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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:【教學(xué)】小海:問問老于﹝yszyzy﹞
    

基礎(chǔ)知識-:【教學(xué)】小海:問問老于﹝yszyzy﹞

標(biāo)題: 小海:問問老于﹝yszyzy﹞
作者: 海韻   
時間: 2007/11/15 14:20 
文章來源: 民間中醫(yī)網(wǎng) ,更多精彩內(nèi)容,請訪問民間中醫(yī)網(wǎng)http://www。med126。com/
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曾與于老師有數(shù)次交流,深感其對中醫(yī)和相關(guān)多學(xué)科的博學(xué)灼見。
惟   苦於聽過即忘,遂有發(fā)一貼,作文字交流的念頭 ... ...

好像是,仲夏之夜問星星,
好像是,隆冬之晚圍火爐,
小海問問老于﹝yszyzy﹞,
向別有見地的于老師,請教許多、許多與中醫(yī)相關(guān)的時空問題!

歡迎    有興趣的朋友來參與!   

-----------作者: 海韻   
時間: 2007/11/15 14:29


我們是生活在 21 世紀(jì)一十年代的人,
幾乎每天一起床就聽到科學(xué),看到科學(xué),接著是用著科學(xué)、吃著科學(xué)、甚至議著科學(xué)、工作著科學(xué) ... ...
老于,
您心目中認(rèn)為的「科學(xué)」又是什麼呢?

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/15 15:30


現(xiàn)在人們經(jīng)常用到科學(xué)一詞,實質(zhì)說的是“科學(xué)的”,一種正確的、合理的代形容詞。

我認(rèn)為,科學(xué)就是學(xué)問。學(xué),掌握以往的知識;問,對未知的進(jìn)行探索,當(dāng)然包括對過去知識的質(zhì)疑與修正。

科學(xué)(學(xué)問),針對研究對象的不同,大體分為自然科學(xué)與人文科學(xué);針對方法論的不同,大體分為還原論與整體論;針對認(rèn)識論的不同,大體分為機(jī)械論與系統(tǒng)論。

愛因斯坦對科學(xué)(特指方法)的定義是,形式邏輯加可重復(fù)性驗證。

但我覺得霍金的論述更準(zhǔn)確一些;艚痍P(guān)于什么是科學(xué)理論的論述,……理論只不過是宇宙或其中某一部分的模型,一些聯(lián)結(jié)這模型和我們所觀察的量的規(guī)則。它只存在于我們的頭腦中,(不管在任何意義下)不再具有任何其他的實在性。如果他滿足以下兩個要求,就算是好的理論:它必須在之包含一些任意元素的一個模型的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)確地描述大批的觀測,并對未來觀測的結(jié)果作出確定的預(yù)言。例如,亞里士多德關(guān)于任何東西是由四元素,土、空氣、火和水組成的理論是足夠簡單的了,但它沒有做出確定的預(yù)言。另一方面,牛頓的理論是基于甚至更為簡單的模型,在此模型中兩物體之間的引力和它們的質(zhì)量成正比,并和它們之間的距離的平方成反比。然而,它以很高的精確性預(yù)言了太陽、月亮和行星的運(yùn)動。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/16 13:50


呵呵 ...

原來「科學(xué)」一詞,不同人有不同的解釋內(nèi)涵。

反推一下:今後看到人家怎樣解釋「科學(xué)」,我們就心中有數(shù):他是屬於怎樣的人。.......... 哈哈!
-----------作者: 海韻   
時間: 2007/11/16 14:02


原帖由 yszyzy 于 2007/11/15 15:30 發(fā)表
2.我認(rèn)為,科學(xué)就是學(xué)問。學(xué),掌握以往的知識;問,對未知的進(jìn)行探索,當(dāng)然包括對過去知識的質(zhì)疑與修正。

科學(xué)(學(xué)問),
針對研究對象的不同,大體分為自然科學(xué)與人文科學(xué);
針對方法論的不同,大體分為還原論與整體論;
針對認(rèn)識論的不同,大體分為機(jī)械論與系統(tǒng)論。

關(guān)於老于的「我認(rèn)為」,首先感興趣的是「自然科學(xué)與人文科學(xué);」。
前段時間劉力紅博士也曾演講過,不少人不同意他的說法,
請教老于:到底自然科學(xué)與人文科學(xué)有什麼不同?

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/16 14:51


我認(rèn)為

自然科學(xué),研究自然界現(xiàn)象和物質(zhì)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其運(yùn)動和發(fā)展規(guī)律的科學(xué),包括物理、化學(xué)、天文、地球、海洋、氣象、生物等等分支學(xué)科。

人文科學(xué),即社會科學(xué),一般指對社會現(xiàn)象和文化藝術(shù)的研究,包括經(jīng)濟(jì)、歷史、政治、文學(xué)、藝術(shù)、宗教等等分支學(xué)科。

這是西方對學(xué)問的一種分法,其實有很多既涉及自然又涉及人文的學(xué)科,如哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、軍事;有些既不涉及自然又不涉及人文的學(xué)科,如數(shù)學(xué)、邏輯學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、計算機(jī)等。至于認(rèn)識與方法,現(xiàn)代更是相互交叉,難分界限。
-----------作者: 海韻   
時間: 2007/11/16 16:29


謝謝于老師!

呵呵 ... ... 好個自然科學(xué)、人文科學(xué),
宇宙就是這樣千姿百態(tài),有時涇渭分明,有時錯綜複雜。
「至于認(rèn)識與方法,現(xiàn)代更是相互交叉,難分界限。」
請教老于,

此話怎講?
── 即認(rèn)識論和方法論又有什麼不同和交叉難分?

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/17 13:47


這個題目太大,不妨在以后分成若干個小問題回答。

先舉個例子,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。生理在方法論上總的是還原論,病理在認(rèn)識論上總的是機(jī)械論,藥理在方法論上采用是系統(tǒng)論。還原論可以發(fā)現(xiàn)大到臟器、系統(tǒng),小到細(xì)胞、基因,卻不能驗證體溫調(diào)節(jié);機(jī)械論注重因果關(guān)系,可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌、病毒,但不會找到非感染性疾病的病因;系統(tǒng)科學(xué)中的概率論解決了不能直接治療因果關(guān)系的疾病,但這個概率目前也忒低了點。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/17 15:03

哈哈,小海不知天高地厚矣 .........

那麼,就請教老于:醫(yī)學(xué)到底應(yīng)該屬於自然科學(xué)、還是人文科學(xué)?

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/17 18:49

老于對許多概念還是相當(dāng)清晰的,
清晰很重要,是人生智慧產(chǎn)生的基礎(chǔ):
原帖由 yszyzy 于 2007/11/17 13:47 發(fā)表
這個題目太大,不妨在以后分成若干個小問題回答。
先舉個例子,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
生理在方法論上總的是還原論,
病理在認(rèn)識論上總的是機(jī)械論,
藥理在方法論上采用是系統(tǒng)論。

還原論可以發(fā)現(xiàn)大到臟器、系統(tǒng),小到細(xì)胞、基因,卻不能驗證體溫調(diào)節(jié);
機(jī)械論注重因果關(guān)系,可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌、病毒,但不會找到非感染性疾病的病因;
系統(tǒng)科學(xué)中的概率論解決了不能直接治療因果關(guān)系的疾病,但這個概率目前也忒低了點。

我記得,小時候家里就有一本書,叫《 x x 智慧》,2.5cm厚,才10元人民幣﹝留在廣州﹞。
此書收集的,就是歷史先賢的處世智慧故事,在《前言》中提到:
處事正確,首先要對問題清晰,清晰可以出智慧。

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/18 11:58


醫(yī)學(xué),作為一門獨立學(xué)科體系,依我之見,既不屬于自然科學(xué)范疇,也不屬于人文科學(xué)范疇;既包含自然科學(xué)屬性,又包含人文科學(xué)屬性;還包含其它學(xué)問屬性,認(rèn)識論與方法論更是不拘于固定模式,唯以有效實用為原則。固有的中醫(yī)相對成熟些,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還比較幼稚。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/19 00:30


那麼
老于,古老的中醫(yī)跟科學(xué)、特別是現(xiàn)代科學(xué)又是什麼關(guān)係?

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/19 15:36


我認(rèn)為,兩者相互融合,現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展無不在古老中醫(yī)學(xué)中找到影子,不管是學(xué)科范疇,還是認(rèn)識觀與方法論。古老的中醫(yī)學(xué)似乎是一部大百科全書,正將成為人類探索未來的航燈。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/20 14:29


現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,無不在古老中醫(yī)學(xué)中找到影子,
古老的中醫(yī)學(xué)似乎是一部大百科全書,正將成為人類探索未來的航燈。

比方說 ... ...
老于,能否舉個例子?

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/20 15:17


例如,真正讀懂了中醫(yī)的,陰陽,提出辯證法,發(fā)現(xiàn)熱力學(xué)第二定律;臟腑,提出黑箱法,發(fā)現(xiàn)全息律;五行,發(fā)展聯(lián)系律,發(fā)現(xiàn)控制論同構(gòu)對應(yīng)性;辨證,發(fā)展運(yùn)籌學(xué),發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)的概率;六氣,闡明太陽黑子起因與規(guī)律,發(fā)現(xiàn)時間屬性……就有可能是某個中國人。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/21 07:02


原帖由 yszyzy 于 2007/11/20 15:17 發(fā)表

例如,
真正讀懂了中醫(yī)的,
陰陽,提出辯證法,發(fā)現(xiàn)熱力學(xué)第二定律;
臟腑,提出黑箱法,發(fā)現(xiàn)全息律;
五行,發(fā)展聯(lián)系律,發(fā)現(xiàn)控制論同構(gòu)對應(yīng)性;
辨證,發(fā)展運(yùn)籌學(xué),發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)的概率;
六氣,闡明太陽黑子起因與規(guī)律,發(fā)現(xiàn)時間屬性 …… 就有可能是某個中國人

左邊黑體字,是古老中醫(yī)的內(nèi)容;
右邊黑體字,是現(xiàn)代著名的科學(xué)理論,
這些理論都帶有古老中醫(yī)學(xué)的烙印﹝我覺得用「烙印」比「影子」更合適,當(dāng)否?(或者用遺傳因子)﹞。

可惜,
中國的生產(chǎn)力在唐宋之後跟不上世界的進(jìn)步和發(fā)展,古老中醫(yī)更沒有發(fā)揮它的先進(jìn)、先見潛能,
所以發(fā)現(xiàn)這些著名現(xiàn)代理論的不是中國人。

試描述一個:
「黑箱法」就帶有古老中醫(yī)「司外揣內(nèi)法」的烙印。
用黑箱法發(fā)現(xiàn)了生物全息理論,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)全息律。

老于,我的理解和比喻對嗎?

﹝全息理論講的是整體和局部的關(guān)係問題。
生物全息理論認(rèn)為,細(xì)胞在有序分裂的過程中對某一個整體實現(xiàn)了半保留復(fù)制,因此,每一個整體的局部都包含了整體的信息和密碼。這個整體的局部,人們稱為全息胚。﹞

但是,看完這一貼的眾多現(xiàn)代理論,
我暈!
認(rèn)識一個現(xiàn)代理論,要用很多時間,
還能不能問下去 ............  呵呵 ...... 小?赡艿昧T問學(xué)習(xí)去。


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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/23 11:27


理解到位。

其實,這些現(xiàn)代科學(xué)理論與學(xué)中醫(yī)有關(guān)亦無關(guān),如果僅僅想成為一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)生,完全可以不接觸這些;如果要進(jìn)行理論方面的研究,那么就應(yīng)該比較廣泛地涉獵。一方面,中醫(yī)固有理論必須用現(xiàn)代語言表達(dá),就要涉及相關(guān)的學(xué)科知識,另一方面,任何學(xué)科都是要發(fā)展的,前沿課題往往都是在邊緣學(xué)科找到它山之石。

僅僅掌握中醫(yī)固有理論所涉及的現(xiàn)代科學(xué)知識,由授者做簡明的介紹,理解其基本概念內(nèi)涵就可以了。要想成為中醫(yī)學(xué)家,就必須做到由博到專。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/24 20:48


原帖由 yszyzy 于 2007/11/23 11:27 發(fā)表
理解到位。

其實,這些現(xiàn)代科學(xué)理論與學(xué)中醫(yī)有關(guān)亦無關(guān),
如果僅僅想成為一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)生,完全可以不接觸這些;
如果要進(jìn)行理論方面的研究,那么就應(yīng)該比較廣泛地涉獵。

一方面,中醫(yī)固有理論必須用現(xiàn)代語言表達(dá),就要涉及相關(guān)的學(xué)科知識,
另一方面,任何學(xué)科都是要發(fā)展的,前沿課題往往都是在邊緣學(xué)科找到它山之石。
僅僅掌握中醫(yī)固有理論所涉及的現(xiàn)代科學(xué)知識,由授者做簡明的介紹,理解其基本概念內(nèi)涵就可以了。
要想成為中醫(yī)學(xué)家,就必須做到由博到專。

謝謝老師
授予如此清晰的「學(xué)習(xí)中醫(yī)指引」!
明白了。

清晰之下,而我
卻感悟一個模糊相兼的學(xué)習(xí)主意:臨床、理論兩不相棄 ............. 哈!
最近,一有空就到患者中去,收穫很多 ──
每用一個方法,很自然地就會想起那一位老師,點點滴滴在心頭
............. 呵呵!

老于是一個特別的老師,講的是特別的方法。
比如,
學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化,一般是要自廢武功;
而于老師教的是:欣賞和利用自己的文化背景,在自己的文化背景中踫撞閃光、破繭而出 ... ...

好一個「它山之石」,可以攻玉!
當(dāng)否,老于?

同時請老于:把「邊緣學(xué)科」及「它山之石」講解一下,謝謝!

﹝曾有一名人對我媽媽說:「屢遇明師,乃人生一大福氣!
    相傳至我,心中惟有:珍惜,珍惜!
    珍惜所有的明師!﹞

﹝不急,有空再回覆。﹞

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作者: yszyzy   
時間: 2007/11/25 13:13


邊緣學(xué)科,一是指一個學(xué)科與另一個或幾個學(xué)科交叉產(chǎn)生的新興學(xué)科,一是指運(yùn)用某一學(xué)科的理論和方法去研究另一學(xué)科領(lǐng)域的問題。

其它學(xué)科的理論和方法,能夠解決本學(xué)科的理論和方法無法解決的問題,那么,其它學(xué)科的理論和方法,便可以稱為它山之石。利用“它山”的石頭錯琢器物,引申可以借鑒其它門類的技術(shù)和經(jīng)驗,為我所用。

知識都是有用的,任何一門學(xué)科不見得用上所有知識,但往往是知識儲備得越多思路就越開闊。自廢武功應(yīng)該說得是對以往的知識有所取舍,對以往的思維模式有所突破,這也是它山之石的另解。

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作者: 海韻   
時間: 2007/11/26 12:02


謝謝
闡述了「邊緣學(xué)科」、「它山之石」、「知識是有用的...」!

請教老于:

     邊緣學(xué)科與中醫(yī)學(xué)又是什麼關(guān)係?
     中醫(yī),如何應(yīng)用邊緣學(xué)科?


關(guān)於《欣賞自己所擁有的 ... 》,錄一段前輩的話,與大家分享 :

「欣賞自己所擁有的一切,並加以發(fā)揮,去追求人生旅途的三大富有──
      
除了經(jīng)濟(jì)上的富有外,社會性的富有也是重要的,要廣結(jié)善緣,老來有朋友,生活中將平添無數(shù)的安慰與興趣。知識上的富有,可以享受心靈生活的滿足,從日常中醒悟。生氣不如爭氣,心動不如行動。
      
人生不如意事十常八九,挫折、不如意是自我反省的鏡子,是每個人成長的必經(jīng)過程。」

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作者: yszyzy   
時間: 2007/12/4 08:43


中醫(yī)學(xué)已經(jīng)存在了至少兩千多年,她所涉及的認(rèn)識論與方法論已經(jīng)包涵了今天的邊緣科學(xué),只是沒有單獨提出并加以系統(tǒng)化。

盡管,這些邊緣科學(xué)未必受中醫(yī)學(xué)啟發(fā),但是,兩者的共同認(rèn)識說明一個問題,就是人類思維是相同的,截然把東西方思維方式對立起來,不利于中國科學(xué)的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)具有極大的包容能力,今天的邊緣科學(xué)反過來一定會對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有促進(jìn)作用。

科學(xué),歸根到底就是認(rèn)識論與方法論,中醫(yī)學(xué)主要是借鑒邊緣科學(xué)的認(rèn)識與方法,而不必全盤接受其具體的尤其是轉(zhuǎn)化為技術(shù)層面的東西。

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/4 15:08

原帖由 yszyzy 于 2007/12/4 08:43 發(fā)表
中醫(yī)學(xué)已經(jīng)存在了至少兩千多年,
她所涉及的認(rèn)識論與方法論已經(jīng)包涵了今天的邊緣科學(xué),只是沒有單獨提出并加以系統(tǒng)化。
盡管,這些邊緣科學(xué)未必受中醫(yī)學(xué)啟發(fā),
但是,兩者的共同認(rèn)識說明一個問題,
就是人類思維是相同的,截然把東西方思維方式對立起來,不利于中國科學(xué)的發(fā)展。
中醫(yī)學(xué)具有極大的包容能力,
今天的邊緣科學(xué)反過來一定會對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有促進(jìn)作用。
科學(xué),歸根到底就是認(rèn)識論與方法論,
中醫(yī)學(xué)主要是借鑒邊緣科學(xué)的認(rèn)識與方法,而不必全盤接受其具體的、尤其是轉(zhuǎn)化為技術(shù)層面的東西。

謝謝!
于老師的回覆理論性很強(qiáng),我只好按句子分段,進(jìn)而在段中分層次,以明白老師之教示。
相信,許多人難以明白這一段話,
如果能有一、二個例子,也許能幫助透徹理解,可否?
議論,在乎論據(jù)、論點與論證,
不明方法,索然無味;明白方法,穫益、趣味無窮!

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作者: yszyzy   
時間: 2007/12/5 15:34


胃潰瘍談西醫(yī)與中醫(yī)認(rèn)識論與方法論的異同

首先看看,西醫(yī)是如何認(rèn)識與治療的。

機(jī)理,常因情緒波動、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒、某些藥物的不良作用誘發(fā)。典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時可有黑便與嘔血。胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌感染、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、神經(jīng)精神因素,全身性疾病的影響如肝硬化術(shù)后、肺氣腫、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,通過不同途徑或機(jī)制,導(dǎo)致上述侵襲作用增強(qiáng)和或防護(hù)機(jī)制減弱,均可促發(fā)潰瘍發(fā)生。

治療,抗酸的藥物,碳酸氫鈉碳酸鈣,氫氧化鋁;抑酸的藥物,H2受體拮抗劑西咪替丁雷尼替丁、法莫替丁;保護(hù)因素的藥物硫糖鋁;抗菌治療的藥物,非甾體消炎藥(NSAID)及手術(shù)治療。

這在認(rèn)識論(特指認(rèn)識角度,而非哲學(xué)上對認(rèn)識本身的定義)上,屬于機(jī)械唯物論,強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系;在方法論上并沒有也做不到應(yīng)用還原論,而是,采用信息學(xué)方法中的統(tǒng)計學(xué)原理,統(tǒng)計出可能致病的因素。治療上更是把形式邏輯簡化,雙試驗也屬于信息學(xué)統(tǒng)計學(xué)概率論范疇,并不屬于傳統(tǒng)科學(xué)的方法。信息學(xué)本身就是邊緣科學(xué),醫(yī)學(xué)應(yīng)用信息學(xué)方法,在這也屬于邊緣科學(xué),這里僅僅用其方法,而并沒有把其具體的信息熵、數(shù)據(jù)傳輸、加密學(xué)、數(shù)據(jù)壓縮等技術(shù)一并接納。

再來看看,中醫(yī)是如何認(rèn)識與治療的。

中醫(yī)把痞滿、腹脹、腹痛、噯氣、泛酸、嘔血、黑便等癥狀與其它癥狀相關(guān)聯(lián),定義為某證,這屬于運(yùn)籌學(xué)范疇;把引起發(fā)病的功能與信息虛擬成某一臟腑,這應(yīng)用了黑箱法,屬于系統(tǒng)論,也注重因果關(guān)系,屬于機(jī)械論;通過望診、切診診斷,這屬于全息論;從時間角度把握各種功能與信息的制衡,這屬于控制論、聯(lián)系論,從空間角度把握各種功能與信息的制衡,這屬于信息論、重演論、進(jìn)化論。治療上更是把這些認(rèn)識論與方法論結(jié)合起來,這屬于整體論,主要運(yùn)用的是控制論的同構(gòu)對應(yīng)性原則。

舉一個具體例子,某男,胃及十二指腸潰瘍,前列腺炎,抑郁癥。胃脘脹滿、脘痛連脅、胸悶噯氣、喜長嘆息、大便不暢、噯矢則舒、手心燥熱、足底涼潮、苔薄白、脈弦。從中醫(yī)固有理論來講,器官說,心病、肝;形體說,寸關(guān)脈明顯;臧象論,肝病及心乘脾;經(jīng)絡(luò)論,厥陰之為病。治以理氣疏肝,處方柴胡疏肝散化裁(根據(jù)個人喜好,老劉肯定選烏梅丸)。預(yù)后,三病皆愈。

這樣看來,中醫(yī)與西醫(yī)本沒有認(rèn)識論與方法論的對立,很多應(yīng)用的是同一方法,只是中醫(yī)認(rèn)識的角度更廣一些,采用的方法更多一些;西醫(yī)在某一方面更細(xì)一些、更深一些。無論是解剖、影像、內(nèi)窺鏡對于中醫(yī)來說也是一種技術(shù)的進(jìn)步,中醫(yī)巨大的包容性正在于此。說西醫(yī)腳痛醫(yī)腳、頭痛醫(yī)頭,絕不是說它光會止痛,而是說它把目光僅僅盯住了某一個臟器,不會把三病合起來考慮,更不會三病同治。

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/11 20:07

近日電腦系統(tǒng)壞了,加上忙,遲覆,抱歉。
西方思維 → 不斷地分析歸納 → 盯住某一個臟器
東方思維 → 不斷地綜合演繹 → 三病同治,三病皆愈。
呵呵 ... ... 如此簡明扼要,鼓掌!
謝謝于老師的精彩表述!

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/11 20:33


原帖由 yszyzy 于 2007/12/5 15:34 發(fā)表
舉一個具體例子,某男,胃及十二指腸潰瘍,前列腺炎,抑郁癥。胃脘脹滿、脘痛連脅、胸悶噯氣、喜長嘆息、大便不暢、噯矢則舒、手心燥熱、足底涼潮、苔薄白、脈弦。從中醫(yī)固有理論來講,器官說,心病、肝。恍误w說,寸關(guān)脈明顯;臧象論,肝病及心乘脾;經(jīng)絡(luò)論,厥陰之為病。治以理氣疏肝,處方柴胡疏肝散化裁(根據(jù)個人喜好,老劉肯定選烏梅丸)。預(yù)后,三病皆愈。

上述之「老劉」,是指劉志傑老師。

于老師被請去參與會診了,我先學(xué)習(xí)一下:

烏梅丸
烏梅(三百枚) 細(xì)辛(六兩) 干(十兩) 黃連(十六兩)當(dāng)歸(四兩) 附子(炮,去皮,六兩) 蜀椒(出汗,四兩)桂枝(去皮,六兩) 人參(六兩) 黃柏(六兩)
上十味,異搗篩,合治之。以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟搗成泥,和藥令相得。內(nèi)臼中,與蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食飲服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

柴胡疏肝散
    [出處]《景岳全書》
    [組成]:陳皮醋炒,柴胡各二錢(各6g),川芎、香附枳殼麩炒,芍藥各一錢半(各5g),甘草炙,五分(3g)。
    [用法]:水一盅半,煎八分,食前服。
    [功用]:疏肝解郁,行氣止痛。
    [主治]:肝氣郁滯證。脅肋疼痛,或寒熱往來,噯氣太息,脘腹脹滿,脈弦。
    [方解]:肝喜條達(dá),主疏泄而藏血,其經(jīng)脈布脅肋,循少腹。因情志不遂,木失條達(dá),肝失疏泄,而致肝氣郁結(jié)。氣為血帥,氣行則血行,氣郁則血行不暢,肝經(jīng)不利,故見脅肋疼痛,往來寒熱!秲(nèi)經(jīng)》說:“木郁達(dá)之”。治宜疏肝理氣之法。方中用柴胡疏肝解郁為君藥。香附理氣疏肝,助柴胡以解肝郁;川芎行氣活血而止痛,助柴胡以解開經(jīng)之郁滯,二藥相合,增其行氣止痛之功,為臣藥。陳皮、枳殼理氣行滯;芍藥、甘草養(yǎng)血柔肝,緩急止痛,為佐藥。甘草兼調(diào)諸藥,亦為使藥之用。諸藥相合,共奏疏肝行氣,活血止痛之功。使肝氣條達(dá),血脈通暢,營衛(wèi)自和,痛止而寒熱亦除。
    本方是四逆散枳實,加香附、陳皮、枳殼、川芎而成,雖由四逆散加味,而且各藥用量已變,尤其是減甘草用量,使其疏肝解郁,行氣止痛之力大增。
    [運(yùn)用]:
    1、本方為疏肝解郁常用方劑。以脅肋脹痛,脈弦為證治要點。
    2、若痛甚者,酌加當(dāng)歸、郁金烏藥等以增強(qiáng)其行氣活血之力;肝郁化火者,可酌加山梔、川楝子以清熱瀉火。
    3、肝炎、慢性胃炎、脅間神經(jīng)痛等屬肝郁氣滯者,可加減使用。

四逆散
甘草(炙) 枳實(破,水漬,炙干) 柴胡 芍藥
上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。
宋本:四逆散方后邊有加減法:“咳者,加五味子干姜各五分,并主下利。悸者,加桂枝五分。小便不利者,加茯苓五分。腹中痛者,加附子一枚,炮令坼。泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半,分溫再服。”

﹝宋本318.少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。﹞

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/23 21:10


記得于老師曾說過:中醫(yī)是真正的科學(xué);而是常被人們譽(yù)為「科學(xué)」的西醫(yī)才恰恰是「不科學(xué)」。﹝大意﹞

于老師,
能否再闡述一次 ──
中醫(yī)的科學(xué),和西醫(yī)的不科學(xué),謝謝!


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作者: yszyzy   
時間: 2007/12/24 13:15


科學(xué)是以物理學(xué)為代表的或稱帶頭學(xué)科,物理學(xué)的科學(xué)認(rèn)識論與方法論,就是形式邏輯加可重復(fù)驗證。說白了就是建立一個模型,再通過解釋與預(yù)測自然現(xiàn)象加以驗證。對其推論具有可以證實或證偽的屬性。而采用還原論還是整體論都不重要。

中醫(yī)正是建立了一個從時間角度、空間角度、機(jī)械角度、全息角度、辯證方法、運(yùn)籌方法拓?fù)涞姆蔷性的圖框模型,天人合一的模型,來認(rèn)識生命與疾病,并通過終極療效加以驗證,對其推論具有可以證實或證偽的屬性。從認(rèn)識論與方法論上、可以證實或證偽上,中醫(yī)與科學(xué)是不謀而合的,可以說中醫(yī)是符合科學(xué)的,更準(zhǔn)確地講科學(xué)是符合中醫(yī)的,不僅僅是中醫(yī)早于科學(xué)誕生兩千多年,更是中醫(yī)應(yīng)用的邏輯要比科學(xué)廣泛,不像科學(xué)僅僅應(yīng)用形式邏輯。其實,現(xiàn)代科學(xué)也正在拓寬邏輯范圍,比如量子力學(xué)、信息學(xué)就采用數(shù)理統(tǒng)計學(xué)原理,所以,我說霍金比愛因斯坦關(guān)于科學(xué)的定義更準(zhǔn)確些。我說,中醫(yī)有可能取代物理學(xué),成為未來科學(xué)的帶頭學(xué)科,就基于這種認(rèn)識。

而西醫(yī)并沒有采用科學(xué)的這種認(rèn)識與方法,無論是把生命當(dāng)作一個整體,還是當(dāng)作自然的一部分,它沒有建立一個整體的模型來統(tǒng)領(lǐng)支離破碎的各種理論,它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)即生命科學(xué)上的發(fā)現(xiàn)都是偶然的,并不是在整體模型中給出的預(yù)測;在臨床上基于簡單邏輯采用對抗療法,沒有整體模型解決某種癥狀或癥候背后的整體機(jī)理。這樣看來,西醫(yī)并不是嚴(yán)格意義上的科學(xué),盡管未必不是真學(xué)問。

就認(rèn)識論與方法論而言,中醫(yī)涵蓋西醫(yī),未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式必然是以中醫(yī)為主體,西醫(yī)為補(bǔ)充。

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/30 02:58


讚嘆!

近二年來,
我以閱讀的專業(yè)知識在閱讀中醫(yī)文章,
真正具時代意義的原創(chuàng)作品
僅  于建成老師一人!

向于老師致敬!

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/30 03:08


幾天不來,
于老師又寫了許多好文章。

今天拜讀了一天,
機(jī)緣巧合,
終於頓悟于老師的一部份學(xué)術(shù)觀點。

薪火相傳,
中醫(yī)將有更絢麗的詩篇!

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/30 10:02


課餘,
我與許多前輩一樣,喜讀有關(guān)中醫(yī)未來的文章,
其中包括
李致重教授尚未廣泛發(fā)行的《中醫(yī)形上學(xué)》。


閱讀多時,
還是頓覺  于建成老師的觀點立意高遠(yuǎn)。

這是公元2007年的驚喜!
                                             海韻
                                             2007/12/30
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作者: 海韻   
時間: 2007/12/30 15:22


補(bǔ)充:
上貼「僅  于建成老師一人!」
包括他的老師、兄弟朋友,即他的整個班子。

樓上數(shù)貼,是昨晚幾經(jīng)易稿而成,
本著「尊重事實」吧。

領(lǐng)悟的一部份,已夠我學(xué)習(xí)一段日子了,
況且科學(xué)之部份,已問了不少,潛心學(xué)習(xí)去 ... ...

小海,
僅是一個中醫(yī)院校的二年級學(xué)生,
相信有更多更多的人,早已能讀懂  于老師的學(xué)術(shù)觀點。

恭喜大家!


大家新年進(jìn)步!

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作者: 海韻   
時間: 2007/12/30 23:21


于老師的這一貼也很不錯,
能清晰表述這幾個不同模型:
原帖由 yszyzy 于 2007-3-31 02:44 發(fā)表
為了對得起關(guān)注我帖子的朋友,我在這兒簡單講一下這個問題。八卦、五行、陰陽(后天)是古人認(rèn)識事物采用的不同“數(shù)學(xué)模型”,可以相互聯(lián)系、但不能相互混淆。八卦,是描述事物量與質(zhì)相互轉(zhuǎn)變的最簡化模型;五行,是事物普遍聯(lián)系規(guī)律最簡化的模型;陰陽(后天)就是對立統(tǒng)一律,一分為二地去認(rèn)識事物。八卦、陰陽(后天)可以無限地推演,而五行則不可。陰陽(后天)以倍數(shù)級、八卦以平方級演化,五行以何級?八卦在解釋醫(yī)學(xué)時,只有坎、離較為形象,其它六爻則牽強(qiáng)。這對于一個理論體系來說,是不可能的。所以說,八卦不是醫(yī)學(xué)采納的理論體系。

至于說,金乃金屬,實在是誤解。金乃石器!秲(nèi)經(jīng)》說金克木、水滅火,不過是一種比喻,是向當(dāng)時愚昧的人宣講時的比喻,反而愚昧了現(xiàn)在的聰明人。取象比類的事物,并不都具有木火土金水的屬性,只是這類事物間都遵循著最基本的制化規(guī)律。

對醫(yī)學(xué)而言,五行,是時間模型,而非時空一體模型。五行只有與經(jīng)絡(luò)結(jié)合時才構(gòu)成時空一體模型。

留個思考題,腎陽虛脾腎陽虛;腎陰虛、肝腎陰虛,用不同的辨證體系聯(lián)系起來。解釋清楚了,就知道中醫(yī)各家本是一體的。

轉(zhuǎn)自  http://zhongyi999.dd.topzj。com/v ... p;extra=&page=4  第51貼。
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