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陰癢(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) vulvae pruritus(TCM)
拚音 YINYANG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):外陰瘙癢
西醫(yī)疾病分類代碼 婦科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以女性外陰及陰道瘙癢,甚則癢痛難忍,或伴帶下增多為主要表現(xiàn)的婦科疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 陰癢多因濕熱下注,或陰虛血燥所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 外陰瘙癢診斷標(biāo)準(zhǔn):
1. 外陰無明顯異常,只有瘙癢,多見于中年婦女。
2.病因不明,未查到致病菌如滴蟲、霉菌等,尿糖陰性。
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.外陰甚至陰道內(nèi)瘙癢難忍、坐臥不安,有時(shí)可波及肛門周圍,夜間和月經(jīng)期瘙癢加甚。
2.常伴有帶下增多,或局部皮膚稍紅、有抓痕等改變。
3.化驗(yàn)檢查陰道分泌物,尋找致病原因。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.女陰濕疹:雖有外陰瘙癢,但以外陰局部皮膚潮紅、腫脹、糜爛為基本特征。
2.陰燥:以外陰皮膚和粘膜變白,甚至萎縮為主要表現(xiàn),瘙癢為或有癥。
3.帶下病、尿瘺:帶下多或尿液浸漬而陰部不潔時(shí),可致陰部瘙癢,但與陰癢有主次因果之別。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 1.治愈:癥狀消失。
2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.下焦?jié)駸嶙C:陰部瘙癢,甚則疼痛,坐臥不安,帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,其氣腥臭,胸悶心煩,口苦而膩,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清利下焦?jié)駸帷?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113050610_90307.shtml" target="_blank">萆薢滲濕湯加蒼術(shù)、白鮮皮鶴虱等。
2.肝腎陰虛證:陰部瘙癢,灼熱干澀,夜間尤甚,帶下量少,五心煩熱,頭暈?zāi)垦,腰?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。滋補(bǔ)肝腎。知柏地黃湯加當(dāng)歸、白蘚皮、制首烏、地膚子等。
3.血虛風(fēng)燥證:陰部瘙癢,夜間尤甚,外陰干燥,或見脫屑,可伴頭暈?zāi)垦!?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023402_77575.shtml" target="_blank">心悸寐差,多夢健忘,面色萎黃,大便干結(jié),舌淡,脈細(xì)澀。養(yǎng)血潤燥止癢。養(yǎng)血?jiǎng)亠L(fēng)湯加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.熏洗療法:
(1)蛇床子、川椒、明礬、苦參、百部各10~15 9,煎水趁熱行熏后坐浴,1次/日,10次為1療程。若陰癢破潰者,則去川椒。
(2)透骨草10g,蒲公英、馬齒莧、紫花地丁、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活各5g,艾葉6g,甘草3g,煎水熏洗。
(3)蛇床子、苦參、威靈仙、鶴虱、狼毒、歸尾,煎水趁熱先熏后洗,臨洗前加入豬膽汁1~2枚。
2.藥膏療法:
(1)蛤粉3g,冰片0.3g,共研細(xì)未,將藥粉撤在外陰部,或用香油調(diào)和涂敷。1~2次/日,10次為:療程。適用于陰癢皮膚破損者。
(2)鹿銜草、仙靈脾覆盆子等量,共研細(xì)未,香油調(diào)膏,涂患處。
3.西藥治療:外用10%雷鎖辛加10%利凡諾溶液洗后,涂以40%氣化油膏;慢性者可用皮質(zhì)激素軟膏或2%苯海拉明軟膏涂擦。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《千金翼方》有治婦人陰癢方。《諸病源候論·婦人雜病諸候》有"陰癢候"。
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