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線粒體DNA異常

線粒體DNA異常治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

線粒體是細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器,它通過呼吸鏈復(fù)合物產(chǎn)生能量。它含有單一的環(huán)狀染色體,編碼13個蛋白質(zhì),各種RNA和幾個調(diào)節(jié)酶。然而,90%以上的線粒體蛋白質(zhì)仍由核基因編碼。每個細(xì)胞在細(xì)胞質(zhì)中有好幾百個線粒體。

線粒體病是由線粒體DNA異常所致(例如缺失,重復(fù),突變)。肌肉,心臟和大腦等需要高能量的組織特別容易發(fā)生線粒體病,但是聽覺,胰腺和肝臟也有風(fēng)險。組織受累的類型和特殊的染色體DNA變化相關(guān),例如慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹,它的變體有多系統(tǒng)Kearns-Sayre綜合征(慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹,心傳導(dǎo)阻滯,色素性視網(wǎng)膜炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性),Pearson綜合征(含鐵幼紅細(xì)胞性貧血,胰腺功能不足以及出生后幾個月內(nèi)開始,常導(dǎo)致嬰兒死亡的進(jìn)行性肝病),Leber遺傳性視神經(jīng)病(程度不同但常是嚴(yán)重的雙側(cè)視力喪失,常見于十幾歲少年,由線粒體DNA的點突變引起),MERRF(肌陣攣性癲癇,粗糙紅纖維,癡呆,共濟失調(diào),肌病)和MELAS(線粒體性腦肌病,乳酸酸中毒,卒中樣發(fā)作)。線粒體病可見于許多常見病中(例如帕金森病病人基底神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中大的線粒體缺失,各種肌病,隨年齡增長而不斷累積的線粒體DNA缺失)。

母體遺傳是線粒體DNA異常的特點,因為所有的線粒體都通過卵遺傳的。因此,受累女性的所有子女都可能傳到異常,而受累男性的子女均無風(fēng)險。臨床表現(xiàn)常不一致,部分原因可能是因為細(xì)胞和組織中有突變和正常染色體基因組(遺傳異質(zhì)性)的不同程度組合。

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