疾病名稱(英文) |
cervical laceration during delivery
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拚音 |
CHANSHIGONGJINGSILIE
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
產(chǎn)科疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
初產(chǎn)婦分娩時,子宮頸口兩側(cè)難免撕裂,其長度大多不超過1cm,且無明顯出血,一般于產(chǎn)后很快自然愈合致使子宮頸外口呈“一”字形。因此僅在子宮頸裂口長達1cm以上,且伴有不同程度出血時,始稱為宮頸撕裂。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
引起宮頸自發(fā)性與損傷性撕裂的原因有:
(1)自發(fā)性撕裂:①宮口未開全時,產(chǎn)婦即用力屏氣或?qū)m縮過強,宮頸未充分?jǐn)U張即被先露部沖破。②胎兒巨大或胎位不正,胎頭徑線較大,官頸被過度擴張。③產(chǎn)程延長或頭盆不稱時宮頸被壓在胎頭與骨盆間,因缺血與水腫而伸展不良。④宮頸有慢性炎癥、疤痕;前置胎盤時,局部組織脆弱。
(2)損傷性撕裂:①宮頸未開全即行陰道助產(chǎn)手術(shù)或操作方法不當(dāng)。②徒手?jǐn)U張子宮頸時,用力過大。宮頸撕裂多發(fā)生于宮頸兩側(cè),肌纖維組織較少處。嚴(yán)重者,可向上延伸至陰道穹窿或子宮下段。臨床主要表現(xiàn)為胎兒或胎盤娩出后,出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血,血色鮮紅,而子宮收縮良好,應(yīng)及時作陰道檢查。撕裂深達陰道穹窿或子宮下段時,如損傷放大血管,血液可積聚于腹膜外,此時外出血雖個多而產(chǎn)婦已發(fā)生休克,檢查可發(fā)現(xiàn)子宮旁闊韌帶內(nèi)血腫。宮頸撕裂的確診必須通過宮頸檢查,在充分暴露宮頸后,用兩把卵圓鉗交替夾住荷包口樣的宮頸口邊緣,檢查一圈。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
宮頸撕裂的預(yù)防主要在于正確處理分娩。宮頸未開全時不作陰道手術(shù)助產(chǎn),手術(shù)操作忌粗暴,術(shù)后常規(guī)檢查宮頸。發(fā)現(xiàn)撕裂及時縫合。若撕裂延至子宮下段,則按子宮破裂處理。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。失血多者輸血。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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