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膽囊-結腸肝曲粘連綜合征

概述】  【流行病學">流行病學】 【病因學】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預防】 【預后

概述】 返回

  膽囊-結腸肝曲粘連綜合征(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又稱Verbrycke綜合征,膽囊肝曲粘連綜合征。

診斷】 返回

  膽囊造影:膽囊功能正常,但可見大腸肝曲的氣體影與膽囊底部相連或相鄰,若同時進行鋇劑大腸造影可顯示病變部位。根據臨床癥狀及膽囊造影檢查所見不難作出診斷。

治療措施】 返回

   對癥治療無效時,若有膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行松解術。

病因學】 返回

  本征系因膽囊底部與大腸肝曲粘連,使大腸形成銳角,腸內容通過困難,導致大腸肝曲積氣。膽囊雖可正常充盈,濃縮及排空,但當大腸對膽囊產生重力牽引時,則可引起一系列臨床癥狀。

臨床表現】 返回

  臨床表現為直立時,有上腹部或右上腹鈍痛,惡心,食欲不振等癥狀;一般均發(fā)生在白天,長久站立后癥狀加重,右上腹壓痛,有輕度保護性肌強直。

鑒別診斷】 返回

  應與慢性膽囊炎、大腸肝曲綜合征、膽石癥等鑒別診斷。

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