蕩平邪寇.將軍之職也.所以大黃為君.咸能軟堅.所以芒硝為臣.徹上徹下.破結(jié)逐水.惟甘遂有焉.所以為佐.此惟大實(shí)者.乃為合劑.如挾虛.或短氣.或脈浮.不敢輕投也.

小陷胸湯

半夏 黃連 栝蔞實(shí)

小結(jié)胸者.按之則痛.脈浮滑.此湯主之. 大結(jié)胸者.不按亦痛.小結(jié)胸者.必手按而后覺痛也.邪輕于前.故曰小陷胸.夫苦以泄之.辛以散之.黃連栝蔞之苦寒以泄熱.半夏之辛溫以散結(jié).邪自解矣.

文蛤

文蛤病在陽.應(yīng)以汗解.反以冷水 之.灌之.熱被卻.不得去.彌更益煩.肉上粟起.意欲飲水.反不渴.服文蛤散.若不瘥.服五苓散. 熱為寒閉.火郁于肺.而不得泄越.故彌煩也.

此不可以涼藥解除.宜以文蛤之酸平.?dāng)慷抵?/p>

白散

桔梗 貝母 巴豆寒實(shí)結(jié)胸.無熱癥者.可與白散. 此方為寒結(jié)胸而設(shè).惟病甚者.不得已而用之.若輕者.活人但以枳實(shí)理中丸與之.應(yīng)手取效.

半夏瀉心湯

半夏 黃芩 干姜 人參 甘草 黃連 大棗

嘔而發(fā)熱.柴胡癥具.而以他藥下之.心下滿而不痛.以此湯主之. 若加甘草去參.即甘草瀉心湯.治痞硬吐利.若加生姜.即生姜瀉心湯.治痞硬噫氣.辛入肺而散氣.半夏干姜之辛.以散結(jié)氣.苦入心而泄熱.黃芩黃連之苦.以瀉痞熱.脾欲緩.急食甘以緩之.人參甘草大棗之甘以緩脾.

生姜瀉心湯

生姜 半夏 甘草 人參 黃芩 黃連 干姜 大棗

汗后胃中不和.心下痞硬.干噫食臭.心下有水氣.腹中雷鳴不利. 胃為津液之主.陽氣之根.汗后外亡津液.胃中空虛.客氣上逆.心下痞硬.中焦未和.不能消谷.故干噫食臭.水氣腹鳴.土弱不能勝水也.

甘草瀉心湯

甘草 黃芩 干姜 半夏 黃連 大棗

傷寒中風(fēng)醫(yī)反下之.下利日數(shù)十行.谷不化.腹中雷鳴.心下痞硬而滿.干嘔心煩.復(fù)下之.其痞益甚.此非結(jié)熱.但胃虛氣逆故硬也.此湯主之. 邪氣在表而反下之.虛其中而邪內(nèi)陷也.利下谷不化腹鳴者.里虛胃弱也.痞鞭嘔煩者.胃虛氣逆也.與瀉心湯以攻痞.加炙甘草以補(bǔ)虛.前以汗后胃虛.是外傷陽氣.故加生姜.此以下后胃虛.是內(nèi)損陰氣.故加甘草. 痞與結(jié)胸.有高下之分.邪結(jié)在胸中.故曰陷胸.邪留在心下.故曰瀉心.瀉心者.必以苦為主.是以黃連為君.黃芩為臣.散痞者必以辛為主.是以半夏干姜為佐.陰陽不交曰痞.上下不通曰滿.欲通上下.交陰陽者.必和其中.中者脾也.脾不足者.以甘補(bǔ)之.故以人參甘草大棗為使.以補(bǔ)中氣.中氣安和.則水升火降.痞滿自消.

附子瀉心湯

大黃 黃連 黃芩 附子

心下痞.而復(fù)惡寒汗出者.此湯主之. 心下痞者.邪熱也.惡寒汗出者.陽虛也.以三黃也.

大黃黃連瀉心湯

大黃 黃連

心下痞.按之濡.其脈關(guān)上浮者.此湯主之. 濡者.軟也. 結(jié)言胸.痞言心下.結(jié)言按之曰.大熱受邪.心病生焉.味苦入心.性寒除熱.大黃黃連之苦寒.以瀉心下之虛熱.但以麻沸湯漬服者.取其清薄而瀉虛熱也.

十棗湯

芫花 甘遂 大戟

太陽中風(fēng).下利嘔逆.表解者.乃可攻之. 汗出.發(fā)作有時.頭痛.痞滿.引脅下痛.干嘔短氣.汗出.不惡寒者.此表解.里未和也.此湯主之. 杜壬問孫兆曰.十棗湯治何。畬O曰.治太陽中風(fēng).表解里未和.杜曰.何以知里未和.孫曰.頭痛.痞滿.脅痛.干嘔.汗出.知里未和也.杜曰.此但言病癥.而所以里未和之故.總未言也.孫曰.某實(shí)未決.愿聽開論.杜曰.里未和者.痰與燥氣壅于中焦.故頭痛干嘔.短氣汗出.是痰隔也.非十棗湯不能治.但此湯不宜輕用.恐損人于倏忽也.

赤石脂禹余糧

赤石脂 禹余糧

下利心下痞硬.服瀉心已.復(fù)以它藥下之.利不止.治以理中.利益甚.理中者.理中焦.此利在下焦.與赤石脂禹余糧湯.復(fù)下利.當(dāng)利小便.

旋復(fù)代赭

旋復(fù)花 甘草 人參 代赭石 生姜 半夏 大棗

汗吐下后.心下痞硬.噫氣不除.此湯主之. 噫氣.俗名噯氣.飽食息也. 硬則氣堅.咸味可以軟之.旋復(fù)花之咸.以軟痞硬.虛則氣。貏┛梢枣(zhèn)之.代赭石之重.以鎮(zhèn)虛逆.生姜半夏.辛以散虛痞.人參大棗.甘以補(bǔ)胃弱. 痞而下利.生姜瀉心湯.痞而不下利.旋復(fù)代赭湯.

桂枝人參湯

桂枝 甘草 白術(shù) 人參 干姜

太陽。獍Y未除.而數(shù)下之.遂協(xié)熱而利不止.心下痞硬.表里不解. 仲景論太陽病桂枝癥.醫(yī)反下之.利遂不止.與葛根黃連黃芩湯.此又與桂枝人參湯.二癥俱系表不解.而下之成利者.何故用藥有溫涼之異乎.二癥雖同是內(nèi)虛熱入.協(xié)熱遂利.但脈癥不同,故用藥有別耳.前言脈促者.表未解.喘而汗出者.主葛根黃連黃芩湯.夫脈促為陽盛喘汗為里熱.用葛根芩連.理所宜也.且前癥但曰下之.此曰數(shù)下之.前癥但曰利下.此曰利不止.兩論細(xì)味之.即有虛實(shí)之分矣.

瓜蒂散

瓜蒂 赤小豆 香豉

病如桂枝癥.頭不痛.項(xiàng)不強(qiáng).寸脈微。τ玻畾馍蠜_咽喉.不得息.此胸有寒也.當(dāng)以瓜蒂散吐之. 病在上者.因而越之.邪客胸中.至氣沖不得息.非吐之不可也.寒氣在胸.瓜蒂之苦寒.從其.然此為快劑.重亡津液.與梔子豉湯.大不相侔也.故亡血虛家.特為申禁.

黃連湯

黃連 甘草 干姜 桂枝 人參 半夏 大棗

胸中有熱.胃中有邪氣.腹痛欲嘔吐.此方主之. 邪氣傳里.下寒上熱.夫胃中有邪.則陰陽不交.陰不得升.而獨(dú)治于下.為下寒而腹痛.陽不得降.而獨(dú)治于上.為上熱而嘔吐.上熱者泄之以苦.黃連之職也.下寒者.散之以辛.姜桂半夏之任也.脾欲緩急食甘以緩之.人參甘棗之用.其在斯乎.

炙甘草湯

甘草 生姜 人參 生地 桂枝 麥冬 阿膠 麻仁 大棗

一名復(fù)脈湯. 脈結(jié)代.心動悸.此湯主之. 脈結(jié)代者.血?dú)馓撍ィ荒芟嗬m(xù)也.心動悸者潤益陰之品.所以濟(jì)其枯涸.而脈之結(jié)代者.可復(fù)于和平矣.故名復(fù)脈湯.

桂枝二麻黃一湯

桂枝 芍藥 麻黃 生姜 杏仁 甘草 大棗

服桂枝.大汗脈洪.與桂枝湯.若形似瘧.日再發(fā).汗出必解. 汗后脈洪.病猶在也.如瘧日再發(fā)者.邪氣客于營衛(wèi)之間.與桂枝二麻黃一湯.以散營衛(wèi)之邪.桂枝湯料.倍于麻黃湯料者.為其傷衛(wèi)多而傷營少也. 前桂枝麻黃各半湯.以不得汗故也.今既已大汗出.故桂枝倍麻黃耳.

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