一、主因
急性膽道蛔蟲癥，是蛔蟲沿腸道上竄入膽道，使膽道奧鈥氏括約�。╫ddi)急劇痙攣。是臨床常見急癥。
二、判斷
1.患者有蛔蟲史。上腹部劍突或偏右處突然有鉆項(xiàng)樣劇痛，陣發(fā)性發(fā)作。病者手抱腹部輾轉(zhuǎn)不安，呻吟，大汗。痛停如常，有時(shí)痛向右肩部放射。
2.惡心嘔吐，內(nèi)容物為食物殘?jiān)懼�，有時(shí)有蛔蟲。
3.有條件時(shí)，鋇餐造影，b超、膽道造影和十二指腸鏡都是確診的有效方法。
三、急救
1.針灸足三里（見圖40)和陰陵泉穴（圖52)或手導(dǎo)引上述經(jīng)公安部，可鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。
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圖52
2.烏梅丸9克，3次/日口服，可利用膽排蟲。
3.烏梅12克、川椒9克、使君子肉15克、苦楝皮9克、木香9克、延胡索12克、枳殼9克、大黃9克，分兩劑水煎服，每日一劑，可驅(qū)膽道蛔蟲。
4.用阿托品0.5mg皮下注射。痛劇者，可口服硝酸gydjdsj.org.cn/job/甘油片0.3～0.6mg/次。
5.米醋30ml加等量溫開水，口服3～4次/日。
6gydjdsj.org.cn/Article/.防感染可肌肉注射慶大霉素或卡那霉素。
7.嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院搶治。
