當歸學堂授課紀要
| [/url] | 分類： [url=http://blog.sina。com。cn/s/articlelist_1299060785_2_1.html]龍氏草藥 |
主講人：龍帥江（簡稱：龍)
學 員：中醫(yī)
遠志社（簡稱：遠)
（本文字是由小何根據(jù)錄音整理，有不當之處敬請指教！)
大家好，現(xiàn)在就開始了。我先做個小的介紹，我是當歸中醫(yī)學堂創(chuàng)始人之一，我叫的丁安兵，也是當歸遠志社的發(fā)起人。我們做中醫(yī)遠志社的目的是基于我們的理想，就是請不是大學院校很有名的老師，但是有民間中醫(yī)傳承，治病效果確實好的老師和青年的中醫(yī)學者建立一個橋梁。讓老師能和這些學生溝通，使學生能向老師學習，所以我們做了中醫(yī)遠志社這個純公益，毫無商業(yè)目的一個組織。我們也非常高興是當歸學堂的學員幫我們募到了9萬元的資金來支持我們這個做這個事情。同時也非常感謝當歸中醫(yī)學堂為我們中醫(yī)遠志社提供這個場所和人力來做這個活動。我們也就這樣非常低調，非常小規(guī)模的起航了。但是沒有想到，我們第一次非常低調活動，來了非常高調的老師。第一位很“高調”的人是郝老師，他是以位非常低調的人。我也非常希望郝老師來為我們中醫(yī)遠志社的同學們講課。郝老師也是我見過的水平非常非常高的老師。第二位來參加的是羅大倫博士。羅大倫博士也是知名度非常高的中醫(yī)普及者。還有來參加的像高心妍博士，夏桂選博士，高亮博士等，都能讓來聽的學員不虛此行。有很多學員是不了解我們當歸中醫(yī)學堂的，也不了解我們中醫(yī)遠志社的反映說這個學社太遠了，從中醫(yī)藥大學過來不太方便。我說我在
厚樸中醫(yī)學堂學中醫(yī)的時候有同學從廈門，福州，深圳每一個月來兩次，如果這么比的話，從中醫(yī)大學過來相當于走一步就到了。所以就希望你們回去給同學說下這個想法是不對的。
我現(xiàn)在隆重的介紹下，應該算是處女秀的主講龍帥江老師。為什么請龍帥江老師當我們第一場講演嘉賓？因為龍老師他們家有十三代的中醫(yī)傳承，我也深深的被他們家族感染了。他們家族存在的唯一目的就是為傳承中醫(yī)的。龍老師大概再過3年，4年，他就在也不來北京了。因為他要開始就教育他的小兒子，開始一點一點帶他，要將他們家所有傳的東西全部傳下去。所以我覺得有這樣的老師存在，我們的中醫(yī)會越來越興旺，并且這樣的老師傳承的是和中醫(yī)學院的老師所傳承的是非常不一樣的，也是非常值得大家學習的，也是非常難得的東西。我也不多說了，下面有請龍老師！
（龍) 我來北京主要目的是看看北京中醫(yī)的情況，向中醫(yī)界的各位老師學習。今天我講的內容是之前丁總指定好的，主要講講遠志與當歸這二位中藥。我講課沒有什么經驗，這方面還要向羅大倫老師學習，我每次聽他講課都如醉如癡。今天的內容主要是把我在臨床上的一些經驗和大家交流。
一、遠志。（主要作用是靈心安神，祛痰開竅，消腫解毒) 遠志為常用中藥，最早記載于《神農本草經》，列為上品，并被視為養(yǎng)命要藥。性溫，味苦、辛，具有安神益智、祛痰、消腫的功能，用于
心腎不交引起的
失眠多夢、
健忘驚悸，神志恍惚，咳痰不爽，瘡瘍腫毒，乳房腫痛。在很多方子中，喜歡配以
朱砂、
茯苓等幾位藥。副作用是用多了對胃不好，會
嘔吐。
1、在我的方劑中，我會把遠志與四君子湯用在一起，但去掉其中的
甘草。在方子中，如果用于補脾的話，加一些
黃芪、
白術、甘草之類搭配；用于補腎的話，加入一些
地黃、
枸杞、
山藥；用于補肝的話，加入一些當歸、
白芍、
川芎；用于補肺的話，加入一些
人參、
麥冬、
沙參。
2、在臨床上，我覺得遠志不僅僅是以上介紹的那些功效。在我家里用遠志的情況比較多。特別是在治療一些疑難雜癥的時候。例如久瘡。
如果是因為患者憂郁所致，在其他方法不起作用的時候，可以再加入一些遠志，效果更好。甚至單方的遠志效果也很好。這個方子源自《本草綱目》，我把它用于實踐。這個病主要的表現(xiàn)是患者天天生氣，情緒低落、心情煩躁，很憂郁。在治療中，我加過了
丹皮，但是效果不明顯，但是加入了遠志后，治療效果明顯好轉。
治療雙側神經疼痛的，像刀割一樣的，與身體有關。用遠志效果顯著。單方用到二兩左右（但是我沒有用過)
3、遠志還可以治療
遺精。在治療遺精的方子中，一般會用
柴胡龍骨牡蠣湯。我在柴胡龍骨牡蠣湯的基礎上加入遠志效果會更好。
4、現(xiàn)在臨床中還有一種病癥，其表現(xiàn)為：在用手摸其肚子的時候，肚子里會咕嚕咕嚕響。這時候，我用苓桂術甘散再加入一些遠志，效果很好。
二、黃花遠志
在我家鄉(xiāng)，有一種黃花遠志。俗稱“野雞腿”，三個叉的外形就像雞腿一樣，別名還有叫吊吊黃、黃花雞骨。這種黃花遠志與之前講的遠志有所不同。我們家用黃花遠志可以治療大約三十種病。
1、治療失眠用15到30克左右，沒有什么副作用，精神相當好！我們家遠志主要是補的，吃多了會不舒服，需要制，方法很多種：比如甘草制，蜜制等等。
2、在農村干活的人，經常會腰酸背痛，我治療時會讓他們用一兩黃花遠志根與墨魚一起燉，之后喝湯。黃花遠志治療
陽痿的效果也不錯。將黃花遠志于豬腰一起燉，但是用量要大，大約要用到60——100克。
3、在女性患者中，查不出原因的
水腫我也會用到黃花遠志。讓病人用單方黃花遠志燉雞湯，火氣比較大的就燉鴨湯，治療效果也很好。
曾經有一位患長期肝炎的病人，在多家醫(yī)院治療一直沒有效果。我見到他時，感覺整個人沒有精神，食欲不振，病情相當嚴重。我在治療中，最初用了
小柴胡湯、五靈散只能平平穩(wěn)穩(wěn)。后來我從家里帶來自己采的黃花遠志，大概用了十幾天，他的肝功能就完全正常了。除了方劑，我在治療這位患者的時候還用了外敷的方法。根據(jù)穴位，我把茅膏草（我的家鄉(xiāng)叫：發(fā)泡草)熱敷在患者的肺腧穴上，讓皮膚上起水泡，之后把水去除。后來我將黃花遠志碾成粉末，讓這位患者每日三次，每次沖服3—5克。經過一個月的治療，目前這位患者肝功能的各項指標都很正常。
4、我在
歸脾湯中經常加入黃花遠志，對于那些心脾血虛的患者，開始給他解憂之后的方子絕對就是歸脾湯。我家有起手方，也就是這個病開始用什么藥，我把叫做初級方法，治病如何用，病人愈后如何用。愈后我喜歡在歸味湯中加入3至6克遠志，但在我自己家中我可能就不用歸味湯，不要黃芪、
黨參一類的藥，而是直接將黃花遠志打碎成粉末讓病人直接泡水喝。
4、我在治療一個憂郁病例的時候，用單方遠志，效果不是很好；后來還加入
菖蒲才有效果。這個病人表現(xiàn)為煩躁不安，之前用
大麥湯（甘麥
大棗湯)之類的控制不了，我改為用柴胡龍骨牡蠣湯后，效果也不明顯，后來加入菖蒲和遠志效果就好了。
當歸據(jù)明代李時珍《本草綱目》的說法是：“當歸調血，為女人要藥，有思夫之意，故有當歸之名�！碑敋w性溫，味甘辛。歸心、肝、脾經。補血，調經，潤腸等功效。當歸作為女人的要藥，可以治療婦女月經不調，
痛經閉經，
崩漏，或
產后出血過多，惡露不下，腹脹疼痛者宜食；血虛體弱，氣血不足，
頭痛頭暈者宜食；老年腸燥
便秘。
書上有的內容在這里就不做講解了。我主要講講我在臨床上的應用。
1、在治療月經不調的時候，我經常用當歸作為起手方，用10克左右的當歸碾成粉末�？锤魅梭w質也可以用到15至30克每天，當歸本身沒有毒性，所以可以多用一些。如果病人大便虛的就少用一點，如果大便結的可以多用一點。
2、家里有一個很好的通便的方子也用到當歸。在治療便秘中，我不用
大黃之類的瀉藥，而是以補血為主，主要用當歸、
芍藥、
紅花再加上一些提氣的藥，比如
桔梗、
升麻、柴胡之類的，特別是在治療一些頑固性便秘的時候很有效。
3、在張錫純的方子中也曾經用酒煮當歸治療女性閉經。我也用過，但是藥量要大，一般用到30至60克，在煮的時候黃酒、水各半，主要起到一個溫氣的作用。
4、在治療我妻子的
重癥肌無力的時候我也用過當歸。起初在治療中我用了很多方法都不起作用。最后用了江西的一位老醫(yī)生的方子——“
鹿角丸”《萬病回春》的方子。用這個方子開始時候效果也不好，后來我和父親商量，決定把這個方子的藥用酒煮，最后把我妻子的病治好了。這個方子主要是用來補腎陽，對應的是陽虛。根據(jù)臨床的考證，我認為百分之八十的肌無力患者都是由于陽虛引起的、脾胃虛弱造成的。
5、在治療行
急性乳腺炎（后來我就不用了，用
大蔥之類的)、頑固性口腔潰瘍的時候，我也用過當歸，效果不錯。之前我治療過一位頑固性口腔潰瘍患者，先用了
瀉心湯？這些方法不起作用。之后我改用當歸加上
黑豆煮，同時煮一個雞蛋一起吃，吃掉雞蛋喝掉湯。這個方子里，當歸補血、黑豆補腎。治療了大約一個月病人就痊愈了。
目前我還有這樣一位病人，是某大醫(yī)院的主任醫(yī)師。目前病情很嚴重，潰瘍面局部已經苔蘚化了。目前正在用
甘草瀉心湯？加減，但只是能夠使病情穩(wěn)定。如果下月還不見好轉，我就換成我自己的這個方子。
在這個方子中，當歸大概用到10至30克，沒有太固定的量。中醫(yī)里有句熟話說：“傳方不傳量”。其實并不是不傳量，而是需要醫(yī)生根據(jù)病人的個人情況來加減用量。
6、在用
四物湯時，對于偏寒體質的病人可以加入
肉桂、
艾葉；對于體質偏熱的可以加入丹皮、刺芍；對于氣血瘀滯的可以加入
香附、紅花；治療女性崩漏的可以加入川芎、
阿膠、丹皮炭；對于
積聚的可以加入三菱，
莪術。
7、當歸治療疼痛效果也不錯。我認為疼痛主要是血虛造成，所以喜歡把當歸加入其中。例如我用
桂枝芍藥湯加入一些當歸，在治療各種各樣疼痛的時候效果會很好。
8、我家里配了黃
雀梅。因為很多病癥都是寒熱夾雜，補氣的黃芪、補血的當歸，清熱解毒的
金銀花，有一位老中醫(yī)寫了一本書，還在方子里加了一條
蜈蚣。這個方子是祖?zhèn)飨聛淼�。我家把這個方子作為治療臃腫、消
癤的起手方。
9、我覺得《景岳全書》中用當歸用得特別好。《
傷寒論》中講到：“尺脈遲者，為榮血不足，故不可發(fā)汗。”在治療中，對于尺脈遲的又需要發(fā)汗的，我就加入當歸用來發(fā)汗，效果很好。張景岳的《景岳全書》中有個叫歸柴飲的方子，主要有當歸、柴胡、甘草。在用這個方子時，對于氣虛的病人可以加入人參，對于寒重的病人加入生
姜、
陳皮。我將這個方子中加入當歸主要用在本身有寒，但是尺脈又很遲的病人中。
10、以我的經驗，當歸用在晚上
咳嗽的病人時效果特別好。如果痰多的患者同時用二陳湯，對于少陽的咳嗽配以小柴胡湯，一般當歸要用到30至50克。
在《石室秘錄》中有個真元湯的方子，里面有當歸、
熟地、甘草，治療逆上氣，日輕夜重效果也很好。
我曾經治療過一位馬上要截肢的病人，腳部已經潰爛的相當厲害了。我用了金銀花500克，在加點黃芪等藥就給他治療好了。
11、在臨床中，對于貧血的病人我也會用到當歸。特別是對于貧血性脫發(fā)的病人，我用當歸加上健脾胃的焦三仙效果很好。四物湯加大當歸量是我經常用的方子。
12、當歸的減肥效果也很好。對于痰濕重的用
半夏煮水浸泡當歸，曬干后碾成粉末。如果病人需要泄點的，就用大黃煮水浸泡當歸（特別是
氣血虛肥胖的，喝水就長肉的)，對于寒氣重的病人就用姜煮水后浸泡當歸。
四、草藥當歸（野當歸)
江西家中還會用到草藥當歸，俗名為“
隔山香”，由于它的葉子特別香而得名，也叫野當歸。野當歸性味辛、苦，微溫�？梢孕袣庵雇�，活血散瘀，利濕解毒。
1、書上曾經說過，當歸不能用在
肝硬化腹水上。但是我用野當歸治療肝硬化腹水效果特別好。我認為野當歸可以保護肝臟，同時它的通便效果比大黃，
甘遂效果好。不是我們這個當歸，我也不敢用。還是用的采的野當歸。
2、在治療
帶狀皰疹的時候也可以用野當歸，止痛效果會很好。在加上艾灸灸一灸。（待續(xù))
文字抄寫：小何
－－－－－－－－－－－功德無量
－－－－－－－－－－－靜待后面的筆記，前面的筆記長見識了
－－－－－－－－－－－真好！
－－－－－－－－－－－shoujiaole
－－－－－－－－－－－好人有好報！
－－－－－－－－－－－為什么優(yōu)酷上傳的視頻要密碼呢？
