癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,常擴展到皮下組織。致病菌大多金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人體皮膚的毛囊和皮脂腺通常都有細菌到磨擦和刺激,都可導致癤的發(fā)生。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂膽小鬼豐富的部位,如頸、頭、面部、背部、腋部、腹股溝部及會陰部和小腿。多個癤同時或反復發(fā)生在身體各部,稱為癤病。常見于營養(yǎng)不良的小兒或糖尿病病人。
對炎癥結節(jié)可用熱敷或物理療法(透熱、紅外線或超短波),亦可外敷魚石脂軟膏、紅膏藥或金黃膏。已有膿頭時,可在其頂部點涂石炭酸。有波動時,應及早切開引流。對未成熟的癤,不應俐意擠壓,以免引起感染擴散。
面部癤,有全身癥狀的癤和癤病,應給予磺胺藥或抗生素。并注意休息,補充維生素,適當增加營養(yǎng)。
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最初,局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結節(jié),以后逐漸腫大,呈錐形隆起。數(shù)日后,結節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色小膿栓;紅、腫、痛范圍擴大。再數(shù)日后,膿栓脫落,排出膿認,炎癥便逐漸消失而愈。
癤一般無明顯的全身癥狀。但若發(fā)生在血液豐富的部位,全身抵抗力減弱時,可引起不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛和厭食等毒血癥狀。面部,特別是所謂“危險三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤,如被擠壓或挑刺,感染容易沿內眥靜脈和眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結,伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴重,死亡率很高。
注意皮膚清潔,特別是在盛夏,要勤洗澡、洗頭、理發(fā)、勤換衣服、剪指甲,幼兒尤應注意。用金銀花、野菊花煎湯代茶喝。癤周圍皮膚應保持清潔,并用70%酒精涂抹,以防止感染擴散到附近的毛囊。