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非激素性腎上腺皮質(zhì)瘤

  
疾病名稱(英文) non-hormone adrenocortical tumor
拚音 FEIJISUXINGSHENSHANGXIANPIZHILIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 內(nèi)分泌腺腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 非激素性腎上腺皮質(zhì)瘤指不產(chǎn)生大量糖或鹽皮質(zhì)激素,也不產(chǎn)生大量性激素的腎上腺皮質(zhì)瘤。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 此類腫瘤絕大多數(shù)為惡性,體積一般較具有功能的腎上腺腫瘤為大。分化程度不一。此類瘤細(xì)胞由于酶系不完備,不能分泌具生物活性的激素,但卻能產(chǎn)生一些中間產(chǎn)物,如孕烯醇酮、11-脫氫皮質(zhì)醋、脫氫異雄酮及其代謝物。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 起病緩慢,常在數(shù)月或數(shù)年后才因腫塊或疼痛而獲確診。主要癥狀包括:①發(fā)熱:發(fā)熱一般為間歇性,熱度不高,甚少超過38℃。發(fā)熱原因多認(rèn)為是腫瘤壞死部位組織分解產(chǎn)物的播散所致。②疼痛:約1/3的病人訴疼痛,多位于腰部或季肋部,一般不重,可被誤為腎臟疾病所引起的疼痛。疼痛可能是由于腫瘤內(nèi)壞死、出血所致。③腫塊:約半數(shù)病人因觸及腹部腫塊而獲診斷,左側(cè)腎上腺瘤可被誤診為胃部腫瘤、脾腫大,右側(cè)腫瘤可誤診為肝癌,還可引起類似肝靜脈阻塞的癥狀。④消瘦、乏力:惡性腫瘤病人至晚期可出現(xiàn)乏力、消瘦、食欲減退等癥狀,其發(fā)生可能也和腫瘤壞死有關(guān)。⑤轉(zhuǎn)移病灶:腫瘤常轉(zhuǎn)移至肺、腎、腦、骨骼及眼等處。⑥異位內(nèi)分泌癥狀:因異位產(chǎn)生類胰島素物質(zhì)而致低血糖,異位產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素而致紅細(xì)胞增多癥。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療應(yīng)盡量爭取徹底切除腫瘤,必要時(shí)需切除鄰近器官如脾、腎。對(duì)放射治療一般不敏感,化療可用米托坦(mitotane,0,P1-DDD),或其他藥物,如環(huán)磷酰胺長春新堿、氟尿嘧啶等。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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