廣西臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)歷年真題4
28、小兒急性上呼吸道感染常見的病原體是
A、病毒 B、真菌 C、肺炎支原體 D、肺炎球菌 E、葡萄球菌
29、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是
A、結(jié)核菌素試驗陽性
B、開放性肺結(jié)核接觸史
C、胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶
D、痰中找到結(jié)核桿菌
E、腦脊液薄膜涂片找到結(jié)核桿菌
30、李某，男，8歲，平素易感冒及患支氣管肺炎，常感乏力、氣短。查體：發(fā)育落后，聲嘶，心界增大，胸骨左緣3－4肋間觸及收縮期震顫并聞及TV/VT級粗造收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，P2亢進，最可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、風(fēng)心二尖瓣狹窄
31、1歲半男孩，1年來反復(fù)呼吸道或胃腸道感染，并常哮喘，最有診斷價值的檢查是
A、血細菌培養(yǎng) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn
B、大便細菌培養(yǎng)
C、血清免疫球蛋白的測定
D、補體測定
E、胸部X線檢查
1歲患兒，發(fā)熱、嘔吐1天，抽搐1次入院，體溫40℃，嗜睡，前囟隆起，咽充血，頸抵抗，心肺（－)，肝肋下1.5cm。血：WBC1.6X109/L，N78%，L22%，Hb112g/L。腦脊液；壓力250mmH2O，稍混濁，WBC：0.8X109/L，N85%，蛋白800mg/L，糖3mmol/L，氯化物94mmol/L，涂片未找到細菌
32、最可能的診斷是
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、流行性腦脊髓膜炎
D、重癥上呼吸道感染
E、病毒性腦
33、應(yīng)采取的治療方案
A、青霉素40萬u im Bid
B、青霉素160萬u ivdrip Q8h
C、氨芐青霉素0.5 iv Bid
D、異煙肼0.2 ivdrip，利福平0.15 Qd，鏈霉素0.2 im Qd
E、異煙肼0.2 Qd，利福平，鏈霉素同上
女孩陳妹，1歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院 34、考慮為支氣管肺炎，下列哪項最有意義
A、發(fā)熱的高低
B、呼吸困難的程度
C、咳嗽的輕重
D、肺部羅音的性質(zhì)
E、有無紫紺
查體：T39.2℃，P180次/分，R72次/分，明顯煩燥，紫紺，三凹征，雙肺中小水泡音，心音低，肝肋下4.cm，血清鉀2.5mmol/L，鈣2mmol/L
35、哪項處理最恰當
A、西地蘭與鈣劑
B、西地蘭與鉀鹽
C、西地蘭與鉀鹽及鈣劑
D、西地蘭與VitD
E、西地蘭
該患兒入院當天心力衰竭已糾正，但第二天出現(xiàn)嘔吐、抽搐，前囟隆起，腦脊液壓力增高，糖、氯、蛋白質(zhì)均正常。
36、此時病人可能并發(fā)
A、低鈣血癥
B、低鎂血癥
C、低鉀血癥
D、病毒性腦炎
E、病毒性腦病
參考答案：28.A 29.E 30.A 31.C 32.B 33.D 34.E 35.B 36.E
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