又稱震顫麻痹。系不明原因的錐體外系變性和多巴胺－膽堿能神經(jīng)功能失調(diào)的一種疾病。
1.多于50歲以后緩慢起病，逐漸加重。
2.主要表現(xiàn)為
①一側(cè)或兩側(cè)肢體搓丸樣靜止性震顫，每秒可達(dá)4～8次，隨意活動(dòng)時(shí)減輕，情緒緊張時(shí)加重，睡眠中消失。
�、谒闹埩Τ�鉛管樣或齒輪狀增高，面部表情呆板，呈“面具狀臉”。
�、蹌�(dòng)作緩慢，姿勢(shì)反射減少，行走時(shí)呈慌張步態(tài)�？捎小皶�(shū)寫過(guò)小癥”，言語(yǔ)緩慢，語(yǔ)言單調(diào)、低沉。
④可有大小便困難、出汗增多、皮脂溢出、直立性低血壓、精神癥狀和癡呆等。
�、蒿B腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。
3.需與腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引起的帕金森綜合征及癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。
1.藥物治療
�、�左旋多巴。從125mg，1～2次/日開(kāi)始，每4～7日增加125mg，直至癥狀控制而又能耐受為止。維持量為2.5～6g/日，分4～6次服用。
②美多巴。每片含左旋多巴100mg，芐絲肼25mg。第一周1片，3次/日，第二周增至4次，第三周開(kāi)始每1～2周增加單次劑量一次，直至出現(xiàn)療效為止。維持量約為8片/日。
③信尼麥。每片含左旋多巴100mg，卡比多巴10mg或25mg。由1片3次/日開(kāi)始，以后每2日增加1片，最大日劑量可達(dá)6～8片。
�、�溴隱亭。從1.25mg,2次/日開(kāi)始，3～7日后可增至2.5mg，2次/日。
2.手術(shù)治療
較年輕且無(wú)腦萎縮和經(jīng)藥物治療無(wú)效者，可行腦立體定向破壞術(shù)或腎上腺髓質(zhì)腦內(nèi)移植術(shù)等。
3.體針或頭針治療。
