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水痘樣疹

一般描述:  
水痘樣疹又稱皰疹樣濕疹,是一種少見而嚴(yán)重的病毒性皮膚病。主要是在患兒濕疹、膿皰疹
、脂溢性皮炎疥瘡、落葉型天皰疹等皮膚病和免疫缺陷基礎(chǔ)上感染單純皰疹病毒所致。
癥狀描述:  
皮損主要發(fā)生于原有皮膚病患區(qū),突然發(fā)生密集的水皰,迅速變?yōu)槟摪,也有初發(fā)呈小紅色
丘疹,而后很快變?yōu)樗、膿皰;准t腫,瘡頂有臍窩狀凹陷?苫ハ嗳诤铣善,有的為
血皰,甚者可泛發(fā)全身。自覺奇癢,附近淋巴結(jié)腫大。可合并結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、
腦炎、中耳炎、炎、便血、尿閉或嬰兒壞疽性皮炎。
診斷要點(diǎn):  
病理診斷:在表皮內(nèi)或表皮下可見水皰和膿皰,并有網(wǎng)狀和氣球狀變性。在瘡底的氣球狀細(xì)
胞中可見核內(nèi)Cipschuti包涵體。在真皮有大量炎性細(xì)胞浸潤,其中以嗜中性白細(xì)
胞較多。由于原來有炎癥皮膚病的擠基礎(chǔ)加之病毒感染復(fù)雜化。此種核內(nèi)包涵體有時(shí)
臨床診斷:突然高熱,在原有皮膚病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的水皰,迅速變?yōu)槟摪,基底紅腫,
部分皰疹頂有臍窩狀凹陷。部分患者合并結(jié)膜炎、角膜炎、腦炎、中耳炎、肺炎、便血、尿
閉或嬰兒壞疽性皮炎。
疾病辨析:  
天花。牛痘性濕疹。
治療方法:  
濕熱毒蘊(yùn)
證候:原有皮損突然腫脹加劇,甚則出現(xiàn)散在性或密集性水皰與膿皰,皰中夾有臍窩,周圍
有紅暈、瘙癢,伴發(fā)熱口苦、口干、小便短黃、大便稍干。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
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