【藥品名稱】
通用名:丁溴東莨菪堿膠囊
曾用名:
商品名:
英文名:Scopolamine Butylbromide Capsules
漢語拼音:Dinɡxiu Donɡlɑnɡdɑnɡjiɑn Jiɑonɑnɡ
本品是東莨菪堿的丁基化季銨鹽(溴化物),其化學名稱為:(1S,3S,5R,6R,7S,8S) -6,7-環(huán)氧-8-丁基-3-(S)-環(huán)氧烷基托哌的溴化物。
結構式:
分子式:C21H30BrNO4
分子量:440.38
【性狀】
【藥理毒理】
本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似,僅在作用程度上略有不同:本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強,能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動,亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán);其對心臟、眼平滑。ㄉ⑼罢{節(jié)麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小。其中樞作用主要有:對呼吸中樞具有興奮作用;抗眩暈及抗震顫麻痹作用較阿托品強;但對中構神經(jīng)系統(tǒng)具有顯著的鎮(zhèn)靜作用,應用較大劑量后多可產(chǎn)生催眠作用。因此,應用本品很少出現(xiàn)類似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴瞳、抑制唾液分泌等副反應。
【藥代動力學】
本品口服不易吸收,不易通過血-腦脊液屏障,口服20~30分鐘產(chǎn)生藥效,維持時間約2~6小時。醫(yī)學/全在線gydjdsj.org.cn
【適應癥】
①用于胃、十二指腸、結腸內鏡檢查的術前準備,內鏡逆行胰膽管造影,和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備,可減少或抑制胃腸道蠕動;②用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。
【用法用量】
口服。成人每次10~20mg,每日3次;或每次10mg,每日3~5次;小兒每日0.4mg/kg,分4次口服。
【不良反應】
可出現(xiàn)口渴、視力調節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應。
【禁忌】
①嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用;②青光眼、前列腺肥大患者慎用。
【注意事項】
①本品應用出現(xiàn)過敏反應時應停藥;②本品不宜用于胃潰瘍患者,因之導致胃排空減慢,胃內容物淤積,會加重胃潰瘍的癥狀;③禁與堿、碘及鞣酸配伍。醫(yī).學全在線gydjdsj.org.cn
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
嬰幼兒、小兒慎用。
【老年患者用藥】
老年人用藥前應除外心臟病和前列腺肥大等病史。
【藥物相互作用】
①與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性;②可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動力作用;③某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹慎,因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用,故能增強本品的抗膽堿能效應,導致口干、視力模糊、排尿困難,老年人尤當注意;④本品與擬腎上腺素能藥物合用(如:右旋苯丙胺5mg),可增強止吐作用,減少本品的嗜睡作用,但口干更顯著;⑤與三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林等)合用時,兩者均具有抗膽堿能效應,口干、便秘、視力模糊等副作用加劇,可使老年患者發(fā)生尿潴留,誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等,故而禁止這兩種藥物合用;⑥本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時,會明顯增加后者的吸收;⑦應用本品或其他抗膽堿能藥物期間,舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時,因唾液減少使后者崩解減慢,從而影響其吸收,作用有可能推遲及(或)減弱。
【藥物過量】
如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡,可用擬膽堿藥和其他對癥處理進行搶救。
【規(guī)格】
10mg
【貯藏】
遮光,密封保存。醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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