概述：
慢性闌尾炎(普外),民間俗稱“盲腸炎”，這是在解剖部位上的一種誤解，實(shí)際闌尾是在盲腸末端的一個(gè)廢用性器官。如果發(fā)生了感染時(shí)，則容易發(fā)炎而導(dǎo)致發(fā)病。其誘因可能來(lái)自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲(chóng)侵入等。該病根據(jù)發(fā)病急緩和輕重可分為：急性、亞急性、慢性，可發(fā)生膿腫、壞疽和穿孔導(dǎo)致腹膜炎等并發(fā)癥。一般診斷治療并不困難，予后良好，但由于闌尾的末端幾乎可以位于腹部的任何一個(gè)部位。所以，其體征可能有極大差異。因此，須和其他急腹癥進(jìn)行認(rèn)真的鑒別，以免誤診。
癥狀表現(xiàn)：
1.可有或無(wú)典型急性闌尾炎發(fā)作病史。2.反復(fù)右下腹疼痛，可為隱痛或不適感，運(yùn)動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)。3.消化系統(tǒng)功能紊亂癥狀，腹悶脹痛，飽脹感，胃納差，消化不良，便秘或惡臭稀爛便交替；尚有類似消化性潰瘍癥狀者。4.有些病人可反復(fù)出現(xiàn)闌尾炎急性發(fā)作，且急性發(fā)作時(shí)較易出現(xiàn)壞疽穿孔及明顯粘連。5.闌尾部位局限壓痛，且壓痛反復(fù)經(jīng)常存在，位置較固定。
診斷依據(jù)：
1.有典型急性闌尾炎發(fā)作病史。2.反復(fù)右下腹疼痛，隱痛或不適。3.消化系統(tǒng)功能紊亂、食納差，消化不良，便秘或爛便交替。4.右下腹(闌尾部位)經(jīng)常性固定壓痛。5.鋇劑造影闌尾不充盈或充盈不規(guī)則。
治療：
1.癥狀不明顯，對(duì)身體工作影響小者可行非手術(shù)治療，包括飲食調(diào)節(jié)，中西藥物，中醫(yī)針灸，理療等。2.診斷明確，癥狀明顯者應(yīng)行手術(shù)治療切除闌尾。可用傳統(tǒng)方法開(kāi)腹式或用腹腔鏡進(jìn)行闌尾切除術(shù)。3.癥狀明顯，但與其他疾病難以鑒別時(shí)，應(yīng)做進(jìn)一步有關(guān)檢查明確診斷或除外其他疾病后可行剖腹探查闌尾切除術(shù)。
預(yù)防常識(shí)：
闌尾是一個(gè)廢用性器官，即使正常不發(fā)炎情況下，手術(shù)切除也無(wú)妨。所以無(wú)論急性、慢性患者，均可早期手術(shù)，特別是慢性患者雖可以抗炎保守治療，但可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。對(duì)于長(zhǎng)期從事野外工作，遠(yuǎn)離醫(yī)療條件的人員，預(yù)防性手術(shù)也可以說(shuō)是上策，以免后患。闌尾手術(shù)一般操作很簡(jiǎn)易，但有異位和后位者，也帶來(lái)一定的手術(shù)難度，不應(yīng)求全責(zé)備，其穿孔者更可能帶來(lái)兇險(xiǎn)，應(yīng)引起足夠重視，手術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，防止腸粘連。
