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    處方來源
    《楊氏家藏方》卷四。
    

  



  

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蠲痹湯

別名
處方來源
《楊氏家藏方》卷四。
藥物組成
當(dāng)歸(去土,酒浸1宿)1兩半,羌活(去蘆頭)1兩半,黃1兩半,黃耆(蜜炙)1兩半,白芍藥1兩半,防風(fēng)(去蘆頭)1兩半,甘草半兩(炙)。
加減
功效
主治
風(fēng)濕相搏,身體煩疼,項(xiàng)臂痛重,舉動(dòng)艱難,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脈無力。風(fēng)痹,風(fēng)傷衛(wèi)氣,皮膚麻痹不仁。
制備方法
用法用量
上(口父)咀。每服半兩,水2盞,加生姜5片,同煎至1盞,去滓溫服,不拘時(shí)候。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
藥理作用
各家論述
1.《醫(yī)方考》:《內(nèi)經(jīng)》曰:榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,故用黃耆以實(shí)表氣。然黃耆與防風(fēng)相畏,用之者何?潔古云:黃耆得防風(fēng)而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驅(qū)散風(fēng)邪,得當(dāng)歸不至燥血;姜能攻痹血,得赤芍足以和肝;復(fù)用甘草調(diào)之,取其味平也。若濕氣著于肌肉,則營衛(wèi)之氣不榮,令人痹而不仁,即為肉痿。肉痿即肉痹耳。是方也,防風(fēng)、羌活,風(fēng)藥也,用之所以勝濕;《經(jīng)》曰:營血虛則不仁,故用當(dāng)歸以養(yǎng)營;又曰:衛(wèi)氣虛則不用,故用黃耆以益衛(wèi),用夫赤芍、姜黃者,活其濕傷之血也;用夫甘草者,益其濕傷之氣也。
2.《醫(yī)方集解》:此足太陽厥陰藥,辛能散寒,風(fēng)能勝濕,防風(fēng)、羌活除濕而疏風(fēng),氣通則血活,血活則風(fēng)散;黃耆、炙草補(bǔ)氣而實(shí)衛(wèi),黃耆畏防風(fēng),合用而其功益大;當(dāng)歸、赤芍活血而和營,姜黃理血中之氣,能入手足而祛寒濕也。
3.《古方選注》:蠲痹湯為治痹祖方,黃耆實(shí)衛(wèi),防風(fēng)祛風(fēng),當(dāng)歸和營,羌活散寒,赤芍通脈絡(luò)之痹,片子姜黃通經(jīng)隧之痹,甘草和藥性,姜棗和營衛(wèi)。其義從營虛則不仁,衛(wèi)虛則不用立法,豈非痹屬內(nèi)外因也乎?
4.《成方便讀》:此方用黃耆益衛(wèi)氣,而以防風(fēng)、羌活之善走者輔之,使之補(bǔ)而不滯,行而不泄,且兩功并建,相得益彰。歸、芍和營血,而以片子姜黃之走血行氣、能除寒而燥濕者佐之,然后三氣之邪自無留著之處。甘草和諸藥而緩中補(bǔ)虛,姜、棗通營衛(wèi)而生津達(dá)腠。故此方之治痹非關(guān)肝腎虛,筋骨為病者服之,效如桴鼓。立方之意,真所謂盡美耳。
備注
本方改為丸劑,名“蠲痹丸”(見《飼鶴亭集方》)。
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