佐替平

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佐替平副作用;別名:澤坦平、佐特平、唑替平、苯噻庚乙胺、促太平、躁解平、FR-1314、Zotepinum、Lodopin、Nipolept;佐替平適應(yīng)癥:用于精神分裂癥所致的興奮、激動、躁狂、激惹性增高、沖動行為、焦慮、緊張、多動徘徊等。;佐替平藥理學(xué)作用:為非典型抗精神病藥。本品對中樞多巴胺D1，D2具有親和力，也可與5-HT2，α-受體和組胺H1-受體結(jié)合，并抑制去甲腎上腺素的再攝取。

分類名稱

一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級分類：抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物三級分類：其他

藥品英文名

Zotepine

藥品別名

澤坦平、佐特平、唑替平、苯噻庚乙胺、促太平、躁解平、FR-1314、Zotepinum、Lodopin、Nipolept

藥物劑型

1.片劑：25mg，50mg，100mg；2.顆粒劑：100mg(10%)，500mg(5%)。

藥理作用

為非典型抗精神病藥。本品對中樞多巴胺D₁，D₂具有親和力，也可與5-HT₂，α-受體和組胺H₁-受體結(jié)合，并抑制去甲腎上腺素的再攝取。

藥動學(xué)

本品可從胃腸道吸收，2～3h可達(dá)血藥峰值。進(jìn)行廣泛的首過代謝，成為活性相等的去甲佐替平和失活代謝物。在代謝中涉及P₄₅₀CYP1A2和3A4。佐替平和去甲佐替平的蛋白結(jié)合率為97%。本品主要以代謝物隨尿、糞便排出。t_1/2約為14h。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn

適應(yīng)證

用于精神分裂癥所致的興奮、激動、躁狂、激惹性增高、沖動行為、焦慮、緊張、多動徘徊等。

禁忌證

1.個人有或家庭有癲癇史者、對本品過敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.本品有促尿酸尿特性，因此，有痛風(fēng)史或腎結(jié)石病史者禁用。3.由于本品可能延長Q-T間期，有Q-T間期延長史者禁用。

注意事項

1.接受過腦葉切除術(shù)或電擊療法患者，發(fā)熱患者及高齡者慎用。2.服藥期間不能駕駛車輛或操作機械。3.肝、腎功能不全者慎用。

不良反應(yīng)

1.常見：困倦、失眠、乏力、便秘、頭暈、指顫、視力模糊、血壓下降、心律失常、心電圖改變。偶見：ALT、AST升高。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn2.本品有可能引起Q-T間期延長。

用法用量

1.開始口服25mg，每天3次，根據(jù)效應(yīng)每4天增加一次劑量，最高可達(dá)100mg，每天3次。在每天總量超過300mg時較易導(dǎo)致癲癇發(fā)作。2.老年人、肝腎功能不全者應(yīng)減量，開始25mg，每天2次，加量最大不超過75mg，每天2次。

藥物相應(yīng)作用

1.參見氯丙嗪。2.其他可能延長Q-T間期的藥物可增加出現(xiàn)心律失常的危險性。3.合用氟西汀或地西泮可能升高本品的血藥濃度。

專家點評

本品其作用比氯丙嗪、氟哌啶醇強。本品可使痙攣閾值下降，從而加重戊四氮的作用。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn對興奮吵鬧、激動躁狂、焦慮緊張尤為有效。對多動徘徊、情緒不穩(wěn)、自語、癡笑、幻覺妄想、呆板行為也有較好的效果。

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