咨詢單
1、一般狀況
性別：男
年齡：74
住地：南京大廠
工作：教育業(yè)退休
身高：166
體重：120
2、主要情況
主要癥狀：小便困難，疼痛，走路越快，小便感覺(jué)越急
持續(xù)時(shí)間：具體不清楚，應(yīng)該有好多年
治療經(jīng)過(guò)：公公喪偶30余年，一直沒(méi)有再婚，前幾年應(yīng)該就有前列腺炎癥狀，只是不很?chē)?yán)重。07年11月，因
肺癌中期，做了肺部切除手術(shù)（約三分之二)，手術(shù)住院期間，就因小便小不出來(lái)，一度插了有半個(gè)月時(shí)間的導(dǎo)尿管。手術(shù)之后這一年的時(shí)間，經(jīng)常小便困難，小便時(shí)間長(zhǎng)，一直在吃一種叫“
癃閉舒”的中成藥。前幾天又因小便困難到醫(yī)院去檢查做了B超，說(shuō)是前列腺增生，尿路堵塞，引起尿潴留。說(shuō)是有炎癥，要掛
水消炎，消炎之后到醫(yī)院手術(shù)切除。在醫(yī)院掛水掛了半個(gè)多月，才感覺(jué)好一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大了，所以怕去醫(yī)院，也正是因?yàn)檫@樣，才能說(shuō)服他用中醫(yī)的方法調(diào)理（他性格非常倔強(qiáng))。從昨天開(kāi)始，我給他吃了
當(dāng)歸四逆理中沖劑，還沒(méi)有什么明顯的反應(yīng)。
是否手術(shù)：肺部手術(shù)（切除約三分之二)
西醫(yī)診斷：前列腺增生，肥大
3、伴隨癥狀
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具體情況)
頭痛：
頭暈：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：有痰，痰帶血絲
耳鳴：
耳聾：有，年紀(jì)大了
眼澀：
心慌：
乏力：
胸悶：
腹痛：
腹脹：
腰酸：
水腫：
4、其他狀況
脈率：
舌質(zhì)：
舌苔：
面色：黃
胖痩：瘦
飲食：喜厚味
睡眠：不好
二便：小便困難，疼痛
月經(jīng)：
5、寒熱狀況
怕熱怕冷：怕冷
手足寒熱：足寒
冷飲熱飲：熱飲（茶)
5、精神狀況：
七情以何為重（怒、憂、)
－－－－－－－－－－－另外，從前天開(kāi)始，已經(jīng)服了兩天的當(dāng)歸四逆理中沖劑，今天早晨說(shuō)小便稍微暢快一些了。不知道這樣用藥，對(duì)不對(duì)呢！
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10
知母6
黃柏6 水煎服一日三餐。
二方、
丹參30 當(dāng)歸10
柴胡10
生地10
黃精10
青皮10
陳皮10克
蒼術(shù)10
白術(shù)10
三棱10
莪術(shù)10
茯苓10
澤瀉10
薄荷3
夜交藤30 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－謝謝先生！明天去抓藥!當(dāng)歸四逆理中沖劑就先停掉了！
