1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:男
生辰:1981年11月初5早8-9時(shí)
籍貫:山東
婚否:未婚
職業(yè):教師
身高:175厘米
體重:62公斤
腰圍:2尺1寸
膚色:面黃,膚黃,偏黑
主要癥狀:頭暈,嘴唇黑紫,冷時(shí)喉嚨感覺(jué)發(fā)涼,手足不溫,有時(shí)雙手腳冷,有時(shí)一只手冷一只手熱。腳掌有個(gè)硬幣大小的繭,比五角的硬幣大比一元硬幣的小。有時(shí)有瞬間
心絞痛,有時(shí)
心悸、
耳鳴,面發(fā)麻有時(shí)手腳發(fā)麻,耐力不足,沒(méi)有長(zhǎng)力。陰囊潮濕,脫屑。
暈車(chē)。近視,視物有時(shí)會(huì)重影(看一個(gè)物體會(huì)看成兩個(gè))。腸胃不好,有時(shí)惡心反酸,大便初時(shí)干結(jié)如羊屎后變稀大便有少量鮮血。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
多年手足不溫,易生
凍瘡,耐力不好,氣力不足,嘴唇發(fā)黑、紫。小時(shí)曾患肝炎, 后愈。曾有
腳氣,腳有腳墊在前腳掌。98-03年偶有手yin,有一段時(shí)間也有滑精,陰囊墜痛、發(fā)紅,后結(jié)痂脫屑,F(xiàn)在已不滑精,有時(shí)會(huì)夢(mèng)遺。06年6月中旬開(kāi)始干咳,不想看西醫(yī),中間吃藥未見(jiàn)明顯效果,后去中醫(yī)院,但醫(yī)生仍開(kāi)西藥,后打“欣弗(剛打完就被叫停了)”吃消炎藥(應(yīng)該是抗生素),暫時(shí)壓了下去。但有時(shí)感覺(jué)喉部有冷風(fēng)感,不適。06-11月份渾身癢,開(kāi)始從大腿內(nèi)側(cè),后外陰,肚臍旁,大腿 外側(cè),雙臂,后來(lái)雙臂尤甚,再后來(lái)指縫出現(xiàn)小米粒樣疹子,包皮紅痛,后搽派瑞松,包皮有刀割樣疤痕,有硬結(jié)很小,現(xiàn)已消失。后來(lái)還是雙臂癢,沒(méi)辦法吃了抗過(guò)敏藥。尤其自從一周前偶遇民間中醫(yī),感遇知音,開(kāi)始服
附子理中丸,開(kāi)始兩天都有夢(mèng)遺,這兩天沒(méi)有夢(mèng)遺。面部出現(xiàn)肉疙瘩,左眼魚(yú)際多一點(diǎn),手足仍冷,現(xiàn)在流鼻涕,早上起來(lái),喉嚨痛,頭暈,大便干結(jié)有所改善。有
感冒癥狀,吃了
麻黃附子
細(xì)辛湯,大便有少量鮮血。
西醫(yī)病名:手足不溫腳墊干咳
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
青霉素,欣弗等
是否大量用過(guò)消炎藥:曾有過(guò)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力) 不太懂
脈(右):(有力) 不太懂
面:(黃) 有肉疙瘩出現(xiàn)
眼:(眼下色青) 白睛有血絲,有點(diǎn)混濁
舌:(肥大) 前幾天齒痕舌更明顯
齒:(齟齬) 黃白黃白,有時(shí)感覺(jué)齒根有氣味
耳:(鳴,癢,左,右) 兩耳有時(shí)耳鳴,一般不同時(shí);癢,左耳較癢,
目:(干澀,昏花,
眩暈,左,右) 兩眼有時(shí)干,癢,視物重影。眼皮跳或顫。
口:(無(wú)味) 有時(shí)感覺(jué)牙齒根處有臭味,仔細(xì)感覺(jué)有會(huì)消失,有時(shí)感覺(jué)津液甜
鼻:(流涕,左孔,右孔) 早上起來(lái),鼻子有點(diǎn)塞,流清鼻涕
咽:(痛) 這兩天早上起來(lái)痛,喉部感覺(jué)冷風(fēng)樣
肋:有時(shí)瞬間陣痛
腹:(滿)
外陰:有時(shí)墜脹,潮濕
心:有時(shí)心煩心悸
心下:有時(shí)燒
胃:(滿)
頭:(暈,麻) 輕飄飄的
手:(涼,出汗,麻,顫,左,右) 多年不溫,出冷汗,有時(shí)一手熱一手冷,有時(shí)發(fā)麻,
震顫。
膝:彈跳不好
足:(涼,左,右) 雙腳有氣味,腳底發(fā)白,前腳掌有硬幣般大小繭子,死皮。曾患腳氣,穿薄底鞋長(zhǎng)時(shí)間走路腳掌痛。
足跟:(涼,左,右) 有時(shí)會(huì)痛
足趾:(痛,涼,左,右) 趾縫脫皮,發(fā)癢。易生凍瘡。
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:酸甜苦咸皆可,無(wú)特別偏好
食:一般,面粥皆可,清淡油膩皆可,有點(diǎn)偏好油膩。
睡眠:(少) 睡眠不足,有夢(mèng)。
大便:(干,濕,粘,色黑,一日一次) 開(kāi)始干結(jié)如羊屎,后變稀,黑 。
小便:(少,次數(shù)少)
房事:曾有手yin不多
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,咳,氣短,惡心,
便血,肢體震顫,乏力倦怠,少氣懶言,靜脈曲張,夢(mèng)遺)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------煎服不便,請(qǐng)問(wèn)泡服可以嗎?拜謝!
-----------可以!
-----------藥已服完,原來(lái)站立久了,手指尖就發(fā)紫色。現(xiàn)在手還是冷,感覺(jué)手象放在冷空氣中一樣,好像象冷氣從手指中出來(lái)一樣,不過(guò)指尖變紅了。
頭不在暈了,不過(guò)總是有清鼻涕,大便干結(jié)癥狀已有改善,現(xiàn)在亦是成形和稀的夾雜。腳墊有些變軟。吃完飯,會(huì)嘔氣,胃部有點(diǎn)不適,好像消化不良一樣。
謝謝先生施手援救,小可感激不盡!
[
Last edited by xixin on 2007/1/27 at 08:19 ]
-----------再吃一個(gè)療程。