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| 一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類：抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級分類：其他 | |
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| 本品為噻吩并苯二氮卓類非典型抗精神病藥。對多巴胺(D1，D2和D4)，組胺H1，5-HT，毒蕈堿(M1)和α1-受體均有親和力。 | |
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| 本品易于從胃腸道吸收，進(jìn)行明顯的首過代謝。服藥后5～8h可達(dá)血藥峰值。蛋白結(jié)合率為93%。在肝內(nèi)主要通過直接葡糖醛酸化和通過P450CYP1A2和CYP2D6介導(dǎo)的氧化作用進(jìn)行廣泛代謝。兩種代謝物，10-N-葡萄糖醛酸奧氮平和4′-N-脫甲基奧氮平均被失活。約有57%的用量隨尿排出，主要為代謝物，見于糞便中者占30%。血漿消除t1/2為30～38h，女性比男性長。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn | |
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| 1.心血管疾病、腦血管疾病、其他易引起低血壓的疾病及癲癇患者應(yīng)慎用。操作機(jī)器或駕駛時應(yīng)慎用。2.老人、兒童、妊娠及哺乳期婦女使用安全性：老年人更易出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)從低劑量開始用藥。動物實驗對胎兒有不良影響，孕婦慎用。尚未知母乳中是否有分泌，哺乳婦女慎用。3.藥物過量與處理：表現(xiàn)為昏睡，言語含糊等，對癥處理。4.肝、腎功能不全時是否需調(diào)整劑量：肝功能損害者慎用。5.其他：緩慢站起避免頭暈。 | |
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| 1.最常見的有嗜睡和體重增加。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn2.錐體外系反應(yīng)(包括遲發(fā)性運動障礙)具有低發(fā)生率。3.可能出現(xiàn)高催乳素血癥，但一般無癥狀。4.其他包括食欲增加、周圍水腫。5.肌酸激酶濃度上升罕見。 | |
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| 1.開始常用每天10mg，頓服，根據(jù)效應(yīng)可以加量，但一般維持在每天15mg或更多。2.女性、老年人或非吸煙者的代謝較慢，如患者具有一個以上的因素應(yīng)考慮減量。3.肝腎功能不全者的用量為每天5mg，應(yīng)謹(jǐn)慎加量。 | |
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| 1.參見氯丙嗪。2.本品的代謝在一定程度上是通過CYP1A2和CYP2D6(較少)介導(dǎo)的，凡對這些肝酶起抑制或誘導(dǎo)作用的藥物都可能影響本品的血藥濃度。3.吸煙者會增加本品的消除。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn | |
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| 奧氮平其化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯氮平接近，保持了氯氮平的治療效果，尤其是對難治性的精神分裂癥有一定的療效。我國于1998年試用奧氮平，取得了較好療效，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，且使用方便，但因藥價偏高，故應(yīng)用范圍受到限制。 | |
