赤白濁是指小便渾濁不清而溲時(shí)并無(wú)尿道淋漓澀痛為主要特征的疾病,又稱溺濁。
本病之病因病機(jī),多因過(guò)食肥甘,中焦釀濕生繞,下滲膀胱;或病后濕熱余邪未清,蘊(yùn)結(jié)下焦,清濁不分,而成尿濁;若濕熱灼絡(luò),絡(luò)損血溢,則尿濁夾血;或勞倦思慮太過(guò),損傷脾氣,脾虛中氣下陷,則谷氣精微下流,而成尿濁;若脾不統(tǒng)血,可形成尿濁夾血;或病延日久,或勞欲過(guò)度,或年老體弱,腎元虧虛,固攝無(wú)權(quán),則脂液下流,而成尿濁;若腎陰虧損,虛火傷絡(luò),也可見(jiàn)赤濁。
證型 | 主癥 | 次癥 | 舌脈 | 治則 | 方藥 | 食療 |
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脾胃濕熱 | 1.小便混濁,或白或赤 2.胸脘痞悶,不思飲食 | 頭痛脹痛,肢倦身重 2.惡心嘔吐 3.煩熱口渴或渴不欲飲或口甜黏膩 | 舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù) | 清利濕熱,泌別清濁 | 程氏萆薢分清www.med126.com飲 萆薢飲 松石豬肚丸 威喜丸 | 泥鰍燉豆腐 |
脾虛氣陷 | 1.尿下混濁,日久不愈,遇勞加重 2.神疲乏力 | 1.面色無(wú)華飲食無(wú)味 2.小腹墜脹,尿意不暢 | 舌質(zhì)淡,苔白,脈虛弱 | 健脾益氣,升清固澀 | 補(bǔ)中益氣湯 醒脾升陷湯 | 豬肚粥 |
腎陽(yáng)虛衰 | 1.溺下混濁,遷延不gydjdsj.org.cn愈 2.腰脊冷痛 | 1.形寒肢冷,精神萎頓 2.陽(yáng)萎早泄 3.小便頻數(shù) | 舌質(zhì)淡嫩,苔白滑,脈沉弱而遲 | 溫腎固澀 | 鹿茸補(bǔ)澀丸 右歸丸 濟(jì)生腎氣丸 | 芡實(shí)茯苓粥 |
腎陰虧損 | 1.小便黃濁,甚或帶赤,尿量不多 2.腰膝酸軟 | 潮熱盜汗 陽(yáng)興夢(mèng)遺 | 舌質(zhì)光紅,脈細(xì)數(shù) | 滋陰清熱 | 大補(bǔ)陰丸合二至丸 知柏地黃丸加萆薢 還原固精丸 | 地黃豆瓣醬 |
肝膽濕熱 | 1.小便熱赤混濁 2.陰腫或陰癢或陰濕 | 胸脅苦滿 口苦 耳鳴耳聾 目赤腫痛 | 舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù) | 清利肝膽濕熱 | -龍膽瀉肝湯 -小薊飲子 -當(dāng)歸龍薈丸 | 旱芹菜及根,洗凈加水500ml,煮濃縮至200ml,空腹服 |
暑濕郁蒸 | 暑日而見(jiàn)小便混濁,面赤口渴 | 1.胸脘痞悶,嘔惡 2.身重肢倦 3.煩熱自汗 4.便溏不爽 | 舌苔黃白而膩,脈象濡數(shù) | 清暑化濕 | -杏仁滑石湯 -四苓散加香薷、人參、麥冬、蓮子肉 -六合定中丸 | 西瓜蕃茄汁 |
痰濕內(nèi)蘊(yùn) | 小便混濁如米泔 | 1.胸膈滿悶,納呆嘔惡 2.咳唾痰涎 3.頭暈眩悸,體重懈惰 | 舌苔黃白而溺,脈象濡數(shù) | 燥濕化痰 | -二陳湯 -小半夏加茯苓湯 | 生白果10枚,去殼存衣,搗碎,用煮沸豆?jié){一碗沖服。日一回 |
心虛有熱 | 小便赤濁,心悸而煩 | 1.驚悸不安,多夢(mèng)少寐 2.口舌生瘡或舌赤碎痛 3.夜臥盜汗,健忘夢(mèng)遺 | 舌質(zhì)赤,脈細(xì)數(shù) | 養(yǎng)心清熱 | 清心連子飲 導(dǎo)赤散加味 | 茅根赤豆粥 |