|
一般描述：
|
惡核指因氣機(jī)郁結(jié)，或精氣虧虛，溫毒內(nèi)伏，瘀痰凝滯所致。以肢體出現(xiàn)無痛性瘰疬腫塊， |
| 脅下腫塊，或有發(fā)熱等為主要表現(xiàn)的癌病類疾病。 | |
|
發(fā)病原因：
|
惡核乃氣、痰、毒、瘀互相搏結(jié)面成。情志不舒，氣機(jī)郁結(jié)，木不疏土，脾失健運(yùn)，聚濕成 |
| 痰；痰氣交阻，血行不暢，久而成瘀；氣、痰、瘀互結(jié)，精氣虧虛，復(fù)加外感邪毒，或伏毒 | |
| 內(nèi)發(fā)，四者搏結(jié)成塊，留于肌膚等處，結(jié)成惡核。 | |
| 本病為有形之邪互結(jié)，難以消散，預(yù)后不良，多在1年內(nèi)死亡。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
可發(fā)生于不同年齡，多見于青壯年，男性多于女性。 |
| 起病急驟，臨床表現(xiàn)多種多樣，但以發(fā)熱，汗多，極度虛弱，面色蒼白，消瘦為常見癥狀。 | |
| 肝脾呈進(jìn)行性腫大，可有瘰疬、瘀斑、胸腹水，偶見黃疸。 | |
| 血常規(guī)檢查顯示全血細(xì)胞減少，尤其是白細(xì)胞減少最為顯著；有時(shí)血濃縮法或找到異常組織 | |
| 細(xì)胞。骨髓象多數(shù)增生或顯著增生，紅、粒、巨核細(xì)胞減少，組織細(xì)胞增多，找到異常組織 | |
| 細(xì)胞、多核巨細(xì)胞有助于診斷。往往也伴隨淋巴樣、單核樣及吞噬樣型組織細(xì)胞增多。 | |
| 淋巴結(jié)、肝、脾活栓有助于診斷。 | |
|
疾病辨析：
|
髓勞：雖有全血細(xì)胞減少，但脾臟不大，骨髓象增生低下可與惡核鑒別。 |
| 流注：于肌肉深部觸及漫腫的腫塊，周圍血白細(xì)胞及粒細(xì)胞增高而非減少，無肝脾進(jìn)行性腫 | |
| 大等癥。 | |
|
治療方法：
|
邪毒熾熱證 |
| 證候：高熱不退，煩躁不安，口渴引飲，汗多，脾臟腫大，大便秘結(jié)，小便短黃，苔黃，脈 | |
| 滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱解毒。 | |
| 主方：清瘟敗毒散 | |
| 用法： | |
| 加減：可加貓爪草、龍葵草、浙貝母等。 | |
| 痰瘀化熱證 | |
| 證候：發(fā)熱，夜暮尤甚，胸脅滿悶，脅下痞塊，或見瘰疬，舌暗紅有斑點(diǎn)，苔黃膩，脈弦滑 | |
| 。 | |
| 治法：清熱祛痰化瘀。 | |
| 主方：導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯 | |
| 用法： | |
| 加減：發(fā)熱加梔子、黃芩、丹皮。 | |
| 熱毒傷陰證 | |
| 證候：高熱持久不退，煩躁不安，口渴引飲，少汗或無汗，小便短赤，大便秘結(jié)，面赤唇焦 | |
| ，舌紅少津，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：清熱解毒、滋陰生津。 | |
| 主方：滋陰清膈飲 | |
| 用法： | |
| 加減：可加夏枯草、龍葵草、蒲公英、野菊花。 | |
| 氣陰虧虛證 | |
| 證候：低熱不退，神疲乏力，氣短懶言，咽干口燥，顴紅，尿少便結(jié)，舌體瘦小而紅，少苔 | |
| ，脈弱而數(shù)。 | |
| 治法：益氣養(yǎng)陰、軟堅(jiān)散結(jié)。 | |
| 主方：生脈散合消瘰丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可加貓爪草、夏枯草、龍葵草、黃芪。 | |
|
其他療法：
|
注意休息，預(yù)防感染，不去人多場(chǎng)所，避免感染加劇病情。 |
| 注意加強(qiáng)支持療法。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 臭牡丹15g，貓爪草10g，水煎服，每日1劑。 | |
| ★ 香附10g，夏枯球10g，龍葵草15g，白礬3g(分兌)，甘草6g，水煎服， | |
| 每日1劑。 | |
| 西醫(yī)西藥：可用環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、阿霉素、強(qiáng)的松等藥物治療；繼發(fā)性脾腫大并有脾亢 | |
| 者，可行脾切除術(shù)。 | |
|
評(píng) 介：
|
治愈：癥狀、體征消失，血及骨髓象恢復(fù)正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，血象、骨髓象有改善。 | |
| 未愈：癥狀、體征、血及骨髓象無改善。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳海》 | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗(yàn)方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國(guó)醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達(dá)生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補(bǔ)要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉?xiàng)l辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
