單選題
1.在臨床麻醉中，觸診脈搏首選的動(dòng)脈是
A.撓動(dòng)脈
B.耳前動(dòng)脈
C.股動(dòng)脈
D.頸總動(dòng)脈
E.足背動(dòng)脈
正確答案：B
2.全麻患者術(shù)后因極度煩躁快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣聲，說明可能出現(xiàn)下列哪種情況
A.支氣管痙攣
B.支氣管內(nèi)分泌物堵塞
C.喉痙攣醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn
D.肺水腫
E.舌根后墜
正確答案：C
3.麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?BR>A.降壓藥
B.鎮(zhèn)靜藥
C.針對病因處理
D.適當(dāng)調(diào)整輸液速度，必要時(shí)利尿
E.催醒
正確答案：C
4.在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的因素是
A.PaCO2
B.心率
C.血壓
D.PaO2
E.中心靜脈壓
正確答案：B
5.老年病人全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是
A.由于功能殘氣量下降致肺不張
B.彌散功能障礙
C.鎮(zhèn)痛不全
D.電解質(zhì)紊亂
E.血活動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
正確答案：A
6.下列關(guān)于急癥開胸手術(shù)使用***麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是
A.有擬交感神經(jīng)作用，有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定
B.作用快
C.對哮喘患者有支氣管解痙作用
D.和其他手術(shù)一樣，術(shù)后病人可能述術(shù)中噩夢
E.單肺通氣時(shí)能抑制HPV
正確答案：E
7.緊張性頭痛的特點(diǎn)是
A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛
B.持續(xù)性鈍痛，時(shí)輕時(shí)重
C.中老年(60~75歲)多發(fā)
D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛
E.復(fù)視
正確答案：B
8.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降，常伴有
A.竇性心律不齊
B.竇性心動(dòng)過速
C.房性期前收縮
D.室性期前收縮
E.竇性心動(dòng)過緩
正確答案：E
9.與局麻藥中加用腎上腺素無關(guān)的是
A.減緩藥物吸收
B.延長作用時(shí)間
C.局部血管收縮
D.減少局麻藥的毒性反應(yīng)
E.避免血壓下降
正確答案：E
10.下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是
A.防止低血壓
B.防止高血壓
C.防止心動(dòng)過速
D.麻醉宜淺
E.維持心肌氧的供需平衡
正確答案：D
11.脊麻時(shí)，常在局麻藥中加進(jìn)腎上腺素的目的是
A.防止麻醉后血壓下降
B.防止麻醉后心率減慢
C.減慢局麻藥吸收、延長麻醉作用時(shí)間
D.防止手術(shù)野大出血
E.調(diào)整自主神經(jīng)功能
正確答案：C
12.用間歇性正壓通氣方式治療肺水腫時(shí)，吸氣峰值壓力應(yīng)小于
A.15mmHg
B.20mmHg
C.25mmHg
D.30mmHg
E.35mmHg
正確答案：D
13.在長骨骨折和嚴(yán)重創(chuàng)傷病人中，輕易發(fā)生
A.上呼吸道感染
B.心功能障礙
C.脂肪栓塞
D.血液濃縮
E.深靜脈血栓形成
正確答案：C
14.3歲小兒作氣管內(nèi)插管時(shí)，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為
A.內(nèi)徑4.5mm，深度10cm
B.內(nèi)徑5.5mm，深度14cm
C.內(nèi)徑5.5mm，深度13.5cm
D.內(nèi)徑4.5mm，深度13.5cm
E.內(nèi)徑4.5mm，深度15cm
正確答案：D
15.闌尾切除時(shí)為防止內(nèi)臟牽拉，阻滯平面至少應(yīng)達(dá)何處
A.T10
B.T8
C.T6
D.T4
E.T2
正確答案：D
16.下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是
A.是由于妊娠增大的子宮壓迫了主動(dòng)脈及腔靜脈所致
B.產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜30度或墊高左髖部即可緩解
C.進(jìn)行硬膜外麻醉操縱前，應(yīng)常規(guī)開放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容
D.血壓低至10.7kPa(80mmHg)時(shí)，會使胎盤灌注減少，危及胎兒
E.在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生
正確答案：B
17.關(guān)于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述，錯(cuò)誤的是
A.在環(huán)狀軟骨水平皮膚與第六頸椎橫突間隔最近
B.一般用藥為1%利多卡因8~9ml
C.阻滯成功出現(xiàn)Horner綜合征
D.在第6頸椎橫突進(jìn)針時(shí)針尖應(yīng)向頭側(cè)注藥
E.在第7頸椎橫突進(jìn)針時(shí)有誤傷胸膜的可能
正確答案：D
18.為有效防止返流誤吸，產(chǎn)科手術(shù)前產(chǎn)婦應(yīng)禁食至少多長時(shí)間
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
正確答案：D
19.氧療時(shí)最佳的吸進(jìn)氧濃度是指
A.能達(dá)到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最高氧濃度
B.能達(dá)到最佳氧合的最低氧濃度
C.能達(dá)到適宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最低氧濃度
D.能達(dá)到最佳氧合的最高氧濃度
E.能達(dá)到SaO2>96%、PaO2>80mmHg的最低氧濃度
正確答案：C
20.疼痛對全身各系統(tǒng)的影響不包括
A.長期慢性疼痛可使病人情緒低落
B.疼痛刺激反應(yīng)可使血糖升高
C.劇烈的深部疼痛可引起血壓下降，甚至休克
D.強(qiáng)烈疼痛時(shí)呼吸慢而深
E.強(qiáng)烈的深部疼痛可引起惡心、嘔吐
正確答案：D
21.偏頭痛是指
A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛
B.持續(xù)性鈍痛，時(shí)輕時(shí)重
C.老年(60~75歲)多發(fā)
D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛
E.復(fù)視
正確答案：D
22.依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證為
A.心功能受損病人
B.休克病人
C.肝功能不全病人
D.免疫功能抑制病人
E.缺氧性腦損害病人
正確答案：D
23.芬太尼靜脈麻醉快速靜注時(shí)可產(chǎn)生
A.血壓升高、心率增快
B.肌纖維成束顫抖醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
C.胸、腹肌肉僵硬
D.麻醉蘇醒快而完全
E.下頜松弛、唾液分泌增多
正確答案：C
24.關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的說法，錯(cuò)誤的是
A.常見于氣道呈高敏感反應(yīng)的病人
B.表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，常伴哮叫音
C.淺麻醉下手術(shù)刺激可引起反射性支氣管痙攣
D.嗎啡由于開釋組胺可引發(fā)支氣管痙攣
E.嚴(yán)重的支氣管痙攣需用β2-受體興奮劑治療
正確答案：B
25.對肝臟影響最小的吸進(jìn)是
A.乙醚
B.異氟醚
C.安氟醚
D.氟烷
E.甲氧氟烷
正確答案：B
26.一全身90%Ⅱ°~Ⅲ°燒傷病人行異體皮移植術(shù)時(shí)，不宜應(yīng)用
A.琥珀膽堿
B.阿曲庫銨
C.維庫溴銨
D.哌庫溴銨
E.羅庫溴銨
正確答案：A
27.肌間間溝法臂神經(jīng)叢阻滯引起的氣胸，確定診斷常用的最快速可靠措施是
A.肺聽診
B.胸部叩診及診斷性穿刺抽氣
C.X線胸部攝片
D.胸部CT掃描
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>正確答案：B
28.手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、手術(shù)野滲血不止和低血壓現(xiàn)象，最可能的情況是
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.溶血反應(yīng)
D.循環(huán)超負(fù)荷
E.出血傾向
正確答案：C
29.急性心源性肺水腫時(shí)，首選的洋地黃藥物是
A.地高辛口服
B.洋地黃毒甙口服
C.洋地黃葉口服
D.強(qiáng)心靈口服
E.毛花甙丙或毒毛旋花子甙K靜注
正確答案：E
30.處理麻醉恢復(fù)期與麻醉有關(guān)的通氣不足最安全的方法是
A.繼續(xù)機(jī)械通氣
B.納洛酮拮抗
C.氟馬西尼拮抗
D.新斯的明拮抗
E.早期充分鎮(zhèn)痛
正確答案：A
31.下列關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐誘發(fā)因素的說法中，錯(cuò)誤的是
A.老年人的發(fā)生率較高
B.有暈動(dòng)癥者發(fā)生率高
C.胃內(nèi)氣體增加者發(fā)生率高
D.依托咪酯麻醉發(fā)生率較高
E.手術(shù)時(shí)間越長發(fā)生率越高
正確答案：A
32.下列屬于中樞性呼吸抑制癥狀的是
A.呼吸增快
B.呼吸節(jié)律不正常
C.潮氣量增加
D.呼吸肌用力
E.三凹癥
正確答案：B
33.產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征的最有效處理方法是
A.輸血
B.升壓藥
C.使左側(cè)傾斜20~30度的體位
D.抬高下肢
E.呼吸治理
正確答案：C
34.全喉切除術(shù)中，忽然出現(xiàn)心動(dòng)過緩、血壓下降，可能的原由于
A.眼心反射
B.出血過多醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
C.頸動(dòng)脈竇反射
D.麻醉過深
E.麻醉過淺
正確答案：C
35.患者女性，40歲。因腸阻塞進(jìn)院，測得血清鉀為2.9mmol/L、血清鈉為130mmol/L、氯為70mmol/L、動(dòng)脈pH7.42，最有可能的診斷是
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.低氯血癥
D.低鉀，低鈉，低氯血癥
E.低鉀，低鈉血癥，堿血癥
正確答案：D
36.患者男性，70歲。左肺癌手術(shù)后反復(fù)胸痛，伴呼吸功能不全，服用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥效果不佳，擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥治療，應(yīng)首先選用的治療藥物是
A.口服嗎啡控緩釋片
B.皮膚貼用多瑞吉貼劑
C.椎管內(nèi)嗎啡給藥
D.經(jīng)口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛劑
E.口服曲馬多膠囊
正確答案：E
38.患者女性，20歲。雙下肢擠壓傷，急診進(jìn)手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊，皮膚蒼白，四肢軟弱無力，EKG示T波高尖，QRS波增寬，可能的原由于
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.代謝性堿中毒
正確答案：B
39.患者女性，30歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯5分鐘后患者出現(xiàn)霍納綜合征(Horner'ssyndrome)。該體征不包括
A.前額出汗
B.上瞼下垂
C.瞳孔縮小
D.眼球下陷
E.結(jié)膜充血
正確答案：A
40.患者女性，45歲。主訴腰疼伴右下肢疼痛，查體L4~5壓痛及放射痛。最可能的診斷是
A.L4~5椎間盤突出癥
B.梨狀肌綜合征
C.胸部椎管腫瘤
D.第三腰椎橫突綜合征
E.骨質(zhì)疏松癥
正確答案：A
41.患者男性，55歲。診斷為胃癌，擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前檢查：血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++，其他如心電、血常規(guī)、胸部X線片檢查均未見異常。麻醉前給藥不宜應(yīng)用
A.嗎啡
B.地西泮
C.哌替定
D.咪達(dá)唑侖
E.東莨菪堿
正確答案：A
42.患者女性，45歲。體重70kg，身高150cm.擬在全身麻醉下行雙上肢切疤植皮整形手術(shù)。靜脈快速誘導(dǎo)后，喉鏡下僅見會厭下緣，氣管插管失敗。此時(shí)最應(yīng)關(guān)注的是
A.血壓、心率變化
B.呼吸道通暢和氧的支持
C.氣道損傷出血
D.體位
E.麻醉深度
正確答案：B
43.患兒女，4個(gè)月，體重5kg，出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂開。術(shù)前診斷為先天性唇裂，擬行擇期唇裂修復(fù)術(shù)�；純荷袂�，無發(fā)熱、流涕。根據(jù)患兒的癥狀，最佳的麻醉方法為
A.氣管內(nèi)插管全麻
B.全身麻醉，不插管
C.臂神經(jīng)叢阻滯
D.基礎(chǔ)麻醉
E.頸胸硬膜外阻滯
正確答案：A
44.患者男性，40歲，因急性壞死性胰腺炎進(jìn)院，進(jìn)院后給予輸血等治療，當(dāng)輸進(jìn)200ml新鮮血時(shí)，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身瘙癢。應(yīng)采取的治療措施是
A.減慢輸血速度
B.快速輸血
C.暫停輸血和使用抗組胺藥物
D.5%碳酸氫鈉液堿化尿液
E.利尿醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn
正確答案：C
45.患者男性，30歲。肺結(jié)核患者，咳血痰2天，3小時(shí)前忽然大咯血，急診來院行手術(shù)治療。首選的麻醉方法是
A.氣管插管全身麻醉
B.雙腔支氣管插管全身麻醉
C.硬膜外阻滯聯(lián)合氣管插管全身麻醉
D.硬膜外阻滯聯(lián)合雙腔支氣管插管全身麻醉
E.單側(cè)支氣管插管全身麻醉
正確答案：B
46.患者男性，25歲。前臂骨折畸形愈合，需行切開復(fù)位矯正。擬在腋路臂神經(jīng)叢阻滯下進(jìn)行。該阻滯最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.氣胸
B.鎖骨下動(dòng)脈血腫
C.局麻藥吸收反應(yīng)
D.霍納綜合征
E.腋動(dòng)脈痙攣
正確答案：C
47.患者女性，20歲。左前臂外傷，經(jīng)鎖骨上路行臂叢神經(jīng)阻滯，穿刺針指向內(nèi)。后及下方刺進(jìn)，當(dāng)時(shí)除了咳嗽一聲外，未見其他不適，麻醉效果滿足。術(shù)后8小時(shí)，病人自感胸悶，呼吸困難，急癥作了胸部X-線攝片，最可能診斷是
A.氣胸
B.出血及血腫
C.膈神經(jīng)麻痹
D.聲音沙啞
E.全脊髓麻醉
正確答案：A
48.患者女性，27歲。孕36周，G1P0，***內(nèi)大量流血，B超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg，心率110次/分鐘，麻醉方法應(yīng)選用
A.局麻
B.脊麻
C.硬膜外麻醉
D.針麻
E.聯(lián)合針CSEA
正確答案：A
49.患者男性，45歲。膽囊炎，擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史，中度體力活動(dòng)后即有呼吸困難，夜間需抬高頭部，無外周水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.36，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，HCO3-36mmol/L.全麻中首選的肌松藥是
A.潘庫溴銨
B.維庫溴銨
C.哌庫溴銨
D.阿曲溴銨
E.美維松醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
正確答案：C
50.患者男性，50歲�；计⒋�、門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmHg，脈搏100次/分。HB70g/L，Hct30%，有明顯的出血傾向。K+5.5mmol/L，肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補(bǔ)液中哪項(xiàng)最佳
A.控制晶體輸進(jìn)量，以膠體液進(jìn)為主
B.大量輸進(jìn)白蛋白
C.輸全血
D.脾切除后，輸新鮮血液或紅細(xì)胞、新鮮凍干血漿
E.手術(shù)開始即輸進(jìn)新鮮血液
正確答案：D
