各縣（市)區(qū)衛(wèi)生局，市開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，南通濱海園區(qū)社會管理局，通大附院，市直有關醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為認真貫徹落實全省和全市衛(wèi)生工作會議精神，根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健和藥政工作要點的要求，我局制定了《2013年全市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。
南通市衛(wèi)生局
2013年3月14日
2013年南通市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點
2013年全市基層衛(wèi)生、婦幼保健工作總體要求是：以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導，全面貫徹落實黨的十八大精神，深化改革，加快發(fā)展，堅持“保基本、強基層、建機制”，縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全基層衛(wèi)生服務體系，增強基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，努力提高人民健康水平。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
1、提高新農(nóng)合籌資標準。以縣為單位，人口參合率穩(wěn)定在99%以上。按照不低于當?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的3%且高于國家最低籌資標準。海安縣、如東縣、如皋市人均籌資標準不低于360元；通州區(qū)不低于380元；啟東市、海門市不低于400元。其中各級財政補助標準不低于280元。
2、優(yōu)化新農(nóng)合補償方案。全市統(tǒng)一新農(nóng)合補償政策。推動基層首診制，開展日間手術，推進遠程會診系統(tǒng)建設�？h鄉(xiāng)兩級政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到76%以上，實際報銷比力爭比上年提高5個百分點；鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構門診報銷比例力爭提高到50%，并適當提高中醫(yī)藥的報銷比例。各地最高支付限額達到當?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的8倍以上，且不低于10萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設定的住院報銷比例提高到80%-85%，縣級醫(yī)院力爭達到70%。提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構服務利用效率，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比提高2-3個百分點，縣外住院人次占比控制在15%以內(nèi)。
3、推進新農(nóng)合支付方式改革。所有統(tǒng)籌地區(qū)全面開展住院費用按病種付費與按床日付費等相結合的混合支付方式改革，做到機構和病種全覆蓋；在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構全面開展門診總額預付制改革。加強對定點醫(yī)療機構監(jiān)管，推進定點醫(yī)療機構信用等級管理，控制不合理醫(yī)療費用增長。
4、落實農(nóng)村重大疾病保障政策。在全面提高農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病、婦女宮頸癌、乳腺癌、耐多藥肺結核、重性精神疾病等重大疾病醫(yī)療保障水平的基礎上，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病納入重大疾病保障范圍，將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點范圍。采取定額或限額標準進行費用補償與結算的方式，實行定點救治，符合條件的貧困患者實際費用報銷比例達到90%。新農(nóng)合實際報銷比例達到70%以上，并做好與農(nóng)村醫(yī)療救助政策的有效銜接。確保在2013年3月底前全面實施。
5、建立新農(nóng)合大病保險補償機制。按照試點起步、穩(wěn)妥推進、規(guī)范運作的要求，確定通州區(qū)為大病保險首批試點地區(qū)，4月底完成報省工作，6月底前完成自主招標確定機構工作，7月1日起實施。在試點基礎上，研究出臺全市統(tǒng)一政策，其他地區(qū)力爭年內(nèi)全面推行。在試點起步階段，籌資標準原則上每個保障對象每年不低于15元。大病保險實際支付比例不低于50%。積極發(fā)展商業(yè)補充醫(yī)療保險。
6、加強新農(nóng)合異地就醫(yī)服務管理。加快推進新農(nóng)合基本信息數(shù)據(jù)標準化建設，做好與省級平臺的聯(lián)通，做好與市直醫(yī)院新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)即時結報工作，年內(nèi)所有統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)全覆蓋。進一步擴大新農(nóng)合省級聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，以縣（市)為單位轉外預約就醫(yī)率和出院即時結報率達到90%以上。積極探索新農(nóng)合“先診療、后付費”模式。
二、農(nóng)村衛(wèi)生工作
7、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力。優(yōu)化中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院配置比例，確保每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。采取填平補齊的原則，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設施設備改造任務，重點做好10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施改造、20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設備裝備工作，使90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到《江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設和設備配備標準》。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色�？平ㄔO。實施中醫(yī)藥服務能力提升工程，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%以上的村衛(wèi)生室能提高中醫(yī)藥服務。探索縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構集團化管理試點，建立分工合理、資源整合、利益共享的縱向合作機制。每個縣（市、區(qū))建成1-2家省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。海安縣建成農(nóng)民健康工程先進縣。
8、加強村衛(wèi)生室建設。完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化管理，所有村衛(wèi)生室人員、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等實行統(tǒng)一管理。推動政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領辦村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室產(chǎn)權劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有，法人代表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔任，以縣（市、區(qū))為單位領辦村衛(wèi)生室的比例達60%以上。推進村衛(wèi)生室基礎設施建設和設備配備，年內(nèi)房屋設施和醫(yī)療設備標準化建設達標率100%，建成20個省級示范村衛(wèi)生室。開展鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構醫(yī)療質量管理年活動和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例執(zhí)法檢查，強化醫(yī)療質量和鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室、暗中私人行醫(yī)，擾亂基本藥物制度的行為。完善村衛(wèi)生室補助政策，嚴格按要求落實鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補償政策，及時將40%的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費發(fā)放到村，將50%左右的新增新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金用于村級，完善一般診療費政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生實際待遇。
9、轉變農(nóng)村衛(wèi)生服務模式。所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康管理團隊服務。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點，以縣為單位試點村達到30%以上。開展村衛(wèi)生室建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障調研活動，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，妥善解決年老鄉(xiāng)村醫(yī)生生活保障問題。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責任保險機制和醫(yī)療風險互助分擔機制，努力降低鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責任風險。
10、加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。貫徹落實省、市關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見。研究農(nóng)村衛(wèi)生人才引進、職稱晉升等優(yōu)惠政策。探索實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特崗計劃。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉化。探索鄉(xiāng)村醫(yī)生進編管理，采取定向招生、定向就業(yè)的培養(yǎng)方式，建立多渠道人才引進機制。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師“務實進修”，推廣一批農(nóng)村適宜技術項目。做好全科醫(yī)生崗位設置工作，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于2名合格的全科醫(yī)生。
三、社區(qū)衛(wèi)生工作
11、健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系。推動崇川區(qū)部分街道啟動社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化建設，原市屬醫(yī)院領建的社區(qū)衛(wèi)生服務中心逐步退出。加速推進港閘區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，確保年內(nèi)完成建設任務。加強新建城區(qū)、涉農(nóng)區(qū)和縣級市城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)劃建設，通州區(qū)建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于4個；啟東、海門、如皋等地要完善社區(qū)衛(wèi)生服務機網(wǎng)絡，建成不少于3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。積極開展創(chuàng)建活動，創(chuàng)建國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個（崇川)，建成省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心4個（如皋、海門、港閘、通州)。符合省定標準的中心和站的比例分別達到95%和80%以上。對崇川區(qū)省社區(qū)衛(wèi)生服務先進區(qū)進行市級復核評估。
12、改善社區(qū)衛(wèi)生服務質量。貫徹執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，提高公共衛(wèi)生服務水平。推行《江蘇省社區(qū)門診診療指南》，開展質量檢查、處方點評和“三基”競賽活動，促進門診檢查、治療和用藥“三合理”，確保服務質量和安全。主動做好與職工基本醫(yī)保政策的銜接。建立與三級綜合醫(yī)院的業(yè)務協(xié)作網(wǎng)絡，完善運轉有效的雙向轉診制度。服務對象滿意度達到90%以上。完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的退出機制，對達不到要求和不履行職能的社區(qū)衛(wèi)生服務站責令整改或退出轉型。
13、提高社區(qū)衛(wèi)生服務效率。深化社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行機制改革，推廣和完善“有效工時”考核機制，創(chuàng)新考核方法，強化機構內(nèi)部績效考核，調動醫(yī)務人員積極性。加快電子藥房、遠程會診和網(wǎng)上預約轉診系統(tǒng)建設，利用移動終端開展上門服務，提高工作效率。50%以上的省級示范中心建成電子藥房、遠程會診和網(wǎng)上預約轉診系統(tǒng)。居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診就診比例達到50%以上，預防保健服務人次占總量的比例達到85%以上。門診均次費用比三級醫(yī)院低50%以上。
14、改革社區(qū)衛(wèi)生服務模式。深入推進家庭醫(yī)生制度，優(yōu)化簽約流程，規(guī)范簽約服務，打造家庭醫(yī)生服務品牌。以區(qū)（縣級市城關鎮(zhèn))為單位65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群簽約率達到60%以上，有條件的機構試行呼叫上門服務。以簽訂健康服務協(xié)議為抓手，為臥床、70周歲以上和獨居等行動不便老人提供醫(yī)療規(guī)范許可的上門服務。進一步創(chuàng)新綜合服務、主動服務、連續(xù)服務方式，探索加強功能社區(qū)健康管理新途徑，針對每個功能社區(qū)（機關、學校、企事業(yè)單位)的不同人群，提供有特色的健康管理服務。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少選擇一個功能社區(qū)提供有特色社區(qū)衛(wèi)生服務。
四、基本藥物制度工作
15、進一步擴大基本藥物制度實施范圍。確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一所衛(wèi)生院和所有村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，以鎮(zhèn)、村為單位全覆蓋。指導新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好基本藥物制度實施工作。積極做好中心衛(wèi)生院和二級以上醫(yī)療機構配備和使用國家和省基本藥物工作，完善財政補償和績效考核的辦法。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用并零差率銷售基本藥物，執(zhí)行制度各項規(guī)定，覆蓋率達到60%以上。積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心與二三級醫(yī)院慢性病用藥，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與一體化管理的村衛(wèi)生室常見病用藥聯(lián)動機制。
16、完善基本藥物集中采購工作。完善基本藥物集中采購考核管理體系，堅持網(wǎng)上集中采購。健全基本藥物供貨企業(yè)誠信記錄公示制度和積分考核管理制度，對不良記錄超過規(guī)定分值，或違規(guī)行為受到處罰的供貨企業(yè)實行市場清退。完善基本藥物集中采購統(tǒng)一支付款機制，堅持以縣為單位集中統(tǒng)一支付購藥貨款，加強對采購周轉金的監(jiān)管，保證基本藥物及時有效供應。完善基本藥物集中采購使用考評機制，通過網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)對采購雙方的購銷行為實時監(jiān)控，對醫(yī)療衛(wèi)生機構采購藥品的品種、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行動態(tài)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
17、加強基本藥物使用管理。結合實施臨床路徑、門診診療規(guī)范，將使用基本藥物品種和金額占處方量的比例作為考核臨床醫(yī)生合理用藥的指標。完善處方審核、點評措施，定期分析通報醫(yī)務人員用藥情況，強化監(jiān)督評價，規(guī)范醫(yī)生處方和藥師調劑行為。對采購數(shù)量較大、采購金額較大的藥品進行跟蹤監(jiān)測和分析。健全完善監(jiān)測評價指標體系，適時調整監(jiān)測評價指標。切實加強監(jiān)測點建設，擴大監(jiān)測評價范圍，加強數(shù)據(jù)評價分析，落實工作責任。建立監(jiān)測數(shù)據(jù)月報制度，擴大市級監(jiān)測點范圍，每月10日前各監(jiān)測點上報上月監(jiān)測數(shù)據(jù)和工作信息。
18、加強培訓和藥政隊伍建設。開展新版國家基本藥物目錄和省增補目錄的臨床應用指南和處方集的培訓工作。分層分級舉辦培訓班，醫(yī)務人員培訓覆蓋面和合格率均達100%。繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學人員培訓，按照“江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學人員千人培訓計劃”要求，加強對參加培訓的學員學習情況、培訓資金使用情況和組織管理、培訓質量等進行督導評估。加強藥政管理隊伍建設，健全工作機構和組織體系，提高服務能力。
19、鞏固基層衛(wèi)生機構綜合改革成果。完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行，進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，激發(fā)基層衛(wèi)生機構的運行活力。鼓勵各地建立具有激勵性的財政補助政策和績效考核機制，落實“收支結余部分可用于改善職工福利待遇及基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員補貼”等相關政策。積極探索適當提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心)可在收支結余中提取40%的資金用于建立福利基金和獎勵基金。推行以“有效工時”為主導模式的綜合考核辦法，調動醫(yī)務人員的積極性。鼓勵各地核增基層醫(yī)療機構人員編制，探索建立“定編定崗不定人”的競爭性用人機制，推動取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入衛(wèi)生院編制管理。
五、基本公共衛(wèi)生服務工作
20、強化項目精細化管理。健全基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組和技術指導組織，不斷完善工作協(xié)調機制。按照新版基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，全面完成10類41項基本公共衛(wèi)生項目任務。充分發(fā)揮疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)等專業(yè)公衛(wèi)機構的作用，加大組織管理、技術指導和監(jiān)督考核力度，縣（市)區(qū)每季督查指導一次，市半年檢查指導一次，提高項目的運行質量。開展基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓，以縣（市、區(qū))為單位，培訓覆蓋率和合格率均為100%。開展2-3次基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范飛行測試，重點對公衛(wèi)機構和基層機構管理人員進行技能測試，提高項目的執(zhí)行率和指導到位率。
21、加強資金使用監(jiān)督管理。建立健全財政投入保障機制，推動項目資金落實到位。人均基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費不低于30元，市區(qū)（崇川、港閘、市開發(fā)區(qū)不低于35元，通州區(qū)、濱海園區(qū)不低于33元)。項目資金納入財政預算，按照“年初預撥70%、年底考核結算”的要求，將項目資金及時分配到項目到位，村級機構的補助經(jīng)費達40%以上。嚴格項目資金的專項管理，完善資金使用管理辦法，確保項目資金足額到位、專帳管理、�？顚Ｓ�。加強對基層財務人員項目資金規(guī)范執(zhí)行和專賬管理培訓，提高資金管理水平。探索第三方評價機制，由第三方獨立承擔財政支出使用績效評價，提高資金使用效益。
22、建好用好居民健康檔案。加大對居民電子健康檔案真實性、規(guī)范性的核查，建立重點督導和通報制度。以縣（市、區(qū))為單位，城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達90%以上，電子化建檔率達80%以上。居民電子健康檔案年度使用、更新率達到85%以上。充分利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)居民健康檔案與其他業(yè)務系統(tǒng)的有效對接，建立與電子健康檔案相連的責任醫(yī)生工作站。加強醫(yī)務人員計算機操作培訓工作，用活健康檔案，充分發(fā)揮效能。
23、做好老年人健康管理工作。按照新版基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范對老年人健康管理的要求，轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民規(guī)范化健康體檢率達到99%以上。做好健康體檢宣傳發(fā)動和質量控制工作，開展健康干預評估工作，加強老年人健康管理與居民健康檔案、慢病管理的有效對接，提高老年人健康管理水平。
六、婦幼保健工作
24、健全婦幼保健服務體系。以標準化和精細化為核心，全面加強婦幼保健機構的基礎管理、運行管理和服務管理。推進崇川、港閘區(qū)婦幼保健所基礎設施建設和設備配套，提升標準化建設和規(guī)范化管理水平。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保門診數(shù)字化建設，確保服務人口5萬人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建成數(shù)字化門診。加強重點學科和重點人才建設，市婦幼保健院新增婦幼保健重點學科和重點人才各1個，完成婦幼保健科研項目和新技術引進各2項。開展婦幼衛(wèi)生先進縣（市、區(qū))創(chuàng)建活動，建成1-2個省級婦幼衛(wèi)生先進縣（市)。
25、做好婦女兒童健康管理工作。根據(jù)2011版國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，做好對0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理工作，重點加強對新增服務項目執(zhí)行情況的督導。抓好對高危孕產(chǎn)婦、高危嬰幼兒和體弱兒的篩選、評估、干預、轉診等專案管理，提高流動孕產(chǎn)婦、流動兒童的保健管理率。確保以縣（市、區(qū))為單位，早孕建卡率99%以上，產(chǎn)后訪視率98%以上，新生兒訪視率99%以上，孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理率均達到95%以上。
26、加強產(chǎn)科服務質量管理。全面開展助產(chǎn)技術服務、孕產(chǎn)婦和新生兒急重癥救治等專項技術服務質量評價，促進醫(yī)療保健核心制度的落實。開展產(chǎn)科門診規(guī)范化建設，不斷完善技術規(guī)范。加快孕產(chǎn)婦和嬰幼兒搶救綠色通道建設，建成市孕產(chǎn)婦和嬰幼兒搶救中心，并組織開展2-3次孕產(chǎn)婦和嬰幼兒搶救演練。開展產(chǎn)科病歷質量監(jiān)管和孕產(chǎn)婦死亡病例分析工作。加強愛嬰醫(yī)院長效管理，愛嬰醫(yī)院復核評估率60%以上。加強剖宮產(chǎn)手術管理，有效降低非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率分別控制在50%、40%、20%以下。加強“三網(wǎng)”監(jiān)測工作，落實死因逐級評審制度，完善綜合干預措施。全市孕產(chǎn)婦死亡控制在5/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在4‰以內(nèi)。
27、落實出生缺陷綜合防治措施。推行免費婚檢制度和“一站式”服務。加強產(chǎn)前診斷能力建設，強化產(chǎn)前診斷技術監(jiān)管，提高篩查率、診斷率和確診率。進一步規(guī)范新生兒疾病篩查工作，提高陽性病例檢出率和隨訪治療率。以縣（市、區(qū))為單位免費婚檢率80%以上，產(chǎn)前篩查率80%以上，新生兒疾病篩查率90%以上，聽力篩查覆蓋率95%以上，新生兒出生缺陷發(fā)生率控制在5‰以下。
28、強化婦幼保健行業(yè)監(jiān)管。建立健全由衛(wèi)生行政部門、業(yè)務技術與衛(wèi)生監(jiān)督等人員共同組成的婦幼衛(wèi)生執(zhí)法隊伍，完善綜合執(zhí)法機制，強化執(zhí)法效果。依法嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和項目的準入管理，強化對母嬰保健技術和計劃生育技術服務的日常監(jiān)管，嚴肅查處非法接生、非醫(yī)學需要的胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術等違法行為，切實保障母嬰安全。開展人類輔助生殖技術和“兩非”專項治理行動，維護婦幼保健服務正常秩序。認真貫徹執(zhí)行《托幼機構衛(wèi)生保健管理辦法》，加強對托幼機構衛(wèi)生保健的業(yè)務指導和監(jiān)督檢查，提高托幼機構衛(wèi)生保健管理水平，在冊托幼機構衛(wèi)生保健合格率達到95%以上。
29、規(guī)范實施重大婦幼衛(wèi)生服務項目。健全項目管理組織，完善項目運行機制，確保以縣（市、區(qū))為單位重大婦幼衛(wèi)生服務項目任務完成率達到100%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助人均不低于500元、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目人均補助標準提高到128元。嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策和限價收費的政策，強化農(nóng)村婦女免費補服葉酸規(guī)范管理，確保目標人群補服葉酸知識知曉率、葉酸服用依從率顯著提高。擴大“兩癌”免費檢查覆蓋面，除項目縣外，以縣（市、區(qū))為單位完成農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查1.5萬人。全面實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播重大項目，確保檢測、治療、隨訪到位，資金補助到位。
