母子精神病
兒子大腦發(fā)育不全精神異常
石DB，男，21歲，威縣邵固人，2006年10月18日初診。
約40天前，在外打工時(shí)生氣一次，次日即不很清醒至今不愈。雙手有時(shí)不能控制地亂動(dòng)（局灶性
癲癇)。思緒混亂。飲食可，有時(shí)
失眠。曾因服中藥大便稀。體型中等，神情倦怠。脈象大致正常，舌紅，苔略厚。
處理如下：
柴胡8
當(dāng)歸10
白芍15
白術(shù)8
茯苓10生
甘草5
桂枝15
川芎6
香附8
五味子10
陳皮10
半夏8
龍骨粉10三仙各10生甘草5。常規(guī)水煎日一付。
逍遙丸6克日3次
天王補(bǔ)心丸9克日3次
安定片5mg睡前服
11月8日：母親來訴，服上方后迅速大好，于是又去石家莊打工，因不適應(yīng)再次發(fā)病。在石市做腦CT、腦電、血液生化、腦多普勒多項(xiàng)檢查化驗(yàn)。CT發(fā)現(xiàn)左大腦額葉發(fā)育不全。那里為他開
卡馬西平片100mg日2次。仍守前方。
11月16日：母親來訴，昨天有短時(shí)精神異常。她帶著患者自己寫的病情。發(fā)作時(shí)走路不穩(wěn)，左側(cè)肢體肌肉酸痛。仍守前方。
按：雖然有大腦額葉發(fā)育不全，在受到惡性精神刺激之前，卻沒有精神異常。說明精神因素對發(fā)病還是很重要。
母親
抑郁癥晉LZ，45歲，2008年1月1日初診。
她說，DB自上年11月取藥后，再未犯精神異常，只是不能勞累或思慮過度。她本人原有神經(jīng)衰弱多年，常睡眠不佳。2月前侍奉病重的父親過度勞累且有郁怒，于是病情加重。失眠之外，常感心煩意亂，又感到無生趣并食少。略多食即感
心悸。正在服用安定、復(fù)方
羊角片等。二便、月經(jīng)可。經(jīng)前常感燥熱。體型消瘦，面色萎黃。脈沉弱，舌瘦苔浮黃。
處理如下：
黨參15
黃芪15五味子10
鉤藤20茯苓20當(dāng)歸10白芍15川芎8
生地15
熟地15
遠(yuǎn)志10生
棗仁15半夏10陳皮20桂枝20參甘草5。水煎日一付。
人參健脾丸12克日2次
人參
歸脾丸9克日2次
1月6日再診：自覺大好。不再心煩意亂。意志也不再消沉。脈象略如前。舌淡略瘦。處理同前。
按：神經(jīng)衰弱是最常見的精神病。近年的
精神病學(xué)，傾向于刪去這個(gè)病名。該患者也可以診為抑郁癥。在中醫(yī)看來屬于
心脾兩虛，故治以上方療效較好。
精神病的康復(fù)，不能完全依靠藥物�；颊叩男睦憝h(huán)境不好，很容易復(fù)發(fā)。故需要給患者提出調(diào)整心理狀態(tài)的建議。主要是生活要有規(guī)律，避免精神刺激和適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)。
