低血糖綜合征

【概述】　返回

　　低血糖綜合征（Hypoglycemic Syndrome)指由多種原因所引起的血糖濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象。

【診斷】　返回

　　本征依靠典型的低血糖表現(xiàn)，血糖測(cè)定低于2.2mmol/L多可作出診斷。功能性低血糖測(cè)定多屬正常。

【治療措施】　返回

　　 主要采取對(duì)癥治療，糾正低血糖，重者需長(zhǎng)期補(bǔ)充葡萄糖。為防止低血糖發(fā)作，可多次加餐進(jìn)食。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發(fā)病并進(jìn)行根治。

【病因?qū)W】　返回

　　 低血糖的常見(jiàn)病因有胰島素瘤、應(yīng)用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術(shù)后等使血糖過(guò)度利用；皮質(zhì)醇等激素不足，糖原沉積癥等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等獲得性肝病；重度營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠后期等營(yíng)養(yǎng)底物不足；乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可導(dǎo)致低血糖。神經(jīng)體液對(duì)胰島素分泌及/或糖代謝調(diào)節(jié)欠穩(wěn)定，或因迷走神經(jīng)緊張性增高，使胃排空加速可引起功能性低血糖。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　低血糖常發(fā)生在原發(fā)疾病的過(guò)程中，由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)對(duì)低血糖的反應(yīng)，引起多量腎上腺素的釋放，出現(xiàn)心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細(xì)胞供能不足，引起腦功能障礙，逐漸表現(xiàn)為精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、逐漸表現(xiàn)為精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺(jué)、躁動(dòng)、甚至癲癇樣抽搐、驚厥、痙攣 、昏迷。