周醫(yī)生您好
如下是填寫好的問診單
希望可以得到您的指點(diǎn)調(diào)理
性別:女
年齡:26
生日:1984.07.09
職業(yè):職員 目前正在備考五月下旬考試
婚否:否
身高:163
體重:43kg
膚色: 偏暗黃
體型:偏瘦小
腰圍:1.9
籍貫:黑龍江 畢業(yè)后在蘇南工作3年
現(xiàn)住址:山東
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r間溫度天氣情況:冷暖交替 柳綠
桃紅
過去的冬天里水氣凝結(jié)大霧多干燥晴天少
有無不良嗜好(抽煙,喝酒,手yin,熬夜等等):不抽煙喝酒手yin打牌 現(xiàn)在看書最晚到12點(diǎn)
主要癥狀:
流清鼻水 頭迷糊不清晰 記憶力反應(yīng)力差 易疲倦打哈欠
嗜睡 左眼不舒服 左邊牙痛 左右顴骨上有淡斑鼻梁有淡
雀斑
腰僵硬運(yùn)動或久坐后有些酸疼
感覺脹或疼的部位則自動或用手按后喛氣目前頻繁喛氣
久坐后手腳冰涼 常年有
腳氣 月經(jīng)不調(diào)
講話聲音小話少 感覺精力不足不喜歡與人講話
發(fā)病經(jīng)過:
學(xué)生時期習(xí)慣讀書至深夜 腳下時常受涼
3年前開始流清鼻水 目前每天擦十?dāng)?shù)次
飯后尤其食用刺激食物后必要清嗓或擦鼻涕
之后每到需真正動腦時便打哈欠
空余時間多用來睡覺 睡眠時經(jīng)常做夢
幾乎每年治拔牙
主癥特點(diǎn)(那些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀) :睡眠好時精神會好些
面色(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):與平常一樣 較之前稍有光澤
眼象(紅,腫,痛,白睛顏色:色青,色黃,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點(diǎn)?有無干澀,昏花,流淚,脹感?眼下顏色,----左,右): 白睛帶些細(xì)紅血絲 左眼有時有脹感 眼下偏暗
舌象(紅,淡紅,淡白,深紅,紫紅,是否有瘀斑瘀點(diǎn)?何處?舌尖紅,舌邊紅?):淡紅
舌苔:(厚,薄,黃,白,黑,或有無苔?或有無裂痕?或是否光潔如鏡?有無剝脫?)有苔 薄
2、請選擇下列身體部位所具癥狀—
頭(痛,暈,脹,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部)前額部不清朗
項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹,部位?何時加重?睡醒?活動干活?):
耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,顏色,有無
鼻息肉,
鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻竇炎):流清涕 不清楚是否有鼻炎等
目(干澀,昏花,
眩暈,流淚,左,右):左眼有時感覺脹
口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?無味?有無泛酸?有無異味?潰瘍?腫痛?睡時是否流口水?:有時有異味 原來趴睡或側(cè)睡有時流口水
口唇(紅潤,淡紅,深紅,淡白,蒼白,青黑,干裂,口瘡):淡紅偏干
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?,酸水,干嘔而不吐): 無
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音): 按下打嗝
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):壓力大或驚到時
心悸 心下(滿,堵,脹,燒): 有些微心事時心情易沉重
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱):學(xué)生時期經(jīng)常不吃飯后來胃疼按時吃飯,現(xiàn)在無胃疼感
肩(痛,凝,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):涼 長時涼顏色變紫紅
背(痛,酸,重,脹,涼,熱,左,右):
腰(酸,重,痛,涼,熱,脹,左,右,中間):早上運(yùn)動時右邊酸
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外)
膝(痛,腫,涼,熱,軟,骨痛,左,右):
足(痛,涼,熱,麻,左,右):涼
跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):小指灰指甲 最近右腳長出指甲較之前偏白有明顯斷差
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況--
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喜溫?zé)?nbsp;
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):喜清淡
睡眠(多,少,
失眠,多睡,多夢,易醒):較多夢 醒后入睡不易
大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,
便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?:濕 有時似
腹瀉一天三四次
小便(多,少,不暢,不禁,顏色,次數(shù)多,次數(shù)少):黃 次數(shù)較多
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡
癤,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?):目前背部有月初左右起的癤子似乎旺盛期已過 但沒有完全消
月經(jīng)(周期?多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊,
閉經(jīng)):每月一次 最近一次延期近10天 量少深紅色有血塊前2日腹脹痛身體更虛弱
白帶(有,無,多,少,白,黃,腥,臭)月經(jīng)前一二周偏多
胎產(chǎn)情況(有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無
流產(chǎn)史?):無
4、請回答身體有如下哪些癥狀— 怕冷 打嗝 乏力倦怠 少氣懶言
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙齦出血,心煩,易恐,肢體
震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,
早泄,
陽痿,不孕)
5、七情何者為重— 原以憂郁悲傷為重目前心情平淡
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
[
本帖最后由 五行多水 于 2010/4/13 16:03 編輯 gydjdsj.org.cn/hushi/]
-----------
黃柏15
知母15
太子參30
黃芪30
遠(yuǎn)志10
棗仁15
茯苓20
防風(fēng)10腹皮10
川芎10
山藥20
白術(shù)10
枸杞20女貞20白
菊花10
車前子15,先買3副每天一副,服后聯(lián)系我,睡覺最好在11點(diǎn)以前!
-----------謝謝周醫(yī)生!
這兩天每天實(shí)際上也是在11點(diǎn)左右睡的。
方子已抄好!請問是一日服二次還是三次?
服后會再及時向您回復(fù)近況.
祝好!
-----------3
-----------
周醫(yī)生
今日距您開方已有3天
可是由于一點(diǎn)原因 我今天剛剛喝完第一付藥
待18日再向您詳細(xì)回復(fù)狀況
-----------
從16日早開始服用您的藥方
前一日晚睡覺時開電熱毯忘記關(guān)直到深夜熱醒時才關(guān)閉
16日早起洗臉時感覺嘴角不舒沒在意 中午時發(fā)覺左下嘴角起了一簇小米粒大小的泡
前一天可能是因?yàn)榭措娨晞〔恢醯牧髑鍦I 早起也有一次
飲食:不像年前后每日必暈帶素且吃很多,稀飯雞蛋饅頭或餅清淡炒菜
發(fā)覺用甜面
醬和雞蛋炸的雞蛋醬最可口
易倦 有時打哈欠
流鼻水大概5/6次
大便:2次 早:溏 似帶宿食 穢臭 下午:瀉
之前四五天每天聽《新春喜洋洋》之類歌曲 感覺聽過后心情很好 但是現(xiàn)在覺著會影響心跳節(jié)奏有時心跳變重
于是再找 找到貝多芬的《歡樂頌》,非常合意 做為背景音樂播放
17日
昨晚睡覺無夢
胃口不好 虛弱 易倦
流鼻水次數(shù)不到5次
嘴角起泡的地方灼熱感 不時抓
大便早起時瀉后帶沫 午后瀉 汁
18日 胃口不好 虛弱 易倦
嘴角被抓破的地方開始慢慢結(jié)痂
流鼻水2次 感覺如果吃飯時受熱或受刺激會流 或者有時順通了沒有預(yù)召就流下來
大便顯濕
昨晚睡覺夢見自己走一條輔街穿過自行車和來往車輛繞到一家鞋店第二次去看到折價品牌涼鞋挑選到一雙合意的
目前總體感覺:左側(cè)牙偶爾也不疼了
有打嗝但沒有之前那么頻繁 肚里還有氣但感覺不像之前那樣嚴(yán)重
虛弱 易倦
腦子用起來不靈便 懶惰
現(xiàn)在舌苔:濕 膩 中間偏黃 舌中部靠后舌苔厚有裂痕 中間尤其左側(cè)舌面中部有幾個紅點(diǎn)點(diǎn)
哦 還有一事 我最近自己有時感左腳心有時熱 但是右腳一直是沒有
[
本帖最后由 五行多水 于 2010/4/18 16:03 編輯 gydjdsj.org.cn/job/]
-----------黃柏15知母15太子參30黃芪30遠(yuǎn)志10棗仁15茯苓20防風(fēng)5腹皮10川芎10山藥30白術(shù)15枸杞20女貞20白菊花10車前子15,
柿蒂10
白蔻5
黨參10,再買3副,每副分4次服,每天3次
-----------謝謝周醫(yī)生!
請問 您的意思是每副藥再平均分4次(4天)熬藥,然后同樣是每天3次 是吧
-----------算了,還是一副藥一天吧
-----------哦 好的 謝謝周醫(yī)生!
藥已經(jīng)買回來了 從明早開始喝
您說我這兩天怎么總是想掉清淚呢 沒事干嘛總是被自找的算不得多大事的事感覺傷心呢 很依賴《新春喜洋洋》那類歌曲