| 疾病名稱（英文) | blood sstasis at hair and holes |
| 拚音 | XUEYUMAOQIAO |
| 別名 | 西醫(yī)：斑禿，毛發(fā)紅糠疹，汗孔角化癥，魚(yú)鱗病，蕁麻疹，魚(yú)鱗狀毛囊角化病，小棘苔蘚，毛囊角化病 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證候多因先天稟賦不足，者情志內(nèi)傷，暴怒驚恐，皆能影響氣血的正常循行。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證候多因先天稟賦不足，者情志內(nèi)傷，暴怒驚恐，皆能影響氣血的正常循行，而這種循行既表現(xiàn)為是否在血府內(nèi)的循行；又反映在循行速度是否通暢與蹇滯兩個(gè)方面，前者為血瘀，病變?cè)诿[、在玄府；后者為痞塞，病變?cè)谀w表，在腠理，然其要點(diǎn)不外乎阻塞血路，新血不生；使之體膚失養(yǎng)而甲錯(cuò)或毛落。多見(jiàn)于油風(fēng)狐尿刺、鳥(niǎo)啄瘡、蛇皮癬等病過(guò)程中。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 凡在皮膚表面上，可以見(jiàn)到針尖至針帽大小的丘疹，狀如銼刀、捫之礙手，其膚色較深，常呈淡褐或深褐或談紅，特別是在肘尖、膝蓋和腰骶、踝部更為明顯，上覆白色或淡黃色鱗屑，頭發(fā)大片急驟脫落，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和毫毛的脫落；伴有夢(mèng)多，煩熱難以入睡，健忘，膚燥，大便秘結(jié)，口舌干燥等，舌質(zhì)黯有瘀證，脈澀滯。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 養(yǎng)血，活血，通竅，化瘀，潤(rùn)燥，柔膚。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥(1)通竅活血湯加減：赤芍10克、桃仁6克、川芎6克、老蔥7根、白芷10克、石菖蒲6克、遠(yuǎn)志6克、丹參15克、歸尾10克、紅棗7枚、羌活6克、生姜3片。本方適用于血瘀毛竅證主要在毛發(fā)疾病上。 (2)通經(jīng)活血丸加減：當(dāng)歸10克、桃仁6克、澤蘭10克、烏藥10克、川牛膝6克、赤芍12克、川芎6克、紅花6克、路路通12克、益母草15克、荊芥6克、炒丹皮10克。 本方適用于血瘀玄府之類的皮膚病，如毛發(fā)紅糠疹等。 (3)血府逐瘀湯加減：當(dāng)歸10克、生地12克、桃仁6克、紅花6克、炒枳殼10克、赤芍10克、柴胡3克、桔梗6克、甘草6克、山藥30克、炒丹皮10克、甲珠4.5克。本方適用于血瘀膚表之類的皮膚病，如魚(yú)鱗狀毛囊角化病等。以上方藥，水煎，取汁250～300毫升，分2～3次服用，每日1劑。 2．加減變化：伴血虛基本方加何首烏15克、雞血藤12克、丹參10克、阿膠12克 (烊化)；大便秘結(jié)倍用當(dāng)歸身，加淡大云12克；夜多惡夢(mèng)加生熟棗仁各10克、遠(yuǎn)志6克、合歡皮15克；生龍牡各l5克；口舌干燥加花粉10克、玉竹12克、沙參15克；午后低熱加地骨皮12克、青蒿l0克；癢重加白蘚皮12克、地膚子10克；伴有家族遺傳傾向者可酌服六味地黃丸。 (二)外敷藥物： 1．紅靈酒：生當(dāng)歸60克、杜紅花30克、花椒30克、肉桂60克、樟腦1.5克、細(xì)辛1.5克(研細(xì)末)，干姜30克(切碎片)，95％酒精1000克浸泡7天，備用。每日用棉花灌藥酒在脫毛區(qū)輕擦2次，每次5～10分鐘，活血通竅，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的作用。 2．斑蝥9克、紫槿皮30克、樟腦12克、白酒1000毫升，浸泡兩周，過(guò)濾取汁用。 3．鬧羊花125克、骨碎補(bǔ)200克(粉碎)、75％酒精1250毫升，浸泡1周，過(guò)濾取汁，備用。 4．訶子、桂枝、山奈、青皮、樟腦等分，75％酒精適量(但其濃度保持在35～50％之間)，浸泡1周，過(guò)濾取汁，備用。 以上三方，交替外搽患處，每日2～3次，有疏通經(jīng)絡(luò)，激發(fā)毛發(fā)再生的功效。 5．核桃仁10克、杏仁6克、郁李仁3克、分別搗研如泥，入輕粉0.1克，攪勻似軟膏，外擦患處，每日1次。本方適用于皮膚粗糙，狀如銼刀。 (三)飲食療法 1．少食肉類，鼓勵(lì)多食新鮮的胡蘿卜、南瓜、菠菜和香菇等。 2．阿膠10克、黃酒60克，加水200毫升，燉服，隔日1次，連服1個(gè)月。 3．何首烏500克，水煎3次，濃縮，加蜂蜜1000克，攪勻，每日早晚各取1匙，開(kāi)水沖兌，微溫服之。 施治要點(diǎn): (一)具體應(yīng)用要分緩急和高低，緩劑有歸尾、赤芍、丹參、紅花等；急劑有三棱、莪術(shù)、桃仁等；高位用川芎、桔梗、白芷；低位用青皮、地龍、甲珠等。 (二)古人謂：瘀血之本在虛，而虛又當(dāng)分氣、血、陰．陽(yáng)四類，因而活血通竅必須兼顧其虛，大凡氣虛用黃芪、黨參之類；血虛用首烏、阿膠之類；陰虛用枸杞、沙菀子之類；陽(yáng)虛用肉桂、鹿角片之類，相互配伍，效果更佳。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．針刺：常用穴：血海、風(fēng)池、三陰交；備用穴：足三里、陰陵泉、太溪、曲池。施補(bǔ)法，留針l5～30分鐘，隔日1次，l0次為1療程。 2．耳針：選取肺、腎、內(nèi)分泌、交感、神門、腎上腺及皮損相應(yīng)區(qū)域；雙耳交替，隔日1次，留針15～30分鐘，連續(xù)10次為l療程。 3．梅花針：皮損區(qū)常規(guī)消毒后，取梅花針輕巧叩刺，以微出血為度，間日或3天1 次，連續(xù)l0次為l療程。本療法適用于皮損局限，肥厚狀如苔蘚和脫發(fā)區(qū)。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．患處少用熱水和肥皂洗燙，避免造成皮膚的進(jìn)一步干燥；洗浴后，應(yīng)酌情外涂護(hù)膚油脂。 2．外敷藥物宜性質(zhì)溫和，不要濫用強(qiáng)刺激的外涂藥物。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
