請教驗方，求于指導
------如何治療小兒哮喘及嚴重
盜汗自汗問題
一、基本情況家中兒子2005年8月30日生，四個月因
感冒得咳喘疾，當初，只知西醫(yī)萬能，抱子轉輾于上海各大兒科醫(yī)院（兒童醫(yī)院、兒科醫(yī)院)，繼而大量抗生素猛灌吾子，后
腹瀉一月方止。一月有余，喘息方止。當初無知，如今想來后怕。兒子自小肢冷多汗。襁褓之中，鼻尖冒汗，小手冰冷。當初無知，自認為先天遺傳，無關緊要。周歲后，因感冒，續(xù)發(fā)哮喘，喘息聲如拉鋸。西醫(yī)院抗生素上陣猛烈治療，兒子哮喘三周平息。該年入冬，動輒汗如雨下，手足卻冰冷，寒冬臘月雙手
凍瘡，他人見之，驚呼罕見。睡則盜汗?jié)M身，浸濕衣衫。如此景象，痛在吾心。
二、多次發(fā)病，日趨嚴重現(xiàn)在兒子三歲三月，三年中發(fā)病九次之多。四月時初發(fā)，一歲半時復發(fā)，兩歲半時再發(fā)，兩歲至三歲間發(fā)了三次，3周歲上幼兒園后環(huán)境變化連續(xù)不斷發(fā)病4次，且每況愈下，日趨嚴重，兒子臉色倉白，有時灰暗。為此，全家心急如焚。（具體病情見后附)
三、自學中醫(yī)，渴望治愈吾本忠于計算機技術，業(yè)務中識一中醫(yī)高人，因有緣份，上述種種情形，一并傾訴。如夢初醒，明白“醫(yī)雖小技，卻可以活人�！蓖炊ㄋ纪�，馬上見縫插針抓緊學醫(yī)，至今已兩年有余。
自己身上試藥，治好了自己長達10年的
慢性鼻炎（
四逆湯加
人參，
麻黃附子細辛湯，附子理中湯，
茯苓四逆湯)。控制了父親陽虛癥狀（附子理中湯)和母親的
高血壓癥狀（張錫純的
建瓴湯、
吳茱萸湯、
白虎湯、
天麻鉤藤飲、附子理中湯、李可老中醫(yī)的偏正
頭風散---《局方》追風散加減、吳茱萸粉敷貼涌泉穴法)癥狀。調養(yǎng)了兒子易汗出易感冒的身體（
生脈飲（夏三月)，
桂枝湯，，小建中湯，
黃芪建中湯、
玉屏風散、四君子湯，
六君子湯、參苓
白術散、少量
桂枝加附子湯、桂枝加
龍骨牡蠣湯、五倍粉加兒子漱口水貼臍法治盜汗等)。
從師幾年來，吾謹遵師傅教誨：“學中醫(yī)的人，自己遷藥組方可能一輩子也達不到古人的水平，只要用好兩千多年來經過無數(shù)人實踐的經驗和效方，隨癥用方，稍作加減，即可達到理想療效。觀現(xiàn)代名醫(yī)，祝味菊，陳蘇生，秦伯未，徐小圃，劉渡舟，胡希恕，陳慎吾，董建華，郝萬山，李可，盧叢漢，劉力紅無不重視經方和古方與臨床相結合。只有這樣治學中醫(yī)，才能發(fā)揮中醫(yī)所常，救死扶傷”。我尊師教，初見成效。
但由于，近日兒子上幼兒園，空間，環(huán)境，接觸人等因素明顯變化，又因出汗，不如家中照顧周到，常因受涼感冒，兩個月內爆喘4次。每次哮喘，先后去了上海兒科醫(yī)院，新華醫(yī)院接受西醫(yī)治療（以頭孢類抗生素及平喘峻劑點滴兩天，開瑞坦（抗過敏)，
細辛腦，愛納靈)，點滴時咳喘稍有好轉，回家后，晚上咳喘反而加劇。結合自學中醫(yī)，辨證施治，以“發(fā)作期首辨寒熱虛實，七分治肺三分脾腎，緩解期堅持調理，益氣健脾補腎斂陽”原則，治以桂枝加
厚樸杏子湯，
小青龍，
麻杏石甘湯，
葶藶大棗瀉肺湯，張錫純的赭石鎮(zhèn)氣湯、二陳湯，
苓桂術甘湯加減，后期調補諸虛不足用 玉屏風散 四君子湯 六君子湯 桂枝加龍骨牡蠣湯，近期又用過附子理中湯加李可老中醫(yī)的腎四味-----
補骨脂，
菟絲子，
枸杞子，
仙靈脾。比西藥效果更好。
吾自知醫(yī)藥不比其它，性命之事不可輕率，臨癥切不可，惑于炎癥濫施以寒涼。尤給孩子用藥時，不可以兒戲，必須慎之又慎。近期的發(fā)作4次的哮喘，基本都用“中藥為主西藥為輔”的治療，解決問題。有人認為一邊服藥，一邊堅持上幼兒園，是否會導致每次治療不徹底，休息不好導致哮喘反復發(fā)作。我想哮喘的臨時治療，是急則治其標的辦法，雖病暫愈，而體力未能康復，互為因果，終無愈期，不從培本著手，則永無解決縮疾之希望，此想法及做法不知對否，真誠求教，以盡快讓我兒康復。
剛剛著手為兒子準備中醫(yī)大師岳美中 在“
河車大造丸培補治咳喘縮疾”臨床經驗一文中推薦的“河車大造丸”(方如下：
紫河車（即胎盤)1具，川
牛膝、淡
蓯蓉、
天門冬、川
黃柏（鹽水炒)、
五味子、
鎖陽、全
當歸各21克，大
熟地60克、大
生地、枸杞子各45克，
杜仲30克。共研為末，蜜丸9克重，每服1丸，一日二次，白開水送下。該方源出 明 李時珍《本草綱目》，岳美中大師，已經做了加減。)不知當否？求教。
四、需求高醫(yī)，挽救危急為兒子之病，我們一家心急如焚，我愛人托親朋好友，認識一民間高醫(yī)，說該以專治危難重癥，�？瘁t(yī)院不能治，回絕之病，經他開方治療，皆能起死回生。故小兒哮喘之疾，乃小技也。得此消息，大喜，或許有幸真的能夠碰到
三七生、李克老中醫(yī)，盧崇漢爐火神，劉力紅博士，郝萬山教授及其弟子，我兒之病可以根除也。
于是乎，全家驅車奔波幾十里，該民間中醫(yī)住處。中醫(yī)一看，便說，孩子多汗，不及時治療，日后可能會有流鼻血之癥，更嚴重者，日后上學還會有多動癥。剛一聽，乃呼“神醫(yī)也”。
醫(yī)見此狀曰，“幸會于我，否則，將來難也！”
診罷吾興致亦來，問：吾用麻黃劑平喘，二陳湯類平喘，皆為治標，可否用河車
鹿茸血肉有情之品參與健脾護胃氣方劑小劑量長時間，來培補多次哮喘引起的肝腎脾之虛和小兒先天不足，以達到根治的目的呢？
此醫(yī)答來：“古方多無效，距今漫長，時過景遷，今人飲食，多為養(yǎng)殖，人工激素，人工化肥慎多，環(huán)境不同，故古方多無效也。”
吾大驚！
家人問曰：“紫河車（胎盤)，為民間推薦的大補之品，可否與小兒吃？”
答曰：“河車，不可用，用后會致小兒臉型，體格走形�！�
我又問：“近日，犬子哮喘，舌苔薄白而膩，小便少，脈沉遲。投麻黃劑多不效，反致胃納不佳，手足冷，自汗出，但欲寐之癥，此少陰虛寒里癥也。急投四逆加
山茱萸 龍骨牡蠣，加高麗參（小量頻給，一日炮附子量約10克)。一日半后，精神及胃納稍稍轉好。未用半點催痰催吐平喘之劑，當晚子時
咳嗽忽然猛烈后嘔出約100ml膿痰，隨即安睡一晚，次日一早辰時及晚間戌時再次日晚間戌時，二次瀉下大量黑色瘀泥狀大便（用藥三日后，大便如平時成條正常狀，停用上述“四逆峻劑”)，后胃納大增，白膩苔變薄，精神轉好，喘嗽聲大減，午睡及夜晚睡覺入睡后，痰聲減輕，呼吸平穩(wěn)（由發(fā)作時每分鐘40余次降至每分鐘21次)。此種狀況投大辛大熱之藥，竟得到如此良好效果，我兒是寒也，瘀也！
喘息發(fā)作時，汗如雨下，此久病傷腎，腎陽虧虛，腎精不固，故醒時自汗，眠時盜汗出（素問 陰陽別論曰“陽加于陰謂之汗”)。下焦
腎陽虛衰，火不暖土，脾陽無力運化水濕及水谷精微，故胃納不佳，濕停中焦，脾濕生痰，小便不利，小便少。肺為痰出之竅，而應我兒易汗出皮毛腠理不密，外寒直接作用于肺，外寒引動內飲，故作寒痰壅肺，作咳喘不停。
又因3歲小兒近來2月，反復感冒，咳喘4次之多，久病傷腎，腎陽腎精虧虛，故致土不生金，肺氣不足，表虛不固，腠理不密，故動輒自汗如雨，動輒手足逆冷，易感風寒。然此癥，不得悉心調養(yǎng)，被傷的腎陽與脾陽，不能恢復如前，又因天氣急速變冷，單靠飲食難以快速恢復。眠后盜汗，歷代醫(yī)書皆為陰虛，使不然也，陰陽兩虛，陰陽不固，陽虛，肺氣不足皆可盜汗也。然犬子之癥，實為久病傷腎，用苦寒抗生素，一月之久是不是傷了本，盜汗乃虛陽浮越于外陰陽不固，故投龍骨牡蠣山茱萸劑以急固陰陽�！�
此醫(yī)呵呵一笑：“小兒純陽之體，《內經》云：汗為心液，陽加于陰為之汗。此陰不固陽也。丹溪云：陰常不足，陽常有余，急需補陰。陰陽平衡才為真諦，你用純辛溫藥物，恐有嚴重危險。中醫(yī)不是每人都能學�！�
我欲言《內經》之“陽生陰長，陽殺陰藏”；鄭欽安之“陽主陰從”，退一想。吾來求醫(yī)，不是學術探討，要體現(xiàn)一個“求”字，只能作罷。
該醫(yī)繼續(xù)大言其學醫(yī)時，何等艱難，如何練基本功。吾也明白，既然是來求醫(yī)我一定虛心好學。
該醫(yī)生繼而開方如下：
//
熟
棗仁 20克//
知母 10克//
桑葉 6克//
桂枝 3克//
白芍 12克//
太子參 12克//
黨參 12克//
黃芪 10克//
象
貝母 9克//
橘紅 9克//
竹茹 6克//
生白術 24克//
炒
雞精 15克//
半夏 9克//
陳皮 12克//
玉米須 6克//
//
方囑：上方煎取250毫升，每次 50毫升左右，每日少量頻給。多次服用，當茶喝。此方連續(xù)連喝3個月，盜汗自汗的癥狀，半個月見效果。
該醫(yī)又囑咐，服此方期間，如果發(fā)生哮喘癥狀，必要時還是用西藥，抗生素和平喘藥都要用，用了西藥再用這個方子，可以解決西藥平喘藥和抗生素的副作用。對這個方子和醫(yī)囑我有點疑惑，麻煩各位高手指教。
為看清這處方上的藥物名稱，問了一句，知母，桑葉，象貝母，橘紅，竹茹，玉米須，這些寒涼的藥(直接歸經于肺經、胃經、腎經、肝經、膀胱經)，冬三月能用那么長時間的寒涼藥嗎？黃芪好像太少了，止汗效果不好。知母上清肺金而瀉火，瀉
胃熱，膀胱邪熱，腎命相火。象貝母是止熱嗽，熱痰，苦瀉心火，孩子沒有熱象，久用會傷臟腑正氣嗎？
他呵呵笑了一句，言道，書上的知識往往誤人，黃芪多了上火，故加知母。重加棗仁養(yǎng)陰，以滋陰斂汗，你千萬不可再用熱藥，否則，孩子會出更多汗，多用熱藥還會
亡陰，后果很嚴重的。
求醫(yī)完畢，匆匆回家。
辛苦一路兒子，經不起顛簸，途中可能因
暈車劇烈
嘔吐兩次。家中，昏暗的燈光下，看到兒子蒼白無華的臉，我心一陣揪痛，眼眶有點模糊.......
“爸爸我尿濕了”，半夜我被孩子叫醒，
遺尿，我兒子自打會說屎尿，極少尿床。今日的情況下尿床，那不是腎元不固嗎？
此種腎陽虛衰，腎元不固的癥狀，還要滋陰嗎？丹溪《格致余論》“陽常有余，陰常不足”，與《
黃帝內經 素問 生氣通天論》：“陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以光明”難道在這個時代的小兒身上只能用
朱丹溪的“陽常有余，陰常不足”理論去指導用藥嗎？還望各位高手指教！
第二天，孩子咳喘癥狀加重了。
湯藥按上述藥方熬好，兒子按照醫(yī)囑吃了一天，病情不見好轉，那晚入睡前與奶奶說：“奶奶，我要死了！”
當天晚上，兒子咳喘并作，盜汗如淋不止......
五、性命關天，渴望指教為了孩子的咳喘病，我購買最好的道地藥材，為了精確診斷，我不惜血本購買大量醫(yī)藥書籍，及中醫(yī)院校培訓講座。利用盡可能多的休息時間請教師傅。每當看到，兒子咳喘嚴重，我揪心到吃不下飯（自認為“肝木克脾土”)，頭顛頂及兩鬢的
白發(fā)（自認為“肝膽腎衰退”)比先前多了幾倍！
吾畢竟不是醫(yī)生，而是一個鐵
桿中醫(yī)愛好者，但由于水平有限，兒子在這種情況下，我面對此方，心里如十五個水桶七上八下，忐忑不安，又像熱鍋上的
螞蟻急得團團轉。所以很想求教各位醫(yī)界高人，請于驗方指點，救我兒命，我將感激萬分。
這是發(fā)生在最近的真實事情，我渴望得到指點，獻計獻策！
電子郵件 zhh.dr@163。com Zhh。net@gmail。com
附病情9次發(fā)病基本9次都由感冒引起，第一次四個月為寒冬（有咳嗽，破竹聲時引起)，第二次一歲半為寒冬，第三次兩歲半冬春之交，第四次春夏之交，第五次春夏之交，第六次夏秋之交（那次有高燒，但不惡寒)，第七，第八，第九次，當中間隔僅一個星期。
3歲之中，容易汗出，幾乎不停，寒冬三月，稍微移動，立馬頭汗如雨，睡則盜汗?jié)褚隆?br >在幼兒園中，其他同學運動不出汗，但我兒，動輒出汗，老師在其背部墊了干毛巾。
第七次哮喘以后，幾乎每夜盜汗，盜汗浸濕衣被，必須更換了，才能繼續(xù)睡。
近次發(fā)病時，面色晦暗，醒時不用聽診器就能聽到哮喘音，愈是喘得厲害，小孩愈是不停的動，汗出愈是厲害，額頭，鼻部，鬢角，頭發(fā)與頸部交界處，項頸部，肩部，背部，汗出幾乎達到浸潤的成度。越是汗出的的情況下，小手，手臂像冰一樣涼，足底出汗，鞋子脫開時，襪子變濕。中午午睡時，因哮喘，無法入眠，沒用平喘劑的情況下，我通過按摩兒子的定喘穴，為兒子定喘，方才入睡。入睡后，片刻，便頭汗如雨，浸濕枕頭兩側，繼而，頸部，肩部，背部盜汗出，入睡45鐘至1小時后，必須更換內衣，方可繼續(xù)入眠，否則，汗出后汗液變涼，容易導致孩子受涼，反而惡性循環(huán)。夜晚睡覺，剛入睡時的第一次盜汗最為嚴重，過了午夜變?yōu)槲⑺朴泻�，早晨醒來一般無汗。
近來感冒一般都有表現(xiàn)為，幼兒園回來，聲音變了，回來后不停打噴嚏，晚上睡覺時，喉間有痰音（但并不嚴重)，入眠后易醒，次日，表現(xiàn)為鼻流清涕，噴嚏不斷，晚間，繼發(fā)哮喘，喘聲大作，睡覺不安穩(wěn)，每半小時醒一次。再次日，即為小便少，舌苔白膩，喉間痰聲轆轆，咳喘干嘔頻作（偶爾嘔出白色稀痰)，動輒汗出，手冷肢冷，胃口變差，神情遲鈍，脾氣暴躁。
根據癥狀，我投
小青龍湯，
射干麻黃湯，皆明顯效果。反而，投后，孩子混混欲睡，食欲更差。
根據藥后癥狀，速投四逆加高麗參、龍骨、牡蠣，排除濃痰和淤泥狀糞便后，有明顯好轉。
咳喘緩解了用桂枝加龍骨牡蠣合六君子湯調養(yǎng)。
電子郵件 zhh.dr@163。com Zhh。net@gmail。com
－－－－－－－－－－－根據本人自己的生病經歷.說說自己看法:1.是藥三分毒.建議還是少吃藥.2.凡是長時間服藥不見好轉的,還是少吃藥,多鍛煉為好.另外,輔以物理治療.以上供你參考.
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2.9．喘癥喘病之因有四∶有因寒邪入肺而喘者，有因病阻肺氣而喘者，有因水停心下而喘者，有因腎不納氣而喘者。統(tǒng)宜先灸天突，次灸中脘，甚則兼灸肺俞。所有哮喘不得臥者，須灸靈臺。行動遂喘急者，須灸氣海。得能按穴灸之，去沉猶拔刺耳。
天突（結喉下二寸陷中。)
中脘（臍上四寸。)
肺俞（見勞傷。)
靈臺（六節(jié)骨下 中。)
氣海（見勞傷。)
2.11．汗癥汗有自盜之分，不可以不知也。蓋自汗為陽虛，不因勞動而自出也。盜汗為陰虛，睡而汗出，醒而收也。灸其尺澤，可以奏勛。設未效者，膈俞灸之，必然全愈。
尺澤（見中風。)
膈俞（七脊下，各開二寸，正坐取之。)
以上是我在<<灸法秘傳>>找到的,與哮喘 盜汗自汗有關的章節(jié),供你參考
[
本帖最后由 loong 于 2008/12/5 18:09 編輯 www.gydjdsj.org.cn/wsj/]
－－－－－－－－－－－若要小兒安，三分饑與寒。
