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著色性干皮病

  
疾病名稱(英文) xeroderma pigmentosum
拚音 ZHUOSEXINGGANPIBING
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 皮膚科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 著色性干皮病(xeroderma pigmentosa)是曝光部位皮膚發(fā)生色素性斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、萎縮、角化和癌變的一種遺傳性疾患。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 可能由常染色體隱性基因所遺傳。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 患者皮膚內(nèi)的成纖維細(xì)胞在紫外線照射時(shí),對(duì)損傷的脫氧核糖核酸失去修復(fù)功能,因而產(chǎn)生積蓄性損傷。所以其皮膚對(duì)光敏感,主要對(duì)300nm波長(zhǎng)的紫外線敏感,也可對(duì)淺部X線、境界線及日光敏感。許多患者有代謝異常,可見(jiàn)氨基酸尿、血清銅升高、血谷氨酸降低及高丙球蛋白血癥等。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 約75%患者于出生后6月至3歲左右開(kāi)始發(fā)病。原發(fā)損害為面、手、頸等部日曬后出現(xiàn)紅斑。后呈斑損害,淡棕或暗棕色,針頭至1cm大小,也可融合成斑片。其中可夾雜毛細(xì)血管擴(kuò)張及小血管瘤,以及圓形或不規(guī)則形的白色萎縮性斑點(diǎn)。有時(shí)還可出現(xiàn)小皰、大皰及結(jié)痂。間或發(fā)生潰瘍,繼而出現(xiàn)殘毀性疤痕、攣縮、狀角化,甚至惡變,多見(jiàn)為基底細(xì)胞癌、鱗癌或黑色素瘤,可因癌腫廣泛轉(zhuǎn)移而死亡。約有80%的患者發(fā)生眼損害,表現(xiàn)為畏光、瞼外翻、瞼潰瘍、瞼粘連、球結(jié)膜暴露、結(jié)膜色素斑、血管性翼狀胬肉、角膜混濁以及眼瞼、結(jié)膜和角膜上皮癌等。毛發(fā)及甲多正常,但牙齒可有缺陷;颊唧w格常較小,有的伴智力遲鈍。如果伴有嚴(yán)重的智力障礙、侏儒癥以及生殖器發(fā)育不良,則稱de Sanctis Cachione綜合征。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 本病與著色性干皮病樣綜合征、射線皮炎、血管萎縮性皮膚異色病、先天性卟啉癥、先天性角化不良等相鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 外用皮質(zhì)激素對(duì)防護(hù)眼病有助。如有疣狀角化性損害,應(yīng)注意是否惡變,以便及早處理。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防 患者應(yīng)注意避光,戴墨鏡,穿長(zhǎng)油衣。外涂5%對(duì)氨苯甲酸軟膏、復(fù)方二氧化鈦及水楊酸節(jié)酯、二羥丙酮軟膏,有防光保護(hù)作用。
歷史考證
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