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帶狀皰疹

一般描述:  
帶裝皰疹是一種神經(jīng)和皮膚同時(shí)受累的皮膚病。由水痘-帶裝皰疹病毒感染所致。初次感染
病毒,在兒童臨床表現(xiàn)外為水痘,或呈隱性感染。當(dāng)機(jī)體受XC線照射,或患紅斑性瘡、
白血病或其他惡性種瘤,致使細(xì)胞免疫功能缺損,以及接受免疫抑制制藥,或應(yīng)用砷劑,受
外傷、勞累、感染等影響時(shí),病毒被激活受侵犯的神經(jīng)發(fā)炎及壞死,產(chǎn)生神經(jīng)通。帶裝皰疹
治愈后獲終身免疫。
癥狀描述:  
皮疹可在患部皮膚神經(jīng)痛開始前后或同時(shí)出現(xiàn)。集簇成群的大小水皰,重者可見大皰、血皰
、甚至壞疽。皮疹沿周圍神經(jīng)延伸,作單側(cè)分布為一群或數(shù)群水皰,并呈帶狀,各群之間皮
膚正常。
診斷要點(diǎn):  
病理診斷:水皰處棘層細(xì)胞有氣球狀變形,水皰的基底部可見有氣球狀細(xì)胞。
臨床診斷皮損為在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成簇的水皰,大小不等,或有血皰,甚則壞疽。有輕度
發(fā)熱、周身不適及患部皮膚灼熱及神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。多見于成人。皮疹多數(shù)沿周圍神經(jīng)伸
延,作單側(cè)分布,一群止數(shù)群水皰,排列成帶狀,皰疹各群之間有正常皮膚。
疾病辨析:  
單純皰疹接觸性皮炎。妊娠皰疹。
治療方法:  
膽熱
證候:皮膚焮紅,上有丘疹、水皰,密集成簇,皰壁緊張,灼熱疼痛或瘙癢,口苦咽干或大
便干結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
脾經(jīng)濕熱
證候:水皰簇集,皰壁松弛、易破,或滲液糜爛疼痛不甚,伴見納呆腹脹,大便干燥,舌胖
苔黃膩,脈濡滑或滑數(shù)。
氣滯血瘀
證候:水皰消退后仍劇痛不止,或胸悶嘆息,舌質(zhì)紫暗或暗紅,苔薄,脈弦或澀。
陰虧血滯
證候:皰疹消退后,胸脅隱痛或如針刺,口干咽干,不欲飲或飲不多,舌苔花剝或少津,脈
弦細(xì)。
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