疾病名稱(英文) |
metabolic bone disease
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拚音 |
DAIXIEXINGGUBING
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
代謝及營養(yǎng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
在正常情況下,由于調(diào)節(jié)骨質(zhì)代謝的因素完備,使骨質(zhì)的吸收與形成處于動態(tài)平衡狀態(tài),并借以保持骨質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能正常。當骨質(zhì)代謝失衡時則出現(xiàn)代謝性骨病(metabolic bone disease)。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
骨質(zhì)代謝失衡是基本病因?煞譃4類:①骨鈣化正常而骨質(zhì)的塑造(更新)減慢或增快。②由于骨吸收及骨質(zhì)形成失去平衡所引起的骨鈣化增多。③由于平衡失調(diào)引起的骨鈣化減少。④鈣沉積失常。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
各類代謝性骨病列舉如下:
(1)骨鈣化正常而骨質(zhì)更新率失常?煞謨深悾孩俟俏赵黾影楣琴|(zhì)形成增塊,如甲狀腺功能亢進癥、輕度甲狀旁腺功能亢進癥、Paget病、氟骨病。②骨質(zhì)形成減少伴骨吸收減慢,如甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺功能減退癥、甲狀腺髓樣癌。
(2)骨鈣化增多一硬骨癥。也可分兩類:①骨質(zhì)生成增多而吸收正常,如轉(zhuǎn)移癌、男性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、肢端肥大癥和某些腎性骨質(zhì)病。②骨質(zhì)形成正常而吸收減慢,如骨質(zhì)石性硬化、鋁中毒、磷中毒。
(3)骨鈣化減少-骨質(zhì)疏松及囊狀纖維性骨炎。又可分兩種情況。①骨質(zhì)形成正;蛟龆-骨吸收增快:特發(fā)性骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進癥、成骨發(fā)育不全、甲狀腺功能亢進癥、性腺功能低下、腫瘤伴骨轉(zhuǎn)移、輕度腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥。②骨質(zhì)形成減少而骨吸收正;蛟隹欤洪L期不活動、腎上腺皮質(zhì)功能亢進。
(4)鈣沉積障礙。①血鈣、磷正常,如壞血病痊愈期、骨質(zhì)生成增快的各種情況和堿性磷酸酶低下癥。②血鈣或(及)血磷減低,如各種原因引起的維生素D缺乏癥、家族性骨質(zhì)軟化癥及佝僂病。
有的病人有混合型的骨質(zhì)病變,例如各種類型的骨軟化癥可伴有骨質(zhì)疏松。某一種代謝異常如甲狀旁腺功能亢進癥可引起不同類型的骨質(zhì)病變,如骨質(zhì)疏松、囊狀纖維性骨炎及骨軟化等。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
代謝性骨病的癥狀雖多種多樣,但其共同特征為骨病及肌無力。在骨軟化癥、原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥及各種腎功能不全所引起的腎性骨病都有下肢、骨盆及背部不定位的疼痛、不安,藥物治療無效,活動或負重時疼痛加重,行走困難。甲狀旁腺功能亢進及骨軟化癥患者除骨痛外呈全身肌無力或行走不便等。上肢肌無力較輕。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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