| 疾病名稱(chēng)（英文) |
phacolytic glaucoma
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| 拚音 |
JINGZHUANGTIRONGJIEXINGQINGGUANGYAN
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
晶狀體與玻璃體疾病
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| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
晶狀體溶解性青光眼是一種見(jiàn)于成熟期或過(guò)熟期老年性白內(nèi)障患者的繼發(fā)性急性開(kāi)角型青光眼。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
由于成熟或過(guò)熟期白內(nèi)障時(shí)，晶狀體囊膜有自發(fā)性滲漏，使部分晶狀體物質(zhì)釋放到房水電這些被釋出的晶狀體蛋白便與吞食了晶狀體蛋白的吞噬細(xì)胞一起阻塞小梁網(wǎng)而導(dǎo)致急劇的眼壓升高。隨年齡的增高和白內(nèi)障的形成，晶狀體內(nèi)的大分子量蛋白成分增多，已有證據(jù)表明，這種大分量蛋白一旦滲漏到房水中，就足以阻塞房水外流通道。盡管在病理切片上,同時(shí)可以見(jiàn)到一些吞食了晶狀體蛋白的吞噬細(xì)胞，但這可能僅僅代表了機(jī)體對(duì)漏出晶狀體蛋白的-種反應(yīng)在青光眼的發(fā)生機(jī)制中，吞噬細(xì)胞有可能只起著加劇房水通道阻塞的作用。這些細(xì)胞還能積聚在晶狀體囊膜的表面，封閉晶狀體囊膜的滲漏點(diǎn)阻止晶狀體蛋白的繼續(xù)滲漏。
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
晶狀體溶解性青光眼的臨床表現(xiàn)常常十分兇險(xiǎn)，在一只原已"失明"多年，但十分安靜的眼球上，突然發(fā)生充血，疼痛或伴有劇烈的頭痛，導(dǎo)致惡心嘔吐，眼壓往往已在6．65KPa(50mmHg)或更高，角膜霧狀混濁，可見(jiàn)角膜后沉淀物。前房混濁常很明顯有細(xì)胞懸浮其中，偶可表現(xiàn)為前房積膿，但前房很深，足以和閉角型青光眼急性發(fā)作相鑒別。房角檢查進(jìn)一步證明房角開(kāi)放，晶狀體混濁是必然存在的，如內(nèi)障已過(guò)熟，則可見(jiàn)囊膜陷縮，晶狀體核下沉，虹膜有震顫。晶狀體前囊如能見(jiàn)到斑點(diǎn)狀灰白色"滲出物"樣物可能代表了封閉滲漏點(diǎn)的吞噬細(xì)胞積集。視力可以降至光感，或光感不明確，但仍不能排除白內(nèi)障手術(shù)后，獲得一些視力的可能性。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
本病的治療，主要是將白內(nèi)障摘除，殘余的晶狀體物質(zhì)必須認(rèn)真清除，及時(shí)和成功的手術(shù)，不僅能有效地控制眼壓且有可能提高視力。在充血，前房反應(yīng)十分劇烈的情況下，手術(shù)前用高滲藥物、激素、碳酸酐酶抑制劑及其他對(duì)癥處理是十分必要的，以增加手術(shù)的安全性和成功率。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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