2015年初級護師考試《答疑周刊》第三期

2015年初級護師考試《答疑周刊》第三期

【內科護理學】

男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂病史，近日有右側肢體麻木及活動無力，昨夜睡眠好，但今晨起床時突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側上下肢癱瘓，但神志清醒，應考慮是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦梗死

D.蛛網膜下腔出血

E.短暫腦缺血發(fā)作

【正確答案】A

【答案解析】中年男性，既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史，是腦血管疾病的危險因素。起病緩慢，病程已有數日，有右側肢體麻木及活動無力的前驅癥狀，今日睡醒后發(fā)病，無意識障礙，以右側偏癱和面癱為主要癥狀，考慮腦血栓形成可能性大。醫(yī)學全在線網

【外科護理學】

門靜脈高壓癥，脾切除術后，定期監(jiān)測血小板計數，目的是

A.防止血栓形成

B.觀察有無出血傾向

C.觀察有無再生障礙性貧血

D.觀察有無急性白血病

E.觀察有無缺鐵性貧血

【正確答案】A

【答案解析】門靜脈高壓癥，脾切除術后可出現(xiàn)血小板計數增加，為防止術后靜脈血栓形成，術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數，如超過600×109／L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。

【兒科護理學】

男，5歲，高熱24小時，抽搐3次，意識不清，初步診斷為“中毒性痢疾”。應首先做的檢查是

A.腰穿

B.血常規(guī)

C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)

D.頭顱CT

E.腦電圖

【正確答案】C

【答案解析】周圍血白細胞總數和中性粒細胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據。送檢標本應注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。醫(yī)學全在線網 

【婦產科護理學】

關于功能失調性子宮出血，下列說法錯誤的是

A.婦科檢查生殖器無器質性病變

B.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

C.無排卵型功血子宮內膜呈現(xiàn)增生期改變

D.黃體萎縮不全，月經周期縮短

E.黃體發(fā)育不全，月經周期縮短

【正確答案】D

【答案解析】功能失調性子宮出血是指由調節(jié)生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器官的器質性病變，分為排卵性和無排卵性兩類：無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經過渡期婦女；排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女，常見有兩種類型：黃體功能不足與子宮內膜不規(guī)則脫落。黃體發(fā)育不全常表現(xiàn)為月經周期縮短，可有不孕或在孕早期流產。子宮內膜不規(guī)則脫落者是由于黃體萎縮不全，表現(xiàn)為月經周期正常，但因子宮內膜不規(guī)則脫落，經期延長，常達9～10天，出血量多。

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