一般描述:
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非特異性外陰炎以單純性外陰炎多見,另外還包括外陰毛囊炎,毛囊性膿皮病及外陰癤病, |
主要指發(fā)生于外陰部皮膚或粘膜的炎癥。臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、排尿痛,急性者外陰 | |
腫脹充血,重者有糜爛充血,慢性炎癥皮膚增厚粗糙伴瘙癢。 | |
體癥描述:
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外陰部癢痛。 |
外陰部充血。 | |
外陰部毛囊炎及癤病。 | |
慢性炎癥時皮膚增厚,粗糙可有皸裂伴瘙癢。 | |
診斷要點:
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外陰部瘙癢、甚至疼痛,灼熱感或排尿痛。 |
外陰部皮膚及粘膜充血,局部腫脹,出現(xiàn)潰瘍或濕疹。 | |
外陰部出現(xiàn)毛囊炎及癤腫。 | |
慢性炎癥時皮膚增厚、粗糙伴瘙癢。 | |
實驗室檢查:
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陰道分泌物檢查。 |
尿糖定性。 | |
便檢查蟲卵。 | |
疾病辨析:
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外陰潰瘍:為外陰部局部破潰,多為一個或數(shù)個。 |
外陰瘙癢:外陰部局限性無原發(fā)的皮膚損害。 | |
外陰白色病變:主要表現(xiàn)為外陰組織變性及色素改變,外陰部及肛周皮膚、粘膜因色素脫失 | |
而變白,常對稱,有奇癢 | |
嬰幼兒外陰炎及霉菌性外陰炎。 | |
治療方法:
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脾虛濕盛 |
證候:陰部瘙癢、腫痛,難以自制,搔癢后流水伴有白帶增量多、質(zhì)清稀,食少便溏,舌質(zhì) | |
淡白、舌體胖大有齒痕,苔白而潤,脈沉緩。 | |
治法:健脾利濕,止癢。 | |
主方:完帶湯加減。 | |
用法: | |
加減:如外陰被搔后流水量多難止,局部疼痛者加苦參20g;外陰被搔后流水及白帶混有 | |
血絲者,可加白芨15g,土茯苓15g。 | |
肝經(jīng)濕熱 | |
證候:陰部瘙癢,腫痛,甚至坐臥難安,搔后灼熱癢痛,流出黃水或腫痛糜爛潰瘍伴帶下量 | |
多,色黃質(zhì)稠,伴心煩少寐,口苦咽干,胸悶食少,納谷不香,舌質(zhì)淡白,苔黃膩,脈弦數(shù) | |
。 | |
治法:疏肝清熱,解毒止癢。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減:如頭暈目眩者加菊花20g;口舌生瘡加黃連15g,山梔子15g;大便燥結(jié),小 | |
溲短赤者加大黃10g;外陰腫痛膿毒甚者合五味消毒飲(公英、地丁、野菊花,雙花、天 | |
葵子)。 | |
肝腎陰虧 | |
證候:陰部瘙癢,皮膚增厚、粗糙可有皸裂,伴五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,舌紅少苔 | |
,脈細數(shù)。 | |
治法:滋陰降火,祛風止痛。 | |
主方:知柏地黃湯加味。 | |
用法: | |
加減:如夜寐欠佳可加夜交藤、桂圓肉15g;如見神疲乏力食少便溏,可加黨參、白術(shù)、 | |
炙甘草15g。 |
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