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| 一級(jí)分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：中成藥 三級(jí)分類： | |
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| 藥物組成為黃山藥總皂苷。其藥理作用：1.對(duì)冠心病病人心臟血管功能及甲襞微循環(huán)的影響 30例冠心病心絞痛病人，采用口服本品200mg，每日3次，2個(gè)月為一療程。觀察其對(duì)心臟血管功能及甲襞微循環(huán)的影響。結(jié)果：本品能顯著緩解心絞痛，減慢心率，降低血壓，使代表心肌耗氧量的血壓與心率的二項(xiàng)乘積明顯下降，并能降低總外周血管阻力，使每搏量、每分輸出量、心搏指數(shù)、心臟指數(shù)、左心室有效泵力、有效血容量等代表心臟功能的參數(shù)值顯著增加。使甲襞微循環(huán)流速顯著增加，流態(tài)明顯改善。2.對(duì)冠心病左室功能不全的影響 冠心病左心功能不全者46例，口服本品200mg，每日3次，療程4～8周，采用二維多普勒超聲心動(dòng)圖測(cè)定左心室功能。結(jié)果：治療后每搏量、每分輸出量及射血分?jǐn)?shù)值均顯著增加，舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣�、舒張期最大充盈率顯著升高，同時(shí)心率、血壓明顯下降。3.對(duì)冠心病或高血壓病病人心室晚電位陽(yáng)性的作用 選擇冠心病或高血壓病伴心室晚電位(VLP)陽(yáng)性者38例，口服本品200mg，每日3次，療程20天。結(jié)果：服藥后VLP轉(zhuǎn)陰率為76%(P＜0.05)，對(duì)其中伴室性早搏消失率為67%。提示本品有改善心肌供血和心室內(nèi)傳導(dǎo)的作用，從而有使VLP轉(zhuǎn)陰的功能。4.對(duì)冠心病病人血栓烷B2與紅細(xì)胞-超氧化物歧化酶的影響 52例冠心病病人隨機(jī)分為治療組26例，口服本品200mg，對(duì)照組26例，口服淀粉片2.2g，每日3次，療程均為4周。結(jié)果：治療組可顯著降低血漿血栓烷B2，并提高紅細(xì)胞-超氧化物歧化酶(SOD)活性，與對(duì)照組比較P＜0.01。結(jié)論：本品具有調(diào)節(jié)血栓烷A2的降解產(chǎn)物血栓烷B2的水平，從而抑制血小板的聚集及有使SOD活性增加，有一定的抗脂質(zhì)過(guò)氧化損傷作用，有利于心血管疾病的防治。5.對(duì)麻醉犬及清醒兔急性心肌梗死的影響 用麻醉犬和清醒兔冠狀動(dòng)脈結(jié)扎造成心肌梗死模型，采用心外膜電圖標(biāo)測(cè)和定量組織學(xué)方法，研究了本品靜脈給藥(犬)及消化道給藥(兔)對(duì)心肌梗死的影響。結(jié)果：本品10mg/kg對(duì)麻醉犬靜脈注射后5min，心肌缺血程度(∑ST)即明顯減輕，下降率為23%；給藥后5～30min，心肌缺血范圍(NST)明顯減少。經(jīng)炭素墨水染色測(cè)量，本品30mg/kg劑量能明顯減小心肌缺血范圍和梗死范圍。本品75mg/kg、100mg/kg劑量對(duì)清醒兔消化道給藥，均能明顯減少梗死區(qū)面積。6.毒性試驗(yàn) 大鼠灌胃本品22.5mg/kg、450mg/kg及900mg/kg(約為臨床劑量180倍)，每日1次，連續(xù)4個(gè)月，除高劑量組體重增長(zhǎng)較慢外，無(wú)其他毒性發(fā)現(xiàn)。狗口服本品6.3mg/kg及252mg/kg(約為臨床劑量50倍)，每日1次，連續(xù)6個(gè)月，體重增長(zhǎng)相似，血、尿常規(guī)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等肝腎功能指標(biāo)均正常，心電圖未見(jiàn)明顯變化，組織學(xué)檢查及主要臟器系數(shù)均正常。小鼠口服本品LD50為7.53±0.76g/kg。 | |
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| 功用活血化瘀，行氣止痛，擴(kuò)張冠脈血管，改善心肌缺血。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn用于預(yù)防和治療冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病)、心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。1.應(yīng)用范圍： 用于預(yù)防和治療冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病)、心絞痛，癥見(jiàn)心胸悶痛絞痛，胸悶，氣短，心悸，眩暈等癥。2.應(yīng)用指征： 本品辨證要點(diǎn)是瘀血內(nèi)阻。主要見(jiàn)癥為心胸悶痛絞痛，胸悶，心悸，舌暗紅或有瘀斑，苔薄，脈弦澀或結(jié)代。 | |
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| 1.據(jù)報(bào)道，口服本品出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、嗜睡、口渴和失眠各1例，停藥或減量后癥狀緩解消失。2.少數(shù)病例有頭痛、頭暈、面紅、皮膚瘙癢、胃部不適、惡心、納差、腹脹、便秘、腹瀉、月經(jīng)來(lái)潮等，均不影響繼續(xù)治療。 | |
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| 1.冠心病心絞痛 采用隨機(jī)對(duì)照雙盲法，治療冠心病心絞痛486例，分成3組。02號(hào)組77例，口服硝酸異山梨酯5mg，每日3次；04號(hào)組377例，口服本品100mg，每日3次；05號(hào)組32例，口服復(fù)方丹參片3片，每日3次。療程均為2個(gè)月。結(jié)果：對(duì)心絞痛總有效率為04組87.6%，02組66%．05組52%；各組心絞痛發(fā)作頻率明顯減少，持續(xù)時(shí)間明顯縮短，硝酸甘油用量明顯減少；心電圖總有效率為04組50%，02組33%，05組26%，04組均優(yōu)于其他二組。04組尚有降低高血壓者的血壓及高血脂者的膽固醇和甘油三酯水平的作用。另報(bào)道冠心病勞力性心絞痛64例，隨機(jī)分為3組，A組18例，服麗珠欣樂(lè)(單硝酸異山梨酯)20mg，每日2次；B組16例，服本品0.2g，每日3次；C組30例，服麗珠欣樂(lè)10mg，本品0.1g，每日3次。療程均為4 周。結(jié)果心絞痛癥狀改善：C組總有效率93.3%，明顯高于A組77.7%和B組75%。心電圖改善：C組總有效率73.3%，高于A組61.1%和B組56.2%。提示本品與麗珠欣樂(lè)聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病心絞痛可產(chǎn)生協(xié)同作用，提高療效。2.無(wú)癥狀性心肌缺血 冠心病無(wú)癥狀性心肌缺血(SMI)76例，口服本品200mg，每日3次，療程1個(gè)月。結(jié)果：SMI晝夜發(fā)作次數(shù)、心肌缺血程度和病人的生活質(zhì)量均有顯著改善；晝夜中SMI發(fā)生的時(shí)間規(guī)律從一天出現(xiàn)2個(gè)高峰時(shí)間變?yōu)?個(gè)，且時(shí)間提前。提示本品對(duì)SMI有較好的療效。3.急性心肌梗死 急性心肌梗死(AMI)89例，采用隨機(jī)單盲法分為2組，地奧心血康膠囊組45例，口服本品200mg，每日3次；地爾硫組44例，口服地爾硫30mg，每日3次。療程均為4周。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn結(jié)果：本品組治療后心絞痛發(fā)作頻率、須靜脈滴注硝酸甘油的量及鎮(zhèn)痛藥需用次數(shù)均顯著低于對(duì)照組；心功能(SV，CO，LVEF，STI)改善亦顯著優(yōu)于對(duì)照組；心肌酶(GOT，CK，CK-MB，LDH)峰值，住院期間心力衰竭及心律失常發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組。提示本品是防治AMI有較好療效的中藥制劑。4.心律失常 本品治療各種心律失常132例，其中頻發(fā)室早68例，頻發(fā)房早31例，其他33例�？诜酒�200mg，每日3次，60天為一療程，同時(shí)進(jìn)行病因治療。結(jié)果：總有效率為80.3%。其中以室早療效最佳，顯效74%，總有效率92%；房早次之，顯效51%，總有效率79%；對(duì)室上速和心房撲動(dòng)無(wú)效。對(duì)冠心病、高心病合并的頻發(fā)早搏效果較好。5.防治白血病心臟損害 212例白血病者隨機(jī)雙盲對(duì)照觀察。治療組108例，口服本品200mg，每日3次；對(duì)照組104例，口服安慰劑0.2g，每日3次。療程均為4～6周，兩組化療方案及支持治療條件一致。以常規(guī)心電圖、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖、高頻心電圖及心肌酶學(xué)改變?yōu)榕袛嘀笜?biāo)。結(jié)果：治療組用藥前心肌損害發(fā)生率20.4%，用藥后4.6%(P＜0.01)；對(duì)照組用藥前發(fā)生率23.1%，用藥后29.8%(P＜0.05)。組間比較有非常顯著差異。提示本品能減少白血病多因素心臟損害，對(duì)心臟有保護(hù)作用。6.缺血性腦血管疾病 治療組腦梗死30例和椎基底動(dòng)脈供血不足37例，口服本品200mg，每日3次；對(duì)照組腦梗死30例和椎基底動(dòng)脈供血不足33例，口服復(fù)方丹參片3片，每日3次加氟桂利嗪5mg，每日2次，療程均為1個(gè)月。結(jié)果：治療組的有效率分別為90%和100%，而對(duì)照組則為83%和94%，對(duì)椎基底動(dòng)脈供血不足治療組優(yōu)于對(duì)照組。治療組對(duì)腦梗死的偏癱、步履困難等癥狀改善快而完全，患者整體活動(dòng)的功能和社會(huì)生活的能力較對(duì)照組為佳；椎基底動(dòng)脈供血不足者的眩暈癥狀改善最為明顯。7.梅尼埃病 梅尼埃病62例，分為治療組34例，口服本品200mg，每日3次；對(duì)照組28例，口服氟桂利嗪5mg，每日2次(加煙酸100mg，每日3次或長(zhǎng)春西汀片5mg，每日3次)。療程均為7天。結(jié)果：兩組的有效率分別為94%和82%(P＞0.05)。但服用本品起效快，癥狀消失早，無(wú)不良反應(yīng)。8.偏頭痛 偏頭痛72例，口服本品200～300mg，每日3次，療程1～3個(gè)月。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn結(jié)果：治療前頭痛單位指數(shù)0.39±0.25，治療后為0.12±0.13(P＜0.01)；發(fā)作頻數(shù)明顯減少。29例血小板聚集率由治療前71％±8％降至治療后63％±7％(P＜0.01)。 | |
