舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛。原因不明。
一、病史及癥狀
中年男性多見,常因吞咽、談話、咳嗽而誘發(fā)的扁桃體、咽或耳道深部發(fā)作性劇痛,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,有些病人發(fā)作時可伴心動過緩、暈厥及抽搐等癥狀。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
除疼痛發(fā)作外,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。舌根部、扁桃體窩部可有觸發(fā)點。
四、鑒別
常與三叉神經(jīng)痛、鼻咽部腫瘤侵及咽部、顱底結(jié)構(gòu)引起的疼痛相鑒別。
一、藥物治療:
同三叉神經(jīng)痛。
二、可卡因噴涂于患側(cè)的扁桃體及咽部可暫時阻止疼痛發(fā)作。
三、手術(shù)治療:
藥物治療不滿意時,可顱內(nèi)切斷病側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)的最高1-2根 效果較好。