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現(xiàn)代院外急救手冊(cè):常用鎮(zhèn)痛藥物

藥名作用用量禁忌副作用嗎啡鎮(zhèn)痛:如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、戰(zhàn)傷、外科手術(shù)、癌瘤所致疼痛。鎮(zhèn)靜:改善疼痛病人緊張情緒。抑制呼吸和興奮平滑肌作用口服或注射:10mg/次,1~3次/日。極量:皮下注射20mg/次,60mg/日;口服30mg/次,100mg/日心源性哮喘伴有休克、昏迷,嚴(yán)重肺疾…

藥名作用用量禁忌副作用
嗎啡鎮(zhèn)痛:如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、戰(zhàn)傷、外科手術(shù)、癌瘤所致疼痛。
鎮(zhèn)靜:改善疼痛病人緊張情緒。抑制呼吸和興奮平滑肌作用
口服或注射:10mg/次,1~3次/日。極量:皮下注射20mg/次,60mg/日;口服30mg/次,100mg/日心源性哮喘伴有休克、昏迷,嚴(yán)重肺疾患痰多者,嬰兒、哺乳婦、顱腦損傷、肝功能減退者禁用眩暈、嘔吐、便秘、易成癮
哌替啶(杜冷丁)僅有2~4小時(shí)的作用口服:50~100mg/次。肌肉注射:25~100 mg/次。兩次用藥間隔不少于4小時(shí)不宜皮下注射。兒童慎用頭暈、頭痛、出汗、口干、惡心嘔吐。也易成癮
安儂痛(安那度)鎮(zhèn)痛作用較嗎啡快,皮下注射5分鐘見(jiàn)效,可維持2小時(shí)。適用于胃腸、泌尿系疼痛皮下注射:10~20 mg/次,20~40 mg/日。靜脈注射:20mg/次分娩時(shí)慎用眩暈、無(wú)力、多汗等
美沙酮(美散痛)鎮(zhèn)痛比嗎啡略強(qiáng)。適用于創(chuàng)傷、癌癥、外科手術(shù)后鎮(zhèn)痛。服后5~30分鐘產(chǎn)生效果口服:成人5~10 mg/次,3次/日;兒童0.7 mg/uqw /,wv 4~6次服。肌肉注射或皮下注射;5~10 mg/次呼吸功能不全和產(chǎn)前及幼兒禁用,不宜靜脈注射頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡
芬太尼鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的80倍。適用于各種疼痛以及婦科、外科手術(shù)后和手術(shù)過(guò)程中的鎮(zhèn)痛,大面積換藥等一般鎮(zhèn)痛,肌肉注射0.05~0.1 mg/次,必要時(shí)1~2小時(shí)后重復(fù)給藥孕婦、心律失常、支氣管哮喘重癥肌無(wú)力者禁用惡心、嘔吐、視力模糊、發(fā)癢感
鎮(zhèn)痛新(戊唑星)鎮(zhèn)痛效力強(qiáng),皮下注射30 mg約椒于嗎啡10 mg鎮(zhèn)痛作用靜脈注射、肌肉注射、皮下注射:30 mg/次。口服:25~50 mg/次。必要時(shí)3~4次小時(shí)一次不可濫用,有成癮者惡心嘔吐、眩暈、出汗等
強(qiáng)痛定常用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎性痛和外傷性疼痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌癥痛等口服:成人60 mg/次,3~4次/日。小兒1 mg/日有成癮性,不可濫用頭暈、困倦、惡心
苯噻啶對(duì)偏頭痛、紅斑性肢痛、血管神經(jīng)性水腫、慢性蕁麻疹、房性和室性早搏有效口服,0.5~1gydjdsj.org.cn/jianyan/ mg/次,1~3次/日青光眼、前列腺肥大和孕婦忌用嗜眠、頭暈、口干
延胡索(元胡)各種疼痛、跌打損傷、產(chǎn)后腹痛、頭痛、心絞痛。用量3~9克。治跌打損傷、瘀血腫痛:加當(dāng)歸、赤芍各9克水煎服孕婦慎用
止痛片腹痛、胃痛、頭痛、月經(jīng)痛、腰腿痛痛時(shí)口服1~2片/次
羅通定(顱痛定)適用于因疼痛而不能入睡的病人,胃、十二指腸潰瘍疼痛,月經(jīng)痛,緊張性失眠鎮(zhèn)痛:口服60~120 mg,1~4次/日;皮下注射,60 mg/次。鎮(zhèn)靜:臨睡前口服30~90 mg用于止痛時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,眩暈、乏力、惡心
平痛新各種慢性痛、術(shù)后gydjdsj.org.cn疼痛、牙痛、急性外傷痛及晚期癌癥疼痛、急性胃炎、輸尿管結(jié)石口服:20~60 mg/次,3次/日。肌肉注射或緩慢靜脈注射,20~40 mg/次,3次/日,必要時(shí)每3~4小時(shí)一次心血管疾病、心肌梗塞、驚厥、嚴(yán)重肝腎功能不良者慎用或禁用出汗、惡心、頭暈、頭痛、口干、嘔吐等
紫金龍胃腸道疾患引起疼痛、血管性疼痛、頭痛、術(shù)后疼痛、牙痛、扭傷、內(nèi)出血、外出血研粉口服,每次1~3g;外用,適量包敷患處胃部不適、食欲減退、頭昏、心慌等
安絡(luò)痛三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、偏頭痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等膠囊1~2粒/次,3~4次/日輕微頭暈,偶有過(guò)敏反應(yīng)
麥角主用于偏頭痛,與咖啡合用可增強(qiáng)療效皮下注射:0.25~0.5mg,24小時(shí)以內(nèi)不可超過(guò)1mg?诜好看1 mg孕婦及有末梢血管疾患、心絞痛、肝腎疾患病人禁用惡心嘔吐、腹痛、四肢無(wú)力
去痛定為強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛劑,鎮(zhèn)痛作用較哌替啶強(qiáng)皮下注射或肌肉注射:10~20 mg/次,需要時(shí)每4小時(shí)一次?诜25~50 mg/次有成癮性,用時(shí)應(yīng)注意

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