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腓骨肌萎縮癥

腓骨肌萎縮癥治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  系以腓骨肌萎縮為突出癥狀的家族遺傳性疾病。

診斷】 返回

  1.多在青春期隱襲起病,男性多見(jiàn)且癥狀較重。

  2.發(fā)病初期雙足無(wú)力,活動(dòng)不靈,麻木,腓骨肌開(kāi)始萎縮,后逐漸擴(kuò)展至骨間肌、小腿屈肌,最后累及大腿下1/3肌肉,但其上部完全正常,形成“鶴腿”或倒置的酒瓶樣畸形。萎縮肌肉可有肌束震顫。跟腱反射早期減弱或消失。因足背屈無(wú)力常呈馬蹄內(nèi)翻畸形。

  3.后期手部出現(xiàn)骨間肌,大、小魚際肌萎縮,形成猿手畸形。但萎縮一般不超過(guò)肘關(guān)節(jié)以上。

  4.肢體遠(yuǎn)端呈套式感覺(jué)減退,常有腫脹、紫紺、潰瘍等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。偶見(jiàn)視神經(jīng)萎縮,瞳孔改變,眼球震顫三叉神經(jīng)痛。

  5.肌電圖為神經(jīng)源性合并肌原性改變,可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)傳導(dǎo)速度減慢。

  6.家族成員中可有類似患者或弓形足者。

  7.早期需排除脊肌萎縮癥、遠(yuǎn)端型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥和強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥。

治療措施】 返回

  尚無(wú)特效治療?稍囉能量合劑、中藥、理療等。肢體明顯畸形時(shí)可行手術(shù)矯正。

臨床表現(xiàn)】 返回

  發(fā)病初期雙足無(wú)力,活動(dòng)不靈,麻木,腓骨肌開(kāi)始萎縮,后逐漸擴(kuò)展至骨間肌、小腿屈肌,最后累及大腿下1/3肌肉,但其上部完全正常,形成“鶴腿”或倒置的酒瓶樣畸形。萎縮肌肉可有肌束震顫。跟腱反射早期減弱或消失。因足背屈無(wú)力常呈馬蹄內(nèi)翻畸形。

  后期手部出現(xiàn)骨間肌,大、小魚際肌萎縮,形成猿手畸形。但萎縮一般不超過(guò)肘關(guān)節(jié)以上。

  肢體遠(yuǎn)端呈套式感覺(jué)減退,常有腫脹、紫紺、潰瘍等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。偶見(jiàn)視神經(jīng)萎縮,瞳孔改變,眼球震顫及三叉神經(jīng)痛。

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