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皮外五官與經(jīng)方:尿道灼痛治療失敗求教

一老年患者,前列腺增生尿潴留,西醫(yī)院手術切除,術后出現(xiàn)尿道灼痛,尿時更甚,不敢飲水,心煩焦慮,寐差,半夜醒后灼痛難以入睡伴汗出,口中無味,稍有口苦,口氣重,口不干,納一般,大便調(diào),無腹脹腹痛,舌淡紅苔薄白膩,脈細弱。面有倦容,問診時患者喋喋不休反復強調(diào)其痛苦。尿常規(guī)中白細胞高,西醫(yī)曾用數(shù)種抗生素輸液口服治療不效。
 我曾先后用甘草瀉心湯豬苓大黃薏苡仁、柴胡龍骨牡蠣湯+梔子滑石,效果不是很大,請教各位同行,謝謝。
[ 此帖被棗仁在2011-03-21 17:09重新編輯 www.gydjdsj.org.cn/wszg/]

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補充:無尿頻尿急,只是尿道灼痛

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嘗試用一下芍藥甘草湯。

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豬苓湯和清心蓮子飲合方,試試。

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嘗試用一下芍藥甘草湯


就用芍藥,甘草?需要合方嗎?

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劑量大一點,不要合方。

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引用第6樓顧志君于2011-03-21 18:54發(fā)表的  :
劑量大一點,不要合方。 700)this.width=700;" >


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不要笑我。用完帶湯。加炒黃柏碧玉散。

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引用第9樓槐杏于2011-03-21 20:44發(fā)表的  :
不要笑我。用完帶湯。加炒黃柏碧玉散。 700)this.width=700;" >

順則凡,逆則仙,只在其中顛倒顛,高明!

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引用第3樓顧志君于2011-03-21 18:22發(fā)表的  :
嘗試用一下芍藥甘草湯。 700)this.width=700;" >


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看完帶湯組成:炒蒼術10克 生白術10克 陳皮10克 車前子15克 炒黨參15克  生薏仁15克   柴胡10克   赤芍10克   淮山藥15克  荊芥,炭各3克  炒黃柏6克  碧玉散15克(包)對照病人癥狀,可以服用嗎?
[ 此帖被槐杏在2011-03-21 21:01重新編輯 www.gydjdsj.org.cn/wsj/]

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嘗試用一下芍藥甘草湯。
合用梔子豉湯

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不錯!能加些黃芪。

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可以用五淋散《當歸白芍,甘草,三枝,茯苓,配豆豉,六一散》來治療

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五苓散加滑石車前草白芍生
重用苓桂術姜

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真巧啊,我最近治愈一例。也是手術后,疼痛難忍,插導尿管都難進,泌尿外科主任親自來行導尿求仍然不行,病人疼痛難忍。求治中醫(yī)我處方:懷牛膝9遠志18牡蠣18夏枯草18浙貝母9元參18。二劑后患者家屬告之尿已不痛,且通暢。睡眠與情緒都好了很多。

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能否請17樓解析一下您用方的思路?謝謝。

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當歸貝母苦參 丸,變湯劑。

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曾有女博士問:女人有無前列腺,結(jié)果被人詬病。濕之為病,女以帶異,男亦可以前列腺為異。所以,完帶湯湯名治女,實亦可治男矣。女子帶下病濕中郁火,小便灼熱刺痛,12樓方的對可用。同樣病機,不可用之男人乎?一笑而過,哈哈!

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引用第19樓天之君子于2011-03-22 09:18發(fā)表的  :
當歸貝母苦參 丸,變湯劑。 700)this.width=700;" >


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前不久我治療一例類似患者。用桂枝湯+炮姜+車前子+生姜 2劑愈

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用遠志治療此病是高手!

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霜寒及顧兄,能不能說說用遠志的思路呢,謝謝

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17樓方有瘰疬丸的意思。祛痰利濕,軟堅散結(jié)。懷牛膝夏枯草引下通利。若效可信。遠志可抑菌,可治滴蟲性陰道炎,可治乳腺炎等皆有報道。
[ 此帖被槐杏在2011-03-22 15:31重新編輯 www.med126.com]

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可以用調(diào)神的辦法來治療

解郁湯加梔子柏皮湯可以使用

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非常感謝各位的建議,但總是不能完全打動我。這位患者面有倦容,萎黃,乏力氣短,脈象也偏虛,是不是可以從虛論治,或者虛實夾雜。我這幾天也在思考,是不是從這方面入手?刹豢梢灾赜命S芪,有沒有哪一首黃芪類方的方證符合,哪位有這方面的經(jīng)驗,請不吝賜教。   先賢曾云:“黃芪甘草湯,溺尿,玉莖痛如針刺,不論年月久深立效”。
[ 此帖被酸棗仁在2011-03-22 20:34重新編輯 www.gydjdsj.org.cn/sanji/]

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苓桂術姜不是補虛嗎
面有倦容,萎黃,乏力氣短,脈象也偏虛,
不是中虛的象征嗎  黃芪甘草也是補中氣嘛
只要抓住了本質(zhì),用什么藥已經(jīng)無所謂了。同一個人身上的同一個病可以有千十百種治愈的方法,就看你抓住根本沒有

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綜合各位分析,樓主其實應該可以找到思路了。要不然還是自己整吧。

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術后尿道灼疼,與尿石劃傷尿道灼痛一理,重用蒲公英60~120克鮮者更佳,加海金沙,萹蓄,滑石等有效。汪昂《本草備要》對蒲公英治淋痛大加贊賞,誠不虛言!

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女人亦有前列腺。。!

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本案用導赤散加味治療:

黃連3g、梔子6g、滑石6g、川牛膝6g、生地12g、川木通6g、淡竹葉9g、生草梢5g。

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灼痛必是開刀的淤血所致,因小便自利宜用抵擋湯,心煩不得眠宜用梔子侸湯

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血俯逐淤湯加穿山甲虎珀

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病因應該是術后瘀血,但亦是體弱本質(zhì)造成,支持用活血藥,小柴胡加茯苓白術加仁川牛膝。

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氣虛故也,!。。。。〗皲涐t(yī)林改錯原文:黃芪甘草湯:治老年溺尿玉莖痛如刀割,不論年月深久,立效。生黃芪四兩,甘草八錢。水煎服。病重一日兩付。此病我頭痛多年。真效方。請諸位驗證。

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建議芍藥甘草湯止痛,合黃芪劉寄奴各30g益氣活血,采用朱良春經(jīng)驗。

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我曾經(jīng)治療過跟這個病例一樣的。當時用的是“白茅根250g單煎取凈湯,再用白茅根的凈湯煎補中益氣湯加燈芯草、肉桂、黃柏、知母”未過三劑就完全好了?梢怨┠銋⒖家幌隆

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趙杰哥的思路方法好,這個解郁除煩湯,既針對焦慮除煩,又解決了粘膜的刺激,另外可不可以加入30克的桔梗呢,【桔梗主治咽痛咽干或咳者】,范中林老先生常用四逆散加茯苓、桔梗各30克治療泌尿系感染,其中的桔梗也是針對粘膜刺激的吧

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半夏厚樸湯  皇漢醫(yī)學  里面該條下有  請參閱  喉嚨是竅  尿道也是竅  

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舍火從寒
舍利通於

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用導赤散加黃連、赤芍、車前子、敗草、肉桂治療。

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其實就是一陰虛小便不利,用豬苓湯就可,方藥不可用的太雜,否則宣賓奪主

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這其實是尿道刺激征,應該是和心有關,是大腦對灼痛的記憶,四逆散和溫膽湯都可能有效的,潛陽封髓丹也可能有效,另外可用一個民間驗方,天麻  琥珀  木香  三七   元胡  各20克,研末,2克,水沖服,曰2次
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