| 疾病名稱（英文) | laryngeal hemangioma |
| 拚音 | HOUXUEGUANLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 咽喉科疾病，耳鼻咽喉腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 喉血管瘤有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤兩種，是由密集的薄壁血管組成，色鮮紅、結(jié)締組織很少，稱為毛細(xì)血管瘤。由竇狀血管組成者，瘤體軟，在粘膜下彌漫性生長，稱為海綿狀血管瘤。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 可能與遺傳有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 兒童多見。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 1新生兒出生后不久有喉喘鳴，呼吸困難；2、喉鏡下見紅色腫物；3、試驗性放療有效。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．嬰幼兒在出生后不久即可出現(xiàn)喘鳴及呼吸困難，尤其在啼哭時加重，6個月內(nèi)癥狀明顯。 2．成人血管瘤較少見，有些帶蒂者可引起咳嗽聲音嘶啞、咳血。 |
| 體檢 | 嬰兒血管瘤喉鏡下見腫物暗紅色，略有不平，觸之軟。成人血管瘤喉鏡下見腫瘤呈結(jié)節(jié)狀隆起，為紅色或暗紅色，范圍大小不等，大者向外蔓延下咽部。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 喉血管瘤的療效可因腫瘤大小及發(fā)生部位而異。對治療方法的選擇也因不同情況而區(qū)別對待。介紹以下幾種情況： 1．間接喉鏡下切除：很小的血管瘤基底小可在間接喉鏡下取出。但術(shù)前必須充分估計能一次取凈，操作要準(zhǔn)確。如果一次取不凈則易引起出血，而且止血困難，應(yīng)極其慎重。 2．直達(dá)喉鏡、支撐喉鏡、懸吊喉鏡下切除術(shù)：在全麻插管下暴露較好，插管有氣囊可防止血流入氣管中。切除后創(chuàng)面可用50％三氯乙酸或30％硝酸銀止血，或1‰腎上腺素棉球壓迫止血。 3．激光切除：在支撐喉鏡或懸吊鏡下應(yīng)用激光手術(shù)不但能較徹底切除腫瘤，還可止血，是較好的方法，手術(shù)要在全麻下進(jìn)行。 4．注射硬化劑治療：在間接喉鏡下或直達(dá)喉鏡下分次向腫瘤組織中注射硬化劑，使腫瘤硬化，常用5％魚肝油酸鈉，每次注射劑量可由小到大，逐漸增加，例如開始時可0．1～0．2ml，看注射后局部反應(yīng)，如反應(yīng)不重，下次可適當(dāng)增加注射量，一般每周1次，每次注射不同部位，直至全部消退或明顯縮小為止。但應(yīng)注意局部注射反應(yīng)重時可能引起呼吸困難，要特別慎重，應(yīng)首行氣管切開術(shù)，然后再注射。 5．放療：放射治療可促進(jìn)血管瘤栓塞、機(jī)化。腫瘤縮小但不能徹底消除，而且放療局部反應(yīng)重，引起喉水腫、干燥，甚至形成干痂等合并癥，對兒童的發(fā)育影響較大。 6．平陽霉素治療：近幾年有報告用平陽霉素注射于腫瘤體內(nèi)，促使血管瘤纖維化，以致消失，效果較滿意。應(yīng)先行氣管切開術(shù)，以免喉水腫引起呼吸困難。但對蔓狀血管瘤無效。方法：平陽霉素8mg，加生理鹽水3～5ml，稀釋后注射到瘤組織中，注射不要過深也不要過淺，盡量不注入到正常組織中，一般7～14天注射：次，直到腫瘤全部消退。由于平陽霉素可使肺纖維化，因此有肺功能不全者慎用。毛細(xì)血管瘤、混合性血管瘤和海綿狀血管瘤效果最好。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
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