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網(wǎng)站醫(yī)案:零金碎玉——網(wǎng)站零散醫(yī)案整理匯總

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       網(wǎng)站的各個版塊中,眾多網(wǎng)友發(fā)布了一些零散的醫(yī)案,選擇其中可供參考學(xué)習(xí)的,逐一整理,集中發(fā)布,美其名曰:零金碎玉。集少成多,亦是一筆不小的財富。
       請大家在瀏覽網(wǎng)站的過程中,幫忙留意網(wǎng)站內(nèi)的優(yōu)秀零散醫(yī)案,一個人的力量畢竟太有限了。
       請大家發(fā)新帖推薦優(yōu)秀醫(yī)案,或者提供真實的臨床醫(yī)案。
       在醫(yī)案中學(xué)習(xí),在醫(yī)案中成長,在醫(yī)案中堅定對中醫(yī)的信仰。
-----------作者:水風(fēng)天
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=74209&extra=page%3D2
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       兩個月前,某友人系老嫖,去年初確診艾滋,至今年發(fā)病,雞尾酒療法副作用十分嚴(yán)重,幾無法起床,不能飯……
       實在沒有辦法的情況下找到我,當(dāng)時我真連萬分之一的治好他的把握都沒有。我也知道這是絕癥,可是看到他祈求的眼神,于心不忍,遂辨之:

       患者面黃饑瘦,無食欲(停用西藥的話可改善),身體疼痛,發(fā)熱惡寒,無汗,全身乏力,手足冷,脈浮緊。
       初時,我突然想起傷寒之中的一句話: 其兩感于寒者,死! 真是鬼使神差,不知為何想到這一句話。接著,我竟望文生義地翻出大青龍湯……就只因為我以前隱約記得大青龍湯作用是風(fēng)寒兩解,而且古代多用于疫病寒毒。這里,可能很多人說我就是個外行也好,說我是碰運氣也好,說我是望文生義亂治也好,可我就是用上了。

       考慮病人氣血兩虛,可能陰陽具損,我?guī)缀跏菧惙阶尤缦?
       附子15g(先煎) ,肉桂3g,蓯蓉10g,桂枝8g,當(dāng)歸12g,黨參8g,炙甘草5g,杏仁6g,生9g,大棗6枚,石膏15g,麻黃10g。
     一劑下去,其實我知道,足可見生死! 但患者跟我如是說:我死不足惜! 不必掛慮!
     遂, 我親自煎藥,只與一半劑量。服后,患者欲睡,蓋被,汗微出。夜半醒,欲食,電話問我。我說,可食粥,遂食粥一碗,復(fù)入眠。
     次日醒,病自覺輕大半,已不痛,不熱微惡寒。又電話問我,我說,余下的一半藥可不服了,改服桂枝湯。遂于桂枝湯一劑, 一日食粥。再日,病如復(fù)。

       患者說再不用西藥,請我為他醫(yī)治。我說,你想聽真話還是假話? 他說,我已經(jīng)想得夠多了,你就照實說吧。我說,哪怕我有1%的把握可以治好你,我肯定會試,可是……說白了,按你現(xiàn)在的狀況,我唯一可以開出的藥只能是一些回陽補氣類的中藥,但要說殺滅你體內(nèi)的HIV,我沒這個能耐,可能全中國也沒哪個中醫(yī)能! 況且我一非名醫(yī),二非良醫(yī),恕我無能為力! 病者無奈……復(fù)用西藥,至現(xiàn)在情況不明。

       說到這里,其實……我想哭,為何? 患者與我相交甚久,家有妻小,吾見其生,實不忍見其死。但我半路出家,不敢妄自稱醫(yī),對自己的醫(yī)術(shù)沒有信心,以至于撒手不管,卻非醫(yī)者之道……
       不過此次診治與我上網(wǎng)查找之資料,讓我覺得……艾滋病毒難道就是一極陰寒毒,傷人正氣,損人真陽???
       若其不出所料,吾認(rèn)為,醫(yī)此病之方,定然在傷寒論之中!可惜,我是沒這個本事了,希望專家前輩努力鉆研,早日擊敗此魔,造福眾生!

[ 本帖最后由 無中生有 于 2008/4/13 22:58 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/]
-----------作者:飛龍
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=68491&extra=page%3D4
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       某位兄弟的父親感冒,吊水引發(fā)腎病,到西化的中醫(yī)院繼續(xù)吊水,這時水腫更厲害,打了速尿后,水不但沒有從尿里出來,而是腫在了身上。腳不能走路,手也腫了,陰囊也腫了。
       小感冒千萬別用吊水,風(fēng)熱感冒,中暑尚可以考慮。這種風(fēng)寒感冒則不宜,應(yīng)當(dāng)發(fā)汗排毒。
       外來的寒水注入幾條經(jīng)絡(luò),西醫(yī)吊水的幾個位置都可以傷陽。一個是足背和手背,比如最好扎針的心包經(jīng),手陽明大腸經(jīng),太陽小腸經(jīng),足陽明大腸經(jīng)。在陽經(jīng)上注水,豈不是在人體的生命之火上澆上一盆水乎。

       關(guān)鍵時候還是要參考傷寒雜病論喝些湯藥,有表證的發(fā)汗,有里實的瀉下,吊水損傷人體的陽氣不太值得。
       這就是深諳中醫(yī)經(jīng)絡(luò)奧秘的父親,為什么在醫(yī)院時,給病人治療時不給病人吊水,除非中暑病人搶救后補液。他的治療原則,能吃藥的就不打針,能打屁股針的不給輸液。有病人要求打鹽水時,我父親可能會拿上一瓶開水,然后加入一些鹽和糖,讓病人對比鹽水的味道。

       其實,他一開始并不反對吊水的,只是自己不太愿意吊水,也不準(zhǔn)家人吊水。起因是六零時年代我的一位表哥的死。
       六十年代我的父親在縣里醫(yī)院,當(dāng)時我的表哥受了點風(fēng)寒感冒,送到縣里的醫(yī)院,剛好我父親不在醫(yī)院。因為是黃醫(yī)師的親戚,醫(yī)師給他特別的待遇--吊水。據(jù)說這位表哥,當(dāng)時的那瓶水是從陽明經(jīng)的列缺穴上注入的,我表哥死時是全身發(fā)冷,幾床被子都蓋不了。
      后來我的父親總結(jié)了一些吊水死亡的病例,得出了吊水死亡的原因就是:一方面是用藥不當(dāng),其二是因為在陽經(jīng)注水時,恰逢人體陽氣循行于此,生命之火被滅。

      不過我在想,太陰肺經(jīng)上的靜脈是否最適合吊水,是值得思考的一個問題。肺為水之上源,屬金,金生水。

-----------作者:一三生
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=71078&extra=page%3D4
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       06年夏天的一天,一個媽媽帶一個7歲的男孩來看病。患兒因?qū)W游泳受涼,高燒1天。
       我看過患兒后,就開了1副中藥(麻黃湯加減)給他媽媽。
       他媽媽看了藥方就問:這一副藥吃完了怎么辦?
       我說:吃完了就好了。
       他媽媽滿臉的疑惑:“就好了?”

       第二天下午,患兒媽打來電話。
       我問:“好了嗎?”
       答:“好了”。緊接著又問:“劉大夫,我孩子得了什么病啊?”
       我說:“不就是感冒嘛!
       媽媽更疑惑了:“感冒?怎么我孩子以前每次感冒發(fā)燒,輸水都要輸一個星期才好呢?”
       我答:“因為你以前治得不對!

       自從以后,這位媽媽成了一位鐵桿中醫(yī)信奉者,不但自己有病看中醫(yī),把老公也拉來看中醫(yī),把朋友同事和他們的孩子也都拉來看中醫(yī)。
       我大概統(tǒng)計了一下,近幾年經(jīng)過我單用中藥治療的小孩感冒發(fā)燒,一副中藥就可治好的約占50%,其余的一半需要服用2~4副中藥。
       有的家長也問我:我孩子感冒發(fā)燒以前也用過中藥,有時還配合著輸液,效果好象也一般。
       我答:因為以前給你看病的中醫(yī)太現(xiàn)代化了,采用的都是最先進(jìn)的科研成果:看病根據(jù)化驗單,用藥根據(jù)小老鼠試驗,一看化驗單是病毒感染就用板藍(lán)根、大青葉,一看高燒就用石膏、柴胡、青蒿等所謂的退燒藥。而我就比較笨,治感冒發(fā)燒只會用2000年前的老古董--張仲景的《傷寒論》,不知道怎么用板藍(lán)根、大青葉等現(xiàn)代化的中藥。

       上個月(11月21日),一個10歲的男孩發(fā)燒一個多月,一輸液就退燒,一停就又燒,他媽媽帶他到大醫(yī)院反復(fù)檢查,就是查不出什么病來,著急。ㄒ驗椴椴怀霾恚盟麐寢尩脑捴v:哪怕查出一個大病來也好啊,至少心里有數(shù)了)。
       我給他開了3副中藥:
       麻黃10,附子10,細(xì)辛10,桂枝15,白芍15,甘草10,蒼白術(shù)各10,茯苓15,黃芪20,黨參10,柴胡10,黃芩6。
       結(jié)果吃完就燒退病愈了。

       有好奇者問:這又是什么?
       答:也是感冒。
       為何一個多月不好?
       答:因為這孩子身體素質(zhì)差,經(jīng)常感冒,一感冒就打針,導(dǎo)致免疫力降低,而這次感冒又毫無目的的亂輸水(因為病毒感冒輸水無用反而有害),所以導(dǎo)致一個普通感冒一個多月還不好。
       遇到這種情況,中醫(yī)治療就很簡單了:我前后給他看病也就5~6分鐘,藥方就出來了:
       他這個病還是一個太陽表證,只是腎氣已虛,用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝湯加減治療。
-----------作者:一三生
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=71076&extra=page%3D4
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       07年5月8日,一個28歲的農(nóng)村男青年,因左腿軟癱半年來診。
       患者拖著左腿走路,身體沒有其他不舒服的感覺,致病原因也不知道,只見左腿明顯變細(xì),沒有力氣。
       患者去了幾家西醫(yī)大醫(yī)院看過,也查不出病來。
       對西醫(yī)來說,這又是一個疑難病。不過,咱兩千年前的老祖宗張仲景寫了一本叫《金匱要略》的書,專門記載了這樣一種病:“治中風(fēng)痱,身體不能自收持,口不能言,冒昧不知痛處,……”治用續(xù)命湯。

     我先給他開了續(xù)命湯加附子方兩劑:
     麻黃15,桂枝15,杏仁15,甘草12,黨參20,干姜15,石膏40,當(dāng)歸12,川穹12,附子30,蟬衣10。
     兩天后患者來復(fù)診,就見左腿走路明顯有力了。如此這般,斷斷續(xù)續(xù)的治了兩個月,服了20~30付中藥,一直到7月20日,患者給我發(fā)了一個短信:“劉教授(不好意思,我還不是教授,他給我客氣呢)你好:非常感謝你精斬(精湛)的醫(yī)術(shù)。我的病基本好了,下個月可以工作了,有空我去謝謝你!”

     西醫(yī)有一種病叫格林巴氏綜合癥,主要表現(xiàn)為四肢軟癱,可以試用這個辦法。我也遇到兩例這樣的病例,可惜都在住院,人家不相信中醫(yī)能治,拒絕吃中藥。
     (無中生有注:余國俊老師對此亦有精彩的案例和深入的講解,可互參。)
-----------非常感謝版主的辛勤勞作!期待“續(xù)”。
-----------作者:陳利-1971
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=67790&extra=page%3D5
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       治蝴蝶斑無意中治愈子宮肌瘤病案
       一患者,女,38 ,人流術(shù)后不足三天就去教書,一周后四肢厥冷,面部晦暗、滿布斑點,遂來就診。
       當(dāng)時正在研讀火神派醫(yī)案,以火衰土寒而徑處以四逆湯。
       病人連服十劑后,斑點明顯減少,四肢回暖。因女人愛美的力量,該女士竟連服50劑。

       一日又來我所,竟然容光渙發(fā),白里透紅。言來此一表謝意,二則求治子宮肌瘤。
       遂拿出三個月前的B超單給我看,顯示有三個肌瘤,邊界清,大的有4×4×3。
       我讓她再去檢查一下再治療,好比較療效。該女士遂入人民醫(yī)院檢查,卻發(fā)現(xiàn)沒有肌瘤了。該女士怕出錯,又到婦幼保健院檢查,結(jié)果還是沒有了。
       病人大喜,立刻買了一大袋水果,攜檢查報告來謝!
       此案開始我也覺奇!后細(xì)細(xì)思之,子宮肌瘤者,寒土也,用四逆湯乃正治。
       現(xiàn)在治此癥多用活血化瘀,攻堅破滯之劑,巧也!四逆湯乃守拙也!純用巧不如守拙,純守拙或又不如奇正合用。

       后查《神農(nóng)本草經(jīng)》,“附子,破徵堅、積聚血瘕”, 印證《本經(jīng)》,確有此用。
       從陰陰上下功夫為守拙,余以為功底不夠深厚時還是以守拙為佳。
       今錄此,供諸醫(yī)友討論。



-----------作者:一生學(xué)中醫(yī)
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=49055&extra=page%3D8
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       親身經(jīng)歷的治牙疼特效藥,拿出來和大家分享一下啊!
       朋友前幾天牙疼,疼的在床上打滾。晚上打電話找我,要我?guī)兔θタ纯础N胰チ藙偟剿议T口,他準(zhǔn)備要去買消炎的藥。我叫他不要買,我來看看。
       我個人覺得牙疼,有2種可能!腎火上升,要么就心火上升。腎火上升和心火上升了,熱無出處,到了牙齒,肯定疼!
       前幾天看黃帝內(nèi)經(jīng)得知,脾為土,腎為水,土安水。腎為水,心為火,腎水和心火要相濟,腎水不濟心火,心火肯定上升,心火上升無出處,肯定牙齒疼痛。
       再看甘草,脾喜甘味,甘草入脾,脾土安了,腎水者安,腎水安了可以調(diào)劑心火,甘草還有緩急,鎮(zhèn)痛的作用。
       我照這樣辨證,就叫他含著甘草睡覺。
       一晚上過了,朋友說好多了。又過一晚上全部好了!總共的費用不到一元人民幣!
       我朋友的同學(xué)牙齒疼,照這個辦法都很有效,費用少的很,要是開西藥肯定的50多塊,中藥1塊錢都不到!
       雖然病很小,但是我覺得啊,辨證很重要!
       才學(xué)2個月的《傷寒論》,要有不對之處,請指教!
-----------作者:謝天謝地
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=66135&extra=page%3D8
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       驚嚇奇效治法(鄧添文著)
       壬午年之秋,靈陽寺打fo七,李某居士在隨眾繞fo念fo,已打坐入靜,正在極為輕安而法喜充滿的狀態(tài)之下,被另一人無意的在其頭上使勁抖了一下衣服,李居士當(dāng)即差點昏死過去!
       此后一周競不吃不喝不睡!一直低燒,每躺臥床上都似感覺"魂不附體"!講話的力氣都沒有。
       見其日漸危重,四處為她電話求救,然均無良策。
       一日正冥思苦想救之之法,腦海突閃過:"驚則氣亂,驚恐傷腎"之語,立即用針在其腎經(jīng)原穴"太溪"處扎入,強刺激,僅十分鐘,李居士競喜告:全好啦!!!
       ——妙哉!針灸之為用!

       (在往后的幾例治療過程體會到:加灸百會,關(guān)元,內(nèi)關(guān),足三里,更顯奇效!)
-----------作者:醫(yī)者意也
原文鏈接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=65053&extra=page%3D9
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       有些患者生理上很敏感,心理上也很敏感。他們有一種心理傾向,總是在擔(dān)心,總是要對號入座。本來是沒有病,可是一聽別人提到要注意某種病,或者看到某些醫(yī)學(xué)書上提到某些危險因素,這個病就跑到他身上了。真是擔(dān)心什么就有什么,而且是越擔(dān)心癥狀越重,搞得寢食不安,于是時間久了就真的病了。呵呵,這種人不在少數(shù)。
       這確實是一種病。

       西醫(yī)的解釋就是神經(jīng)官能癥,焦慮癥,抑郁癥,癔病等。

       中醫(yī)的解釋呢,中醫(yī)認(rèn)為人是形、氣、神的統(tǒng)一體,人的任何情緒及心理暗示都會對臟腑氣血有直接的影響。中醫(yī)認(rèn)為人的各種情志由五臟所主,心主喜、肝主怒、脾主思、肺主憂、腎主恐,所以各種情緒會引起氣機的不同變化,如怒則氣上,恐則氣下,悲則氣消,思則氣結(jié),喜則氣緩,驚則氣亂等等。

       再就是心理暗示對氣血運行的直接影響。
       練過氣功的人都有這種感受,意到氣到,氣到血到。凡意念所到之處都會有麻脹熱等感覺,或者是你意念所希望的感覺。但這些意念都是良性的,它帶給人的是放松、舒適的感受,即使不練氣功,也有類似的現(xiàn)象。
       比如鋼琴家,即使在寒冷的冬季,氣溫很低的情況下,只要他有要彈鋼琴的意識,一會兒他的手就會熱起來。這就是意到氣到,氣到血到的緣故。進(jìn)入催眠狀態(tài)(相當(dāng)于氣功狀態(tài))的人,意念對氣血的控制尤為強大,往往能做出不可思議的力量和反應(yīng)。有這樣的一個實驗,對被深度催眠的人,你拿一塊冰放到他手上,告訴他這是一塊燒紅的鐵塊,他手上的皮膚就會產(chǎn)生燙傷一樣的反應(yīng),可見暗示對生理的影響有多強。

       如果你對身體的暗示總是消極的,總是擔(dān)心某個癥狀,那這個癥狀肯定會出現(xiàn)。當(dāng)然,開始的時候生理上還沒有器質(zhì)性的變化,只是氣血隨著你的暗示形成的郁滯,但時間久了也許就真的形成器質(zhì)性變化了。呵呵,那就麻煩了。

       我有一個肝癌的患者,前一段時間做了手術(shù),手術(shù)恢復(fù)挺好。
       有一天對我說這兩天肝區(qū)特別疼,持續(xù)不斷地疼,晚上睡覺都疼,是不是又復(fù)發(fā)了?
       當(dāng)時我也無法判斷,就跟她聊天,聊些高興的事,突然我問她,你現(xiàn)在肝區(qū)還疼嗎?
       她說,咦,真奇怪,現(xiàn)在不疼了。
       我說,這個疼就是你自己想象出來的。你總是擔(dān)心復(fù)發(fā),意識總集中在肝區(qū),它還會不疼嗎?
       過了一周,她又來復(fù)診,說這一周完全不疼了。呵呵,心病還得心藥醫(yī)。

       還是同樣的道理,即使你有器質(zhì)性的疾病,如果你總是給自己良性的暗示,保持積極樂觀的心態(tài),那你的氣血一定會積極的抵抗病邪,有時候不吃藥也完全能自愈。很多腫瘤患者通過練氣功或信仰某種宗教治愈的例子就是證明。同樣的,有些患者因誤診為惡性腫瘤而被嚇?biāo)酪彩沁@個道理了。

      《內(nèi)經(jīng)》早就強調(diào):“凡刺之要,必先治神”。所以醫(yī)生給患者看病一定不要嚇唬他。有些醫(yī)生就喜歡嚇唬病人玩,“怎么到現(xiàn)在才來,看你病到什么程度了”,本來沒什么病,非給你嚇出病不可。
       呵呵,所以我的老師給人看病,第一句常常是“你沒事”。呵呵,藥還沒吃病就已好了一半了。

[ 本帖最后由 無中生有 于 2008/4/15 20:07 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
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