概述:
胰腺膿腫(普外)是一種繼發(fā)性的化膿性感染。臨床主要表現(xiàn)有上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,上腹部肌緊張,壓痛,觸及邊界不清的壓痛性腫塊。發(fā)病前有急性胰腺炎或胰腺損傷。本病有發(fā)病急,全身中毒癥狀重。對(duì)本病目前有特效藥和方法治療,治愈率高。療效欠佳或病死者多數(shù)未經(jīng)正規(guī)和及時(shí)的治療,因此早診斷,早治療是關(guān)鍵。
癥狀表現(xiàn):
1.急性胰腺炎好轉(zhuǎn)后再出現(xiàn)上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,半數(shù)患者出現(xiàn)黃疸。2.上腹部壓痛,肌緊張,并可觸及邊界不清的壓痛性腫塊。
診斷依據(jù):
1.有急性胰腺炎或胰腺損傷史。2.上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,肌緊張,壓痛,腫塊。3.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。4.超聲波檢查,可見上腹局限性園球形,充滿液體的液性暗區(qū)。
治療:
治療原則 1.全身支持療法。2.抗生素治療。3.手術(shù)引流。
用藥原則 在用抗生素的同時(shí),可用腸外靜脈營(yíng)養(yǎng)及要素飲食,病程長(zhǎng)、病情重必要時(shí)輸入人體白蛋白。
預(yù)防常識(shí):
該病是發(fā)生于急性胰腺炎或胰腺損傷后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。一經(jīng)診斷應(yīng)立即采取手術(shù)治療同時(shí)用抗生素治療,控制全身感染。