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| 一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類：抗抑郁藥物 三級分類：5-羥色胺再攝取抑制藥 | |
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| 米那普侖片劑：25mg/片；50mg/片。米那普侖膠囊劑：25mg/粒；50mg/粒。室溫保存。 | |
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| 本品是一種新型的特異性5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的再攝取抑制劑(SNRI)，可同時抑制神經(jīng)元對5-HT和NE的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。本品對腦內(nèi)5-HT受體及NA受體具有高親和力，可明顯增加腦細(xì)胞外5-HT和NA的濃度，而對α-腎上腺素受體、毒蕈堿受體和H1組胺受體無親和力，對單胺氧化酶活性也沒有影響。 | |
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| 本品口服吸收迅速，生物利用度為85%，達(dá)峰時間(Tmax)為0.5～4h，血漿蛋白結(jié)合率約為13%，按每次25～100mg每日2次給藥時，其血藥濃度與給藥劑量呈線性關(guān)系。主要通過葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝，90%經(jīng)腎臟排出(其中50%～60%為藥物原形)，經(jīng)糞便排出量不足5%。 | |
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| 1.對本品過敏者禁用。2.正在使用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的患者禁用。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn3.尿路梗阻患者(如前列腺疾病患者)禁用。4.哺乳期婦女禁用。 | |
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| 1.高血壓及其他心血管疾病患者慎用。2.肝腎功能不全者慎用。3.腦部器質(zhì)性疾病患者慎用。4.青光眼或眼內(nèi)壓增高的患者慎用。5.孕婦、老年人、兒童慎用。6.本品禁止與MAOI或舒馬普坦合用。使用MAOI者至少停藥2周后方可使用本品，或停用本品2～3天再使用MAOI。7.用藥后不可從事駕駛汽車等危險性的機(jī)械操作。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn8.出現(xiàn)Malin綜合征、5一HT綜合征、痙攣或白細(xì)胞減少時，應(yīng)停止用藥，并給予補(bǔ)液等對癥、支持治療。9.治療期間應(yīng)定期檢查肝功能及血生化。 | |
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| 1.常見的不良反應(yīng) 頭暈、多汗、焦慮、面部潮紅及排尿困難，偶見惡心、嘔吐、口干、便秘、震顫及肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶增高。2.較嚴(yán)重的不良反應(yīng) Malin綜合征(表現(xiàn)為緘默、肌僵、吞咽困難、心率加快、血壓不穩(wěn)等)、5-HT綜合征(表現(xiàn)為激動、汗多、幻覺、反射亢進(jìn)、肌痙攣、震顫、心動過速等)、痙攣、白細(xì)胞減少。3.罕見的不良反應(yīng) 心血管系統(tǒng)(可出現(xiàn)直立性低血壓、心動過速、心悸、血壓升高)、精神神經(jīng)系統(tǒng)(可出現(xiàn)頭暈、頭痛、躁狂、不安、震顫、焦慮、感覺異常、聽覺過敏、視調(diào)節(jié)異常、妄想及錐體外系癥狀等)、過敏反應(yīng)(可出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹)、消化系統(tǒng)(可出現(xiàn)腹痛、味覺倒錯、食欲缺乏、食欲亢進(jìn)、口腔炎、腹瀉等)、其他(可見疲倦、尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)痛、浮腫、鼻塞、耳鳴、呼吸困難、性欲減退、血三酰甘油值升高)；極少見脫發(fā)。 | |
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| 1.與MAOI或其他抗抑郁藥合用，可出現(xiàn)多汗、步態(tài)不穩(wěn)、全身抽搐、異常高熱、昏迷等。2.與巴比妥類、乙醇合用，有相互增效的可能，故不宜合用。3.與卡馬西平合用，本品的血藥濃度輕微降低，當(dāng)需要長時間給藥時，建議監(jiān)測血藥濃度。4.與鋰鹽、勞拉西泮合用未見明顯相互作用。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn | |
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