| 疾病名稱（英文) | cold accumulation in uterus |
| 拚音 | BAOGONGHANNING |
| 別名 | 西醫(yī):痛經,閉經,胎盤滯留,子宮肌瘤,不孕癥 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證緣于經行產后血室正開，寒邪侵襲；或內傷生冷，陰寒內生，血為寒凝，阻滯胞宮所致。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | 大多誘因明顯，發(fā)病突然，以寒、瘀、不通為主要病理變化的一種實證。 |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 日久寒傷陽氣，可形成實中有虛或轉化為胞宮虛寒證候。常見于月經后期、月經過少、閉經、痛經、產后腹痛、產后惡露不下、癥瘕、不孕癥等病中。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據 | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 月經周期延后，經量減少，經色紫黯有塊，經行澀滯不爽，或經來驟止，繼而閉經，或經行小腹絞痛，得熱痛緩，肢冷畏寒，面青唇黯；或見產時胞衣不下，產后小腹冷痛，惡露當下不下，或雖下甚少，小腹內結塊，疼痛拒按；或癥瘕出血，或宮寒不孕。舌質談，苔薄白而潤，脈沉緊或沉遲。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 溫經散寒，活血化瘀。 施治方法: (一)內服方藥 1．基本方藥：(1)溫經湯加減：當歸12克、川芎10克、白芍15克、莪術10克、黨參15克、艾葉l0克、桂枝6克、甘草6克。本方適用于胞宮寒凝為主者。(2)桂枝茯苓丸加減：桂枝6克、茯苓15克、桃仁10克、赤芍l0克、丹皮l0克、當歸12克、川芎12克、甘草6克。本方適用于寒凝血瘀為主者。以上方藥，水煎取汁約300毫升，溫服，日2～3次，每日1劑。 2．加減變化：若痛經伴嘔吐者，基本方(1)加吳萸6克、法夏10克；腹痛且脹，去白芍，加烏藥12克，香附12克；經閉不行，加川牛膝15克、桃仁12克；帶下量多，加白芷10克、苡仁l 5克。若癥瘕出血者，基本方(2)加炮姜炭6克、阿膠12克；產后腹痛，惡露不下，加炮姜6克、益母草30克。 (二)外敷藥物 1．麝香風濕油外擦：在關元、中極、氣海穴上各用麝香風濕油2～3滴，然后順時針按摩3～5分鐘，頻率為每分鐘100～120次，當小腹發(fā)熱并內傳時，疼痛可止。本法用于痛經劇烈，急需緩解時。 2．肉桂10克研末，姜汁調后敷臍部，每日1換，5天為1療程．用于胞寒腹痛。 3．附子、肉桂各10克，當歸、玄胡、紅花、川芎、莪術、吳萸、郁金各30克，巴豆霜3克，共研粗末，炒熱后布包溫熨下腹胞宮處。每日2次，l料可用5次，5天為1療程。適用于閉經、痛經、癥瘕等。 (三)熏洗療法吳萸、杜仲、蛇床子、五味子各30克，木香、丁香各15克，水煎取汁1000毫升，趁熱先熏后洗，每晚1次，每次15～20分鐘。7天為l療程，經期停用。用于寒客胞宮之痛經、陰冷、不孕。 (四)飲食療法 (1)芎楂糖茶：川芎10克、山楂15克、紅茶6克、紅糖適量，水煎去渣取汁當茶飲。日1料，7天為l療程。 (2)椒姜糖酒湯：干姜30克，洗凈切片，加紅糖30克，加水300毫升，煮沸后投入花椒5克，煎汁200毫升，加適量米酒，1日2次溫服，5天為1療程。 施治要點: (一)本證多見年青體壯婦女，因攝生不慎，受寒飲冷之后突然發(fā)病，如屬正盛邪實之候，治當祛邪為先，諸如散寒、祛寒、溫寒、逐寒之法，皆可選用，但使陰寒邪去而胞自暖煦。然而辛溫燥熱之品必須隨證增損，中病即止，不可太過，否則恐有消爍陰精之弊，臨證當謹守病機，辨證而施。 (二)寒性凝滯，客于胞宮血室之地，冰伏必致凝瘀。舉凡溫經散寒之時，皆伍活血化瘀之品，以疏浚地道，通調訊水。如若選擇溫性活血藥如歸、芎、桂枝之類，一藥同兼數功，則更洽合機宜。 (三)本證治療，重在經期，藉胞宮瀉而不藏之時，因勢利導逐寒外出，可望立竿之效。若遷延失治，寒邪傷陽，則須平時預服溫補，經期再用前法，才無傷正之虞。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1)取穴氣海、歸來、血海、次髎，三陰交、腎俞等，平補平瀉，針后加灸。在月經來潮前7～10天開始，隔日1次，直至經凈。適用于寒凝血瘀之痛經。(2)取穴子宮(雙側)，針刺0.8～1.0寸深；曲骨、橫骨，直刺0.6～0.8寸深，平補平瀉，留針l0～20分鐘，隔日1次，10次為1療程。用于子宮肌瘤。 |
| 推拿按摩 | 以關元穴為中心，揉壓10分鐘；雙側三陰交5分鐘；點壓地機、豐隆各5分鐘；擦骶部50次，每日1次，10次為l療程，適用于痛經、不孕。 |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
